...
Головна » Статті » Хирургическая стоматология. Тесты 4 курс 1 семестр

Задача 1.

Показанием к удалению инородного тела при ранении лица и шеи является:

1.   Рентгенологическое установление наличия инородного тел.'».

2.   Металлические осколки.

3.   Близость к сонным артериям.

4.   Поражение кости челюсти.

Задача 2.

Раненому на 9 день после получения ранения были наложены швы. Какой это вид шва?

1.   Первичный отсроченный шов.

2.   Вторичный ранний шов.

3.   Первичный шов.

4.   Вторичный поздний шов.

Задача 3.

Каким шовным материалом накладываются пластиночные шрм на раны мяг ких тканей челюстно-лицевой области?

1.   Шелком.

2.   Капроном.

3.   Кетгутом.

4.   Бронзово-алюминевой проволокой.

Задача 4.

Раненому после предварительного иссечения рубцовой ткани на 25 сутки после ранения были наложены швы. Какие это швы?

1.  Первичный шов.

2.   Первичный отсроченный шов.

3.   Вторичный поздний шов.

4.   Вторичный ранний шов.

Задача 5.

В челюстно-лицевое отделение был доставлен пострадавший В., 23 лет с ушиблено - рваной раной верхней губы. В какой срок получения травмы невозможно наложение первичного шва на рану у пострадавшего?

1.   Через 24 часа.

2.   Через 48 часов.

3.   Через трое суток.

4.   Через 6 часов.
 

Задача 6.

Какие физиотерапевтические методы лечения будете назначать при наличии у пострадавшего гематомы в 1-е сутки после получения травмы?

1.   УВЧ в термической дозе.

2.    УВЧ в атермической дозе.

3.    Гипотермию.

4.    УФО.

Задача 7.

Какой вид физиотерапевтического лечения показан при лечении гематомы на 2-3 сутки после получения травмы?

1.   Гипотермия.

2.    Парафинотерапия, сухое тепло.

3.    Гальванофорез.

4.    Электрофорез с анестетиками.

Задача 8

Больной О., 32 лет жалуется на боль и припухлость в участке скуловой кости и в подглазничной .области справа, ощущение парестезии в участке правой половины верхней губы и правого крыла носа, кровотечение из правого носового хода. Вчера был избит неизвестными. При осмотре обнаруживается асимметрия лица больного за счет отека и гематомы тканей в правой подглазничной и скуловой областях, рот открывается на 2,5 см. Из правого носового хода отмечаются незначительные сукровичные выделения. При пальпации определяется симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, умеренная боль в области припухлости. В полости рта по переходной складке на уровне 16,15,14,13 зубов - гиперемия и отек слизистой оболочки. Каков наиболее вероятный диагноз?

1.   Травматический перелом скуловой дуги.

2.   Гематома подглазничной области.

3 . Перелом костей носа.

4. Травматический перелом скуловой кости.

Задача 9.

Больной К., с пулевым ранением лица госпитализирован через 42 часа после ранения. Состояние удовлетворительно, дыхание не нарушено. В левой щеке есть, проникающая в полость рта рана 1,5 х 2,3 см. Какой вид шва необходимо использовать?

1.   Ранний вторичный шов.

2.   Отсроченный первичный шов.

Поздний вторичный шов.

3.                 Пластиночный шов.

Задача 10.

Показанием к удалению инородного тела при ранении лица и шеи является?

1. Одиночное слепое ранение пулей.

2  Множественное ранение дробью.

4.   Нагноение, вызванное инородным телом.

5.    Ранение мягких тканей щеки.

Задача 11.

У больного К., 32 лет диагностирована постгравматическая гематома шеи. Какой вид асфиксии возникает при развитии гематомы шеи?

1.   Обтурационная.

2.    Дислокационная.

3.    Стенотическая.

4.    Клапанная.

Задача 12.

После травмы у больного К.. 30 лет врач-стоматолог Поставил диагноз: полный вывих 11, зуб интактный. Какой метод лечения показан в данном случае?

1.   Реплантация.

2.    Шинирование.

3.    Лигатурное связывание.

4.    Трансплантации.

Задача 13.

После обследования у больного Ш., 36 лет диагностирован перелом 12 зуба в верхней трети корня. Какие лечебные мероприятия необходимо провести?

1.   Удаление 12.

2.    Резекция верхушки корня с пломбированием корневого канала.

3.   Лигатурное связывание.

4.   Пломбирование корневого канала со штифтом.

Задача 14.

Больной П., 20 лет поступил с диагнозом: неполный вывих 12, 21, подвижность 11 степени. На рентгенограмме: равномерное расширение периодонтальной щели 12, 21. Какие лечебные мероприятия необходимо провести?

1.   Назначение противовоспалительной терапии.

2.    Удаление 11,21.

3.    Реплантацию 11,21.

4.    Репозицию 11,21, наложение гладкой шины скобы.

Задача 15.

У больного Р., 29 лет диагностирован перелом альвеолярного отростка фронтального отдела верхней челюсти. Какой из указанных объективных признаков наиболее характерен для данного вида перелома?

1.   Незначительная подвижность фронтальных зубов верхней челюсти.

2.   Значительная подвижность фронтальных зубов верхней челюсти.

3.   Подвижность зубов с альвеолярным отростком во фронтальном отделе верхней челюсти.

4.   Гематома слизистой оболочки полости рта на вестибулярной поверхности альвеолярного отростка верхней челюсти.

Задача 16.

Больному П., 24лет установлен диагноз: перелом альвеолярного отростка нижней челюсти в области 42,41,31 >32. Какой вид шины Тигерштедта показан в этом случае для фиксации отломков?

1.   Шина с распорочным изгибом.

2.   Шины с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тягой.

3.   Шина с наклонной плоскостью.

4.   Гладкая шина - скоба.

Задача 17.

Больной В., 27 лет госпитализирован с диагнозом: перелом альвеолярного отростка правой верхней челюсти в области 14,15. Какую шину следует применить для постоянной иммобилизации?

1.  Шина с наклонной плоскостью.

2.  Шина с опорной плоскостью.

3.  Гладкая шина-скоба.

4.  Шина с зацепными петлями.

Задача 18.

У больного И., 33 лет, диагностирован перелом верхней челюсти по типу Ле Фор III. Через какой период времени появляется "симптом очков" при повреждении основания черепа?

1.   Через 5-8 часов.

2.    Через 12-24 часов.

3.    Немедленно после травмы.

4.    Через 36 часов.

Задача 19.

У больного Е., 42 лет при поступлении в клинику диагностирован «симптом двойного пятна». Что является наиболее частой причиной ликвореи?

1.  Опухоль мозга.

2.   Переломы верхней челюсти по типу JTe Фор I.

3.   Гидроцефалия.

4.   Перелом верхней челюсти по типу Ле Фор III.

Задача 20.

Больному Д., 33 лет был поставлен.диагноз: перелом верхней челюсти По типу Ле Фор II. Что является основными клиническими признаками при данном виде повреждения?

1.  Изолированная подвижность верхней челюсти, прикус не нарушен.

2.  Подвижность верхней челюсти вместе со скуловыми костями, прикус нарушен.

3.  Подвижность верхней челюсти вместе с костями носа.

4.  Отсутствие подвижности верхней челюсти, прикус не нарушен.

Задача 21.

У пациента, поступившего в челюстно-лицевой стационар, обнаружена рана в околоушно-жевательной области с неровным краями, диаметром 2,0 см., глубиной 4,0 см., с повреждением стенок гайморовой пазухи. При обследовании раневого канала в глубине гайморовой пазухи обнаружено инородное тело. Как классифицируется данное повреждение?

1.  Касательное ранение.

2.   Слепое, проникающее.

3.   Слепое ранение.

4.   Проникающее ранение.

Задача 22.

После автокатастрофы у больного диагностирован перелом верхней челюсти по типу Ле Фор II. Выберите оптимальный вариант иммобилизации.

1.   Шина Збаржа с внеротовыми стержнями.

2.   Шина Лимберга.

3.   Цельнолитая шина с усами.

4.   ШинаТигерштедта.

Задача 23.

В очаге стихийного бедствия пострадавшему с перелом верхней челюсти по типу Ле Фор II. необходимо оказать необходимый объем помощи. Какой вид медицинской помощи не входит в состав неотложной помощи?

1.   Нормализация дыхания пострадавшего.

2.   Остановка кровотечения.

3.   Репозиция и лечебная фиксация отломков костного комплекса.

4.   Проведение противошоковых мероприятий.

Задача 24.

Какой вид шин Тигерштедта может быть использован для иммобилизации при одностороннем переломе верхней челюсти по типу Ле Фор II?

1.   Гладкая шина - скоба.

2.   Шина с наклонной плоскостью.

3.   Шины с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тягой.

4.   Шина с распорочным изгибом.

Задача 25.

У больного диагностирован перелом верхней челюсти по типу Ле-Фор I. Укажите оптимальный метод лечебной иммобилизации отломков верхней челюсти:

1.   Метод Адамса.

2.   Шинирование и индивидуальная пращевая повязка.

3.   Метод Фидершпиля.

4.   Остеосинтез спицами Киршнера.

Задача 26.

Больному III., 18 лет установлен клинический диагноз: травматический перелом нижней челюсти в области 46 со смещением отломков. Укажите какой из перечисленных признаков наиболее характерен для перелома?

1.   Симптом «ступеньки» в области 46.

2.   Отек мягких тканей.

3.   Затрудненное открывание рта.

4.   Кровотечение из полости рта.

Задача 27.

Больной О., 22 лет обратился с жалобами на боль в области подбородка слева, припухлость, невозможность откусывания и пережевывания пищи, которые появились вследствие травмы. Объективно: мягкие ткани в области подбородка отечны, синюшны, при осевой нагрузке на нижнюю челюсть обнаруживается резкая боль в области подбородка слева, перкуссия 44 болезненна, подвижность I степени. Слизистая оболочка в области 43,44,46 отечна, синюшна. Поставьте диагноз?

1.   Ушиб мягких тканей в области нижней челюсти справа.

2.   Гематома в области нижней челюсти справа.

3.   Травматический неполный вывих 44.

4.   Перелом нижней челюсти в области 44 без смещения отломков.

Задача 28.

Больной Ф., 28 лет обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на боль в нижней челюсти, затрудненное открывание рта, боль при приеме пиши. День назад ему была нанесена травма в области тела нижней челюсти. После проведенного обследования был установлен диагноз: травматический открытый боковой перелом нижней челюсти справа со смещением отломков. Какой вид прикуса у больного после перелома?

1.   Перекрестный.

2.   Ортогнатический.

3.   Глубокий.

4.   Открытый.

Задача 29.

Больной Н., 24 лет был доставлен в челюстно-лицевое отделение через 5 часов после получения травмы в области тела нижней челюсти. Объек­тивно: открывание рта ограничено, в полости рта обнаруживается разрыв слизистой оболочки в проекции отсутствующего 35, лунка зуба закрыта сгустком, нарушение прикуса за счет смещения отломков. Зубы на верхней и нижней челюсти, за исключением 35, сохранены. На рентгенограмме обнаруживаются признаки косого перелома нижней челюсти со смещением отломков. Какой метод фиксации и иммобилизации отломков Вы предпочтете?

1.   Подбородочная праща.

2.   Шины с зацепными петлями и межчелюстной тягой.

3.   Шина с распорочным изгибом.

4.   Гладкая шина - скоба.

Задача 30.

Через 3 месяца после перелома нижней челюсти у больного Л., 26 лет на рентгенограмме определяется линия перелома, ограниченная фрагментами с выраженными замыкательными пластинками. Какой диагноз будет более достоверным?

1.   Травматический остеомиелит нижней челюсти.

2.   Ложный сустав нижней челюсти.

3.   Консолидируемый перелом нижней челюсти,

4.   Не консолидированный перелом нижней челюсти.

Задача 31.

Больному 46 лет поставлен диагноз: перелом нижней челюсти на уровне 35 со смещением отломков. Какой вид шинирования показан при лечении данного вида перелома?

1.   Гладкая шина - скоба.

2.   Шина с распорочным изгибом.

3.   Шина с наклонной плоскостью.

4.   Шина с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тягой.

Задача 32.

Больной Д., 60 лет поступил в челюстно-лицевое отделение по поводу застарелого травматического перелома тела беззубой нижней челюсти со смещением в боковом отделе. Перелом челюсти возник 3 недели назад, консолидация отломков не наступила. С помощью какого из перечисленных внеротовых аппаратов можно не только фиксировать, но и произвести репонирование отломки нижней челюсти у больного:

1.   Аппарат Пэнна-Брауна.

2.   Аппарат В. Ф. Рудько.

3.   Аппарат Я. М. Збаржа.

4.   Аппарат Ю. И. Вернадского.

Задача 33.

У больного Б., 45 лет диагностирован травматический односторонний перелом в области шейки суставного отростка нижней челюсти справа со смещением отломков. Какой вид шин нужно использовать для репозиции и фиксации отломков?

1.   Г ладкая шина-скоба.

2.   Шины с зацепными петлями, межчелюстной тягой и межчелюстными прокладками.

3.   Шины с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тягой.

4.   Гладкая шина с распорочным изгибом.

 

 

Задача 34.

У больного М., 34 лет диагностирован перелом нижней челюсти в области угла слева со смещением отломков до 3 см. 25, 26, 27, 28, 44, 45, 46, 47, 48 зубы отсутствуют. Какой вид лечебной иммобилизации и фиксации отломков показан больному?

1.   Шины Тигерштедта с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тягой.

2.   Шина Порта с индивидуальной гипсовой пращевиднсй повязкой.

3.   Шина Вебера.

4.   Остеосинтез отломков нижней челюсти.

Задача 35.

Врач-стоматолог после обследования больного К., 26 лет поставил диагноз: срединный перелом нижней челюсти без смещения отломков. Какая шина показана для лечения больного?

1.  Шина с опорной плоскостью.

2.   Шина с зацепными петлями.

3.   Гладкая шина-скоба

4.   Шина с наклонной плоскостью.

Задача 36.

Больному В., 19 лет, после проведения челюстно-лицевым хирургом обследования, был установлен диагноз: травматический ментальный перелом нижней челюсти со смещением отломков. Выберите оптимальный метод лечебной иммобилизации у больного.

1.  Шины с зацепными петлями и межчелюстной эластичной тягой.

2.   Гладкая шина-скоба.

3.   Остеосинтез спицами Киршнера.

4.   Остеосинтез костным швом.

Задача 37.

Больному К., 20 лет после обследования по поводу травматического повреждения нижней челюсти был установлен диагноз: правосторонний травматический ментальный перелом нижней челюсти без смещения отломков. Выберите метод лечебной иммобилизации у больного:

1.  Индивидуальная гипсовая праща с головной шапочкой.

2.   Остеосинтез.

3.   Шины с зацепными петлями и межчелюстной эластичной тягой.

4.   Применение внеротовых аппаратов.

Задача 38.

У больного П., 40 лет диагностирован двухсторонний ментальный перелом нижней челюсти. Зубные ряды верхней и нижней челюстей интактны. Какой вид лечебной иммобилизации отломков челюстей целесообразно использовать:

1.  Остеосинтез с использованием костного шва.

2.   Шины с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тягой.

3.   Остеосинтез металлическими спицами Киршнера.

4.   Применение надкостных рамок Павлова.

Задача 39.

В клинику поступил больной Л., 23 лет с травматическим повреждением челюстно-лицевой области. При обследовании обнаружено: лицо асим­метрично за счет отечности мягких тканей в области тела нижней челюсти слева, смещение подбородка влево, линия разрыва слизистой оболочки в области отсутствующего 37. Отмечается смещение отломков нижней челюсти: малого кверху и кнутри, большого - влево, вниз и кнаружи. Какой метод лечения показан больному:

1.  Шина Ванкевича.

2.   Шина с распорочным изгибом.

3.   Шины с зацепными петлями и межзубной прокладкой.

4.   Гладкая шина-скоба.

Задача 40.

После получения травмы при ДТП больной О., 40 лет обратился с жалобами на боль в области нижней челюсти слева, ограниченное открывание рта, Объективно: зубные ряды верхней и нижней челюсти интактны, 36 и 37 смещены. Диагноз: травматический перелом нижней челюсти в области 36 со смещением фрагментов. Обозначьте метод временной иммобилизации фрагментов нижней челюсти?

1.  Шина Вебера.

2.   Шина Тигерштедта.

3.   Подбородочная праща Энтина.

4.   Пластмассовая каппа.

Задача 41.

Больной Е., 28 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на боль, в нижней челюсти, затрудненное открывание рта и прием пищи. День назад получил травму в области тела нижней челюсти. Сознание не терял, тошноты и рвоты, со слов больного, не было. Больному был поставлен диагноз: травматический ангулярный перелом челюсти справа со смещением отломков. Выберите оптимальный метод фиксации отломков челюсти:                    

1.   Остеосинтез.                                                      

2.   Применение внеротовых аппаратов.

3.   Теменно-подбородочная праща.

4.         Шины с зацепными петлями и межчелюстной эластической тягой. Задача 42.

Больная К., 65 лет обратилась с жалобами на боль, нарушение целостности слизистой оболочки полости рта, кровотечение. В анамнезе: травма нижней челюсти. Больная раньше протезами не пользовалась. Объективно: обе челюсти беззубые, признаки перелома нижней челюсти на уровне уздечки нижней губы. Выберите оптимальный метод фиксации отломков челюсти:

1.   Надесневая шина Порта.

2.   Аппарат Рудько.

3.   Надесневую шину А. И Лимберга.

4.   Надесневую шину Гунинга.

Задача 43.

Больному Р., 60 лет в челюстно-лицевом отделении был диагностирован перелом нижней челюсти в области угла слева. Челюсти пострадавшего беззубые, съемные протезы утеряны, открывание рта затруднено. Какой вид лечебного закрепления отломков челюсти лучше всего использовать у данного больного?

1.   Шина Вебера.

2.   Шина Ванкевич.

3.   Шина Лимберга.

4.   Шина Порта.

Задача 44,

У больного М., 30 лет диагностирован ангулярный перелом нижней челюсти справа без смещения. Какую из назубных проволочных шин Тигерштедта Вы выберите для лечебной фиксации отломков челюсти у больного?

3. Гладкую шину скобу,

2.   Шину с распорочным изгибом.

3.   Шину о наклонной плоскостью.

4.   Шины с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тягой.

Задача 45

В челюстно-лицевой отделение поступил больной LUL, 20 лет, который 3 суток назад получил травму лица. На R-грамме нижней челюсти отмечается нарушение целостности левого угла нижней челюсти в виде четкой линии, без смещения костных отломков. Какой тип назубных проволочных шин необходимо использовать для лечебной иммобилизации фрагментов нижней челюсти?

1.  Шина с распорочным изгибом.

2.   Шина с наклонной плоскостью.

3.   Шины с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тягой.

4.   Шина с опорной плоскостью.

Задача 46.

Раствор какого антисептика является наиболее предпочтителен для ирригации полости рта у раненых с повреждениями челюстей?

1.  Фурациллина.

2.   Марганцево-кислого калия.

3.   Этакридина лактата.

4.   Перекиси водорода.

Задача 47.

Больному К., необходимо изготовить шину Тигерштедта. Каким должно быть сечение алюминиевой проволоки для изготовления шины?

1.   1,0 мм.

2.   2,0 мм.

3.   0,5 мм.

4.   3,0 мм.

Задача 48.

У больного Ф., 40 лет был установлен диагноз: двусторонний перелом нижней челюсти в области 33,44. Какой вид назубных шин Тигерштедта необходимо использовать для лечебной иммобилизации?

1.   Шина с распорочным Изгибом.

2.   Шина с наклонной плоскостью.

3.   Шины с зацепными петлями и межчелюстной эластической тягой.

4.   Шина с опорной плоскостью.

Задача 49.

У больного Е., 25 лет диагностирован травматический ментальный перелом нижней челюсти со смещением отломков. У больного отсутствуют 44,45. Какой вид назубных шин наиболее рационален для лечебной фиксации?

1.   Гладкая шина-скоба.

2.   Шина с наклонной плоскостью.

3.   Шина с зацепными петлями.

4.   Шина с распорочным изгибом.

Задача 50.

Больной К., 36 лет обратился с жалобами на боли в области правой половины лица и припухлость мягких тканей. Объективно: конфигурация лица нарушена за счет отека и гематомы правой скуловой области, отмечаются выделения кровянистого характера из правого носового хода. Открывание рта ограничено. Пальпация в зоне отечных тканей болезненна, в области нижнего края орбиты определяется симптом «ступеньки». Каков наиболее вероятный диагноз?

1.   Перелом верхней челюсти по типу Ле Фор II.

2.   Перелом скуловой кости.

3.   Гематома правой скуловой области.

4.   Перелом скуловой кости.

Задача 51.

Больной В., 32 лет обратился с жалобами на боль в левой половине лица, ограничение открывания рта. Объективно: отмечается умеренный отек и гематома в области левой скуловой дуги. Пальпаторно в области левой скуловой дуги определяется западение костной ткани и умеренная болезненность. Прикус не нарушен, открывание рта до 2,0 см. Каков наиболее вероятный диагноз?

1.   Перелом по типу Ле Фор II.

2.   Перелом по типу Ле Фор I.

3.   Перелом скуловой кости

4.   Перелом скуловой дуги

Задача 52.

Больному В., 27 пет был поставлен диагноз: травматический перелом скуловой кости без смещения. Какое лечение необходимо провести данному

больному?

1.   Остеосинтез с использованием накостных пластин.

2.    Одночелюстная гладкая шина-скоба.

3.   Шина с наклонной плоскостью.

4.    Консервативное лечение.

Задача 53.

У больного Н., 46лет после ожога лица на фоне гиперемированной кожи определяются большие пузыри, содержащие серозную жидкость. Определите степень ожога.

1 .Ожог II степени.

2.Ожог I степени.

3.Ожог 111 степени.

, 4.Ожог IV степени.

Задача 54.

Больному. А.,54 лет поставлен диагноз: застарелый перелом скуловой кости. С каким сроком давности переломы данной локализации считаются застарелыми?

1.   11-30 суток.

2.    35 - 45 суток.

3.   6-15 суток.

4.    45 -60 суток.

Задача 55.

Пациенту П., 44 лет при проведении операции гайморотомии был поставлен йодоформенный тампон. Сколько времени должен находиться йодоформенный тампон в гайморовой пазухе после операции кровавой репозиции скуловой кости?

1.   1 сутки.

2.    12 суток.

3.   7 суток.

 

 Задача 56.

У больного В., 33 лет проведена радикальная хирургическая обработка ушиблено-резаной раны, зараженной радиоактивными веществами. Какой следующий этап лечения необходимо провести?

1 .На рану накладывают глухие швы.

2.  Рану не ушивают, а многократно промывают.

3.  Рану ушивают, между швами вводят резиновый дренаж.

4.        На   рану накладывают мазевые повязки.

Задача 57

Больному Ф., 25 лет необходимо провести первичную хирургическую обработку рваной раны лица. При первичной хирургической обработке каких ран лица иссекают их края на 1,0 см.?

1.   Всех ран.

2.    Огнестрельных ран.

3.    Ран, загрязненных радиоактивными веществами.

4.    Ран, проникающих в полость рта.

Задача 58.

При комбинированных повреждениях у пострадавших с травматическими переломами челюстей и лучевой болезни в скрытом периоде ее течения после проведенной радикальной хирургической обработки:

1.   Рану не ушивают, а накладывают стерильную асептическую повязку.

2.   В рану между швами вводят резиновый дренаж.

3.   Рану многократно орошают и промывают.

4.   На рану накладывают глухие швы.

Задача 59.

У сотрудника рентгенологической лаборатории была установлена доза поглощенной радиации 3 Гр. Какая это степень тяжести заболевания?

1.   Лучевая болезнь тяжелой степени.

2.   Лучевая болезнь средней степени.

3.   Лучевая болезнь легкой степени.

Задача 60.

Какие первоочередные лечебные мероприятия необходимо провести больному с повреждением костей лицевого скелета и находящемуся в состоянии травматического шока?

1.   Иммобилизация.

2.    Введение антибиотиков.

3.   Обезболивание.

4.    Введение десенсибилизирующих препаратов.

 

Задача 61.

У больного Н., 27 лет диагностирован двухсторонний ментальный перелом. Развитие какого вида асфиксий возможно при данном повреждении?

1.  Дислокационной.

2.   Клапанной.

3.   Стенотической.

4.   Аспирационной.

Задача 62.

У больного К., 23 лет диагностировано попадание инородного предмета в верхние дыхательные пути. Развитие какого вида асфиксии возможно в данном клиническом случае?

1.   Обтурационной.

2.   Дислокационной.

3 Стенотической.

4. Клапанной.

Задача 63.

У пострадавшего в результате пожара обнаруживается обширный ожог лица ■и шеи, а гак же отмечается затруднение дыхания. О какой асфиксии идет речь в этом случае?

1.  Дислокационной.

2.   Клапанной.

3.   Стенотической.

4.   Обтурационной.

Задача 64.

При какой из видов асфиксии обязательно наложение трахеостомы?

1. Аспирационной.

2.  Стенотической.

3.  Дислокационной.

4.  Клапанной.

Задача 65.

У раненого с огнестрельным переломом нижней челюсти слева, наблюдается кровотечение из раны на боковой поверхности языка. В чем заключается неотложная помощь на МПБ:

1.   Одностороннее прошивание корня языка по Савицкому.

2.   Наложение зажимов на рану.

3.   Перевязка язычной артерии в треугольнике Пирогова.

4.   Перевязка наружной сонной артерии.

Задача 66.

У пострадавшего возникло венозное кровотечение из резаной раны боковой поверхности языка. В чем заключается неотложная помощь?

1.   Наложение жгута Аржанцева.

2.   Одностороннее прошивание корня языка по Савицкому.

3.   Перевязка язычной артерии в треугольнике Пирогова.

4.   Перевязка наружной сонной артерии.

Задача 67.

У больного Д., 44 лет определяется ранение мягких тканей лица, tia каком участке нижней челюсти необходимо пережать лицевую артерию для временной остановки кровотечения при ранениях мягких тканей лица?

1.   На уровне ментального отверстия.

2.   У переднего края жевательной мышцы.

3.   У заднего края собственно жевательной мышцы.

4.   По средней линии.

Задача 68.

При получении травмы челюстно-лицевой области объем смертельной кровопотери у пострадавшего составляет:

1.  25-30%

2.    10-20%

3.   5-10%.

4.   35-50%

Задача 69.

У пострадавшего с травмой челюстно-лицевой области установлена кровопотеря до 20% объёма циркулирующей крови. Определите ее вид:

1.   Массивная.

2.   Смертельная.

3.   Умеренная.

4.   Незначительная.

Задача 70.

Во время препарирования 47 зуба у больного возникло повреждение боковой поверхности языка и обширное кровотечение. Какова тактика врача в данном клиническом случае?

1.   Перевязка язычной артерии в треугольнике Пирогова.

2.   Антисептическая обработка раны.

3.   Перевязка наружной сонной артерии.

4.   Одностороннее прошивание корня языка.

Задача 71.

Из анамнеза жизни больного Н., 34 лет с множественными ранениями мягких тканей лица было установлено, что он был привит против столбняка трехкратно полгода назад. Какие препараты необходимо ввести больному с целью профилактики столбняка?

1.   В профилактической прививке нет необходимости.

2.   Столбнячный анатоксин.

3.   Столбнячный анатоксин и противостолбнячная сыворотка.

4.   Противостолбнячная сыворотка.

Задача 72.

Укажите ранние признаки развития столбнячной инфекции у пострадавших с повреждениями челюстно-лицевой области.

1 .Тянущие боли в мышцах, расположенных вблизи раны.

2.                           Напряжение            жевательных мышц.

3.                      Судороги                      мимических мышц.

4.            Боли                  при глотании.

Задача 73.

У больного с диагнозом хронический травматический остеомиелит ниж­ней челюсти обнаружены разрастания грануляционной ткани из свищевого хода. О чем свидетельствует этот симптом?

1.  Об обострении процесса.

2.   О начале стадии секвестрации.

3.   Об усилении регенеративных процессов.

4.   О начале стадии демаркации.

Задача 74.

Во время пожара потерпевший П., 39 лет получил ожог более 10% всего тела и был доставлен в ожоговый центр. Диагностирована ожоговая болезнь, ожоговый шок. Сколько времени может продолжаться ожоговый шок?

1.   12-16 часов.

2.   10-12 часов.

3.   16-20 часов.

4.   24 - 48 часов.

Задача 75.

Раненый на поле боя нуждается в помощи врача - стоматолога. На каком этапе оказания помощи пострадавшим впервые предусмотрено оказание помощи врачом-стоматологом?

1.  Поле боя.

2.   МПБ.

3.   МПП.

4.   ОмедБ.

Задача 76.

На МПП поступил раненый на поле боя. Какой вид помощи оказывает врач-стоматолог на МПП?

1.  Первую медицинскую.

2.   Доврачебную.

3.   Врачебную.

4.   Квалифицированную.

Задача 77.

Больной М., 26 лет поступил в челюстно-лицевое отделение госпиталя. Какой вид медицинской помощи оказывается раненым в тыловой базе фронта?

1.  Специализированная.

2.   Доврачебная.

3.   Первая врачебная.

4.   Квалифицированная.

Задача 78.

Больной К., 22 лет нуждается в одномоментной радикальной хирургической обработке огнестрельной раны мягких и костных тканей лица. На каком этапе медицинской эвакуации производится данный вид обработки?

1.                 МПБ.

2.                 МПП.

3.                 СВПНХГ.

4.                       Госпитали внутреннего района страны.

 Задача 79.

Больной Н. 22 лет поступил с комбинированным повреждением в челюстно-лицевое отделение СВПНХГ. Какое из перечисленных ле­чебно-профилактических мероприятий не проводят пострадавшему с переломом челюсти и лучевой болезнью в период разгара ее течения?

1.   Борьбу с геморрагическим синдромом.

2.   Радикальную хирургическую обработку раны.

3.   Борьбу с вторичной инфекцией.

4.   Стимуляцию регенерации раны.

Задача 80.

Пострадавший с двусторонним травматическим переломом нижней челюсти доставлен в челюстно-лицевое отделение через 6 часов после аварийного взрыва на энергоблоке атомной электростанции. Выберите наилучший метод лечебного закрепления отломков челюстей у этого больного.

1.  Остеосинтез костными швами.

2.   Дву челюстное проволочное шинирование.

3.   Гладкая шина-скоба.

4.   Склеивание отломков.

Задача 81.

Больной В., 46 лет поступил в приемное отделение с раной, имеющей признаки раздавливания и разрыва тканей. Как называется такой вид раны?

1.   Размозженная.

2.   Ушибленная.

3.   Скальпированная.

4.   Колотая.

Задача 82.

У больного В., 44 лет после травмы отмечаются подвижность костей носа, припухлость мягких тканей правой скуловой области, кровоизлияние в склеру правого глаза, симптом ступеньки по нижнеглазничному краю с обеих сторон и в области челюстно-лицевых швов, носовое кровотечение, открытый прикус. Каков наиболее вероятный диагноз у больного?

1.  Перелом костей носа.

2.   Перелом верхней челюсти по типу Ле Фор III.

3.   Перелом скуловых костей.

4.   Перелом верхней челюсти по типу Ле Фор II.

Задача 83.

У больного Б., 33 лет диагностирован огнестрельный перелом нижней челюсти с дефектом кости в области подбородка более 3 см. Какой метод фиксации фрагментов нижней челюсти показан в данном случае?

1.  Аппаратный остеосинтез.

2.   Назубные шины Тигерштедта.

3.   Шина Гунинга-Порта.

4.   Прямой остеосинтез.

Задача 84.

В челюстно-лицевое отделение доставлен больной Ш., 27 лет. После осмотра больного был поставлен диагноз: травматический перелом нижней челюсти в области левого угла без смещения. Объективно зубы интактны, прикус ортогнатический. Какой вид лечебной помощи требуется в данном случае?

1.   Назубная проволочная гладкая шина-скоба.

2.   Фиксация фрагментом челюсти аппаратом Рудько.

3.   Назубная проволочная шина с распорочным изгибом.

4.   Назубная проволочная, шина с зацепными петлями.

Задача 85.

У больного К., 33 лет, был диагностирован односторонний линейный перелом в области угла нижней челюсти справа. Осуществлена лечебная иммобилизация методом наложения назубных шин с зацепными петлями и межчелюстным эластичным вытяжением. Когда показано снятие шин?

1.  Через 10 дней.

2.   Через 45 дней.

3.   Через 3 недели.

4.   Через 2 недели.

Задача 86.

Больная В., 33 лет, после получения травмы обратилась к врачу- стоматологу с жалобами на невозможность закрыть рот, затруднённую речь. Объективно: рот полуоткрыт, центральная линия смещена в правую сторону. Перед козелком уха обнаруживается западение тканей, а под скуловой дугой установлено нарушение конфигурации поверхности за счёт смещения головки нижней челюсти в подвисочную ямку. Какой наи­более вероятный диагноз может быть установлен у больной?

1.   Односторонний передний вывих нижней челюсти справа.

2.   Односторонний задний вывих нижней челюсти справа.

3.   Односторонний задний вывих нижней челюсти слева.

4.   Односторонний передний вывих нижней челюсти слева.

Задача 87.

Больной 55-ти лет в результате ДТП получил травму челюстно-лицевой области. При осмотре определяется удлинение и уплощение лица, обильное носовое кровотечение, ликворея из носа и ушей. Для какого перелома верхней челюсти характерны описанные клинические признаки?

1. Двусторонний перелом скуловых костей.

2. Перелом верхней челюсти по типу Jle Фор III.

3. Перелом верхней челюсти по типу Jle Фор II.

4.  Перелом верхней челюсти по типу Jle Фор I.

Задача 88.

У больного К., 28 лет в результате травмы произошёл перелом верхней челюсти. Объективно обнаруживается уплощение лица, подвижность и провисание верхней челюсти с хрящевой частью носа и глазными яблоками, носовое кровотечение, отёк тканей, симптом "очков". Определяется крепитация, подкожная эмфизема, ликворея, потеря чувствительности в области половины верхней челюсти, крыла носа и передних зубов. Какой наиболее вероятный диагноз?

1.  Перелом верхней челюсти по типу Jle Фор III.

2.   Перелом верхней челюсти по типу Jle Фор II.

3.   Перелом скуловых костей.

4.   Перелом костей носа.

Задача 89.

На 2-ые сутки после удаления зуба больная Е., 40 лет обратилась в челюстно-лицевое отделение с жалобами на боль в околоушно-жевательной области, отсутствие контакта между зубами верхней и нижней челюстей справа. При осмотре : подбородок у больной смещён влево от центральной линии, рот полуоткрыт, губы сомкнуты, прикус нарушен. Отмечается ограничение боковых движений нижней челюсти. Кпереди от козелка правого уха мягкие ткани западают. Какое вид исследование является наиболее информативным в данной клинической ситуации?

1.  Рентгенография ВНЧС.

2.   Ультразвуковое исследование ВНЧС.

3.   Рентгенография нижней челюсти.

4.   Бимануальное исследование ВНЧС.

Задача 90.

После ранения через 12 часов больному показано проведение ПХО, которая состоит из:

1.   Иссечения краев раны.

2.   Ревизии раны.

3.   Наложения швов на рану.

4.   Рассечения раны, иссечения краев раны, наложения швов на рану.

Задача 91.

У больного Р., 34 лет диагностирована сквозная проникающая рана в полость рта. Наложение швов необходимо начинать:

1.   Со стороны полости рта.

2.   Со стороны кожных покровов.

3.   Оставить рану открытой.

4.   Порядок наложения швов значения не имеет.

Задача 92.

Временная пульсирующая полость при огнестрельном ранении обусловлена:

1.  Локализацией раны.

2.   Сроком после повреждения.

3.   Анатомическим строением области.

4.   Характером ранящего снаряда.

Задача 93.

Больному Д., через 5 суток после получения травмы челюстно-лицевой области проведено вскрытие и дренирование нагноившейся гематомы. Данный вид помощи является:

1.  Ранней ПХО.

2.   Отсроченной ПХО.

3.   Поздней ПХО.

4.   ВХО.

Задача 94.

Раненый с оскольчатым видом перелома нижней челюсти доставлен на МПП. Какой объем помощи ему необходимо оказать?

1.   Провести остеосинтез нижней челюсти.

2.   Провести ПХО и шинирование.

3.   Провести остановку кровотечения и транспортную иммобилизацию.

4.         Сменить антисептическую повязку и ввести раствор антибиотика/ Задача 95.

Для определения наличия инородного тела при слепом ранении 4JIO необходимо провести:

1.  Зондирование раневого канала.

2.   УЗИ.

3.   Рентгенография панорамная.

4.   Компьютерная томография.

Задача 96.

Больному показано наложение ранних вторичных швов на рану. В какой период времени от начала лечения проводится данная процедура?

1.  Через двое суток.

2.   Через 5 суток.

3.   Срок не имеет значение.

4.   Через 8-10 суток.

'Задача 97.

Больному показано наложение поздних вторичных швов. Какова врачебная тактика в отношении грануляционных тканей в ране?

1.   Грануляционные ткани не иссекаются.

2.   Необходимо удалить избыточные грануляции.

3.   Полное иссечение грануляций.

4.         При наличии грануляций в ране наложение швов не проводится. Задача 98.

Больному К., 22 лет показано наложение на рану ЧЛО пластиночных швов. При каких видах ран применяют данный вид швов?

]. При линейных ранах.

2.   При инфицированных ранах.

3.   При обширных рвано-ушибленных ранах.

4.   При укушенных ранах.

Задача 99.

Какой из симптомов является достоверным признаком наличия перелома челюсти.

1.   Патологическая подвижность отломков челюсти.

2.   Гематома мягких тканей в области повреждения.

3.   Припухлость мягких тканей в области повреждения.

4.         Болезненная пальпация мягких тканей в области повреждения.

 

Задача 100.

Больная 22 лет была доставлена в челюстно-лицевое отделение с признаками ликвореи при кровотечении из носа и наружного слухового прохода. Каков наиболее вероятный диагноз?

1.   Перелом верхней челюсти по типу Ле Фор II.

2.   Перелом верхней челюсти по типу Ле Фор III.

3.   Перелом верхней челюсти по типу Ле Фор I.

4.   Перелом мыщелковых отростков нижней челюсти.