...
Головна » Статті » Дневник ортопедическая стоматология

Изготовление полного съемного пластиночного протеза

 
 

п/п

Дата

Ф.И.О.

больного

возраст

Посещение

Жалобы и данные анамнеза

Данные объективного обследования

Диагноз

План и дневник лечения

Подпись

преподавателя

1

11.02.16

Иванов И.И. 67 лет.

f и~е с

1

Нарушение функции жевания, дикции, норм эстетики. Первые признаки заболевания появились около 20 лет назад. Операции удаления проводились в течение последних 15 лет по поводу осложнений кариозного процесса и заболеваний пародонта. Последняя - 2 месяца назад. Ранее пользовался ЧСПП в течение 5 лет. На диспансерном учете по поводу сердечно­сосудистых, инфекционных заболе­ваний не состоит. Аллергологический анамнез не отягощен. Онкоосмотр: патологии не выявлено.

Лицо симметричное, кожные покровы чистые, нормальной окраски. Носогубные складки, подбородочная борозда ярко выражены. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Открывание рта свободное, движения в ВНЧС в полном объеме. Слизистая оболочка полости рта на всем протяжении без видимых патологических изменений. Зубная формула:

 А А А А  А А А А А А А А А А А А

18171615141312112122232425262728 48474645444342413132333435363738

 А А А А А А А А А А  А А А А А А Значительная атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти, небо низкое, верхнечелюст­ные бугры сохранены; незначительная атро­фия альвеолярного отростка нижней челюсти, места прикрепления тяжей и уздечек слизистой на достаточном удалении от вершин альвео­лярного отростка. Слизистая оболочка покрывает протезное ложе тонким, умеренно податливым слоем. Соотношение альвео­лярных отростков по прогеническому типу.

Беззубая в/ч 2-го типа по Шредеру, беззубая н/ч 1 типа по Келлеру, слизистая оболочка 1 класса по Суппли. Потеря жевательной эффективности 100% по Агапову.

Показано ортопедическое лечение полным съемным пластиночным протезом на верхнюю челюсть с 14 искусственными зубами и полным съемным пластиночным протезом на нижнюю челюсть с 14 искусствен­ными пластмассовыми зубами. Базис протеза - «Фторакс».

Заполнена медицинская документация. План лечения согласован с пациентом.

Оформлен заказ-наряд.

Получены  2 полных анатомических рабочих оттисков с протезного ложа верхней и нижней челюстей «Ypeen».

 

 

 

18.02.16

Иванов И.И, 67 лет.

2

 

Продолжает ортопедическое лечение см. №1

(тот, где пациент описан первичным)

 

Припасованы ложки-базисы на верхнюю и нижнюю челюсть; Определено центральное соотношение челюстей; Получены функциональные оттиски с протезных лож верхней и нижней челюстей «Стомафлекс-крем». Зафиксировано центральное соотношение челюстей.

 

 

 

25.02.16

Иванов И.И. 67 лет.

3

 

Продолжает ортопедическое лечение см. №1

 

Проверены восковые репродукции ПСПП

 

 

3.03.16

Иванов И.И. 67 лет.

4

 

Продолжает ортопедическое лечение см. №1

(тот, где пациент описан первичным)

 

Наложены ПСПП на протезные ложа, откорректированы окклюзионно-артикуляционные взаимоотношения челюстей.  Даны рекомендации по пользованию протезами.

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

17.03.16

Иванов И.И. 67 лет.

5

Жалобы на наличие болей, появляющихся при пользовании протезом, на верхней челюсти справа.

В области отсутствующего 15  по переходной складке определяется (имеется) отечность, гиперемия (эрозия, декубитальная язва, гипертрофия десневого края)

Острая механическая травма в области   отсутствующего 15.

Откорректирован базис ПСПП. Даны рекомендации по уходу за полостью рта и протезами.

 

 

Изготовление частичного съемного пластиночного протеза

 
 

п/п

Дата

Ф.И.О.

больного

возраст

Посещение

Жалобы и данные анамнеза

Данные объективного обследования

 

Диагноз

План и дневник лечения

Подпись

преподавателя

2

11.02.16

Ищенко А.П.

1

Нарушение функции жевания. Операции удаления проводились в течение последних 5 лет по поводу осложнений кариозного процесса.

Ранее пользовался несъемными мостовидными протезами. На диспансерном учете по поводу сердечно­сосудистых, инфекционных заболеваний не состоит. Аллергологический анамнез спокоен. Онкоосмотр: патологии не выявлено.

Лицо симметричное, кожные покровы чистые, нормальной окраски. Носогубные складки, подбородочная борозда выражены умеренно. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Открывание рта свободное, движения в ВНЧС в полном объеме. Слизистая полости рта на всем протяжении без видимых патологических изменений. Зубная формула:

 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

  А  А  А  А                                      А  А  А  А

Соотношение оставшихся зубов по ортогнатическому типу.

St. localis. 34,44 интактные, устойчивые, экватор хорошо выражен.

Дефект зубного ряда нижней челюсти I класса по Кеннеди, потеря жевательной эффективности 60% по Агапову.

Показано ортопедическое лечение частичным съемным пластиночным протезом на нижнюю челюсть с 6 искусственными пластмассовыми  зубами , с двумя удерживающими  кламмерами на 34 и 44. Базис протеза - «Фторакс», Заполнена медицинская документация.

План лечения согласован с пациентом. Оформлен заказ-наряд.

Получен полный анатомический рабочий оттиск с протезного ложа нижней челюсти «Ypeen». Получен полный анатомический вспомогательный оттиск с зубного ряда верхней челюсти «Ypeen».

 

 

18.02.16

Ищенко А.П.

2

 

Продолжает ортопедическое лечение см. №2

(тот, где пациент описан первичным)

 

Определена и зафиксирована центральная окклюзия.

 

 

25.02.16

Ищенко А.П.

3

 

Продолжает ортопедическое лечение см. №2

(тот, где пациент описан первичным)

 

Проверена восковая репродукция ЧСПП на нижнюю челюсть.

 

 

3.03.16

Ищенко А.П.

4

 

Продолжает ортопедическое лечение см. №2

(тот, где пациент описан первичным)

 

Наложен ЧСПП на протезное ложе нижней челюсти, откорректированы окклюзионно-артикуляционные взаимоотношения челюстей. Даны рекомендации по пользованию протезами.

 

 

17.03.16

Ищенко А.П.

5

На наличие болей, появляющихся при пользовании протезом, на нижней челюсти справа, со стороны щеки (языка).

В области отсутствующего 45, по переходной складке определяется отечность, гиперемия (эрозия, декубитальная язва, гипертрофия десневого края)

Острая (хроническая) механическая травма слизистой оболочки полости рта в области отсутствующего 45.

Откорректирован базис ЧСПП. Даны рекомендации по уходу за полостью рта и протезами.

 

 
 
 
 

Изготовление полной восстановительной металлической штампованной коронки

 
 

п/п

Дата

Ф.И.О.

больного

возраст

Посещение

Жалобы и данные анамнеза

Данные объективного обследования

Диагноз

План и дневник лечения

Подпись

преподавателя

1

12.02.07

Ушаков Г.П.

1

Нарушение функции жевания. Признаки разрушения зуба появились около 2-х лет назад. Зуб пломбирован 3 раза, на протяжении последних 6 месяцев.

На диспансерном учете по поводу сердечно­сосудистых, инфекционных заболеваний не состоит. Аллергологический анамнез спокоен. Онкоосмотр: патологии не выявлено.

Лицо симметричное, кожные покровы чистые, нормальной окраски. Носогубные складки, подбородочная борозда выражены умеренно. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Открывание рта свободное, движения в ВНЧС в полном объеме. Слизистая оболочка полости рта на всем протяжении без видимых патологических изменений. Зубная формула:

     18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

     48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

Р1

і

Прикус ортогнатический.

St. localis. В 36 большая пломба, занимающая 1/3 всей поверхности, запломбирована СИЦ. Контактный пункт не восстановлен.

Замещенный дефект коронковой части 36.

Показано ортопедическое лечение полной восстановительной металлической штампованной коронкой с МЗП  на 36. Заполнена медицинская документация. План лечения согласован с пациентом.

Оформлен заказ-наряд. Препарированы твердые ткани 36 под интралигаментарной анестезией Sol.Septаnesti 4% - 0,4мл. Получен полный анатомический рабочий оттиск с протезного ложа нижней челюсти «Stomaflex-Solid» + «Stomaflex-Cfeme», и полный анатомический вспомогательный оттиск с зубного ряда верхней челюсти «Ypeen».

 

 

 

 

 

 

 

14.02.07

Ушаков Г.П.

2

-

Продолжает ортопедическое лечение см. №

(тот, где пациент описан первичным)

 

Припасована полная восстановительная металлическая штампованная коронка.

Проверены окклюзионно-­артикуляционные взаимоотношения челюстей.

 

 

16.02.07

Ушаков Г.П.

3

 

Продолжает ортопедическое лечение см. №

(тот, где пациент описан первичным)

 

Зафиксирована полная восстановительная металлическая штампованная коронка на культю 36 цементом «Уницем».

Даны рекомендации по уходу за полостью рта.

 

 

 


 

Изготовление цельнолитого несъемного мостовидного протеза облицованного керамической массой

 
 

,Nb

Дата

Ф.И.О.

больного

возраст

Посещение

Жалобы и данные анамнеза

Данные объективного обследования

Диагноз

План и дневник лечения

Подпись

преподавателя

__

 

Гуров П.С.

 

1

Нарушение откусывания пищи, речи (дикции), норм эстетики. Около 3-х месяцев тому назад была проведена операция удаления. 11 и 12 в связи с травмой. Ранее протезами не пользовался. На диспансерном учете по поводу сердечно­сосудистых, инфекционных заболеваний не состоит. Аллергологический анамнез спокоен.

Онкоосмотр: патологии не выявлено.

Лицо симметричное, кожные покровы чистые, нормальной окраски. Носогубные складки, подбородочная борозда выражены умеренно. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Открывание рта свободное, движения в ВНЧС в полном объеме. Слизистая оболочка полости рта на всем протяжении без видимых патологических изменений. Зубная формула:

                                А  А

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

Прикус ортогнатический.

St. localis. 13 и 21  интактны, устойчивые.

Дефект зубного ряда верхней челюсти IV класса по Кеннеди. Потеря жевательной эффективности 6% по Агапову.

Показано ортопедическое лечение цельнолитым несъемным мостовидным протезом с опорными элементами - полными металлическими коронками на 13 и 21, облицованными керамической массой «Synspar», цвет - АЗ, с предвари­тельным изготовлением временного пластмассового мостовидного протеза с опорой на 13 и 21, замещающего дефект отсутствую­щих 11 и 12.

3аполнена медицинская документация. План лечения согласован с пациентом.  Оформлен заказ- наряд. Получен полный анатомичес­кий рабочий оттиск с протезного ложа верхней челюсти «Stomaflex- Solid» + «Stomaflex-Creme» и пол­ный анатомический вспомогатель­ный оттиск с зубного ряда нижней челюсти «Stomaflex-Solid» + «Creme ».

 

 

14.02.07

Гуров П.С.

2

 

Продолжает ортопедическое лечение см. №

(тот, где пациент описан первичным)

 

Препарированы твердые ткани 13 и 21 под инфильтрационной анестезиией Sol. Ubestesini 4% - 1,0 мл. Припасован временный пластмассо­вый мостовидный протез, прове­рены окклюзионно-артикуляцион­ные взаимоотношения челюстей, фиксирован на водный дентин.

 

 

16.02.07

Г уров П.С.

3

 

Продолжает ортопедическое лечение см. №

(тот, где пациент описан первичным)

 

Снят временный пластмассовый мостовидный протез. Получен полный анатомический рабочий оттиск с протезного ложа верхней челюсти «Stomaflex-Solid»+«Creme» и полный анатомический вспомогательный оттиска с протезного ложа нижней челюсти «Stomaflex-Solid»+«Creme». Фиксирован временный пластмассовый мостовидный протез на водный дентин.

 

 

Изготовление цельнолитого несъемного мостовидного протеза облицованного керамической массой (продолжение)

 
 

 

20.02.07

Гуров П.С.

4

 

Продолжает ортопедическое лечение см. №

(тот, где пациент описан первичным)

 

Проверена конструкция каркаса цельнолитого несъемного мостовидного протеза.

 

 

22.02.07

Гуров П.С.

5

 

Продолжает ортопедическое лечение см. №

(тот, где пациент описан первичным)

 

Припасован цельнолитой несъемный мостовидный протез, облицованный керамической массой. Проверены окклюзионно-­артикуляционные взаимоотношения челюстей. Уточнение цвета облицовки.

 

 

23.02.07

Гуров П.С.

6

 

Продолжает ортопедическое лечение см. №

(тот, где пациент описан первичным)

 

Зафиксирован цельнолитой несъемный мостовидный протез, облицованный керамической массой, на культях опорных зубов цементом «Фуджи-Плюс». Даны рекомендации по уходу за полостью рта и протезом.