...
Головна » Статті » Терапевтическая стоматология 3 курс
 

 

Задание #1

Больная 35 лет обратилась к хирургу-стоматологу по поводу подготовки полости рта к протезированию. При осмотре полости рта обнаружено много разрушенных зубов, подлежащих удалению. Больная очень эмоциональна, легко возбудима. К врачу-стоматологу не обращалась из-за боязни боли. Какой вид обезболивания целесообразно использовать при удалении корней зубов?

1) Обезболивание при помощи безигольного инъектора.

2) Инфильтрационная анестезия.

3)* Общее обезболивание.

4) Электрообезболивание.

5) Проводниковая анестезия.

 

Задание #2

У больного 35 лет при рентгенологическом обследовании альвеолярного отростка верхней челюсти обнаружен перелом корня 11 зуба в области верхушки. Зуб устойчив, канал запломбирован до верхушки. В анамнезе - травма. Какой метод лечения показан в данном случае?

1)* Резекция верхушки корня зуба.

2) Удаление зуба.

3) Покрытие зуба коронкой.

4) Реплантация зуба.

 

Задание #3

Больная 22-х лет обратилась с жалобами на острую самопроизвольную приступообразную боль в 16 зубе, иррадиирущую в правый глаз и область виска. Болеет в течение суток. Приступы боли длятся около часа. Объективно: на медиальной поверхности 16 глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина.   Зондирование   болезненно по всему дну кариозной полости, реакция на холод резко болезненна, перкуссия чувствительна. Какой наиболее вероятный диагноз?

1)* Острый диффузный пульпит

2) Острый серозный периодонтит

3) Острый ограниченный пульпит

4) Обострение хронического периодонтита

5) Острый гнойный периодонтит

 

Задание #4

 

При хроническом фиброзном пульпите:

1) Уменьшается количество волокнистых и клеточных структур

2) Уменьшается количество волокнистых структур, растет количество клеток

3) *Увеличивается количество волокнистых структур и атрофируются клеточные элементы

4) Зона лейкоцитарной инфильтрации

5) Участки микронекроза

 

Задание #5

Как  реагирует зуб на перкуссию при хроническом фиброзном пульпите?

1) Болезненна горизонтальная

2) Перкуссия резкоболезненна

3) Перкуссия слабоболезненна

4) *Перкуссия  безболезненна

5) Болезненна вертикальная

 

Задание #6

Как реагирует зуб на холодовой раздражитель при остром гнойном пульпите?

1) Не реагирует

2)* Боль уменьшается

3) Вызывает усиление боли

4) Быстропроходящая боль

5) Вызывает боль в течение  нескольких часов

 

Задание #7

Больной 46 л. жалуется на постоянную ноющую боль в 15 зубе, которая усиливается при накусывании. На дистальной поверхности 15 кариозная полость в пределах полости зуба, при зондировании из устья корневого канала появился гной. Какое обследование нужно провести для установления диагноза?

1) Термопроба 

2) Бактериологическое обследование

3) Люминесцентное обследование 

4) *Рентгенографическое обследование

5) Электроодонто-диагностика 

 

Задание #8

Врач-стоматолог лечит хронический гранулирующий периодонтит 44 зуба и предполагает провести диатермокоагуляцию грануляций в корневом канале. Какова тактика выполнения процедуры в данном случае?

1) Послойно, дробно, начиная от верхушки корня

2)* Послойно, дробно, несколькими порциями, начиная от устья канала

3) Не имеет значения

4) Одномоментно от верхушки корня

5) Одномоментно, начиная с заапикальной области

 

Задание #9

Какая классификация пульпита является международной?

1) *МКБ-10 ( 1998)

2) КМИ (1964)

3) Е.М. Гофунга (1928)

4) Д.А.Энтина ( 1939 )

5) ММСИ (1989)

 

Задание #10

Методика препарирования корневых каналов зуба от апикального отверстия к коронковой части зуба называется:

1) Step Down;

2) Crown Down;

3) Step Back end Crown Down;

4) *Step Back;

 

Задание #11

Какое из средств, применяемых при лечении глубокого кариеса, может вызвать колликвационный некроз пульпы?

1) Использование эвгенолсодержащих лечебных прокладок

2) Использование Са-содержащих лечебных прокладок (рН - 10-12)

3) Обработка кариозной полости 0,06 % р-ра хлоргексидина

4) Обработка кариозной полости   3% раствором перекиси водорода

5) *Использование Са-содержащих лечебных прокладок (рН - 12-14)

 

Задание #12

 

Пациент 16-ти лет жалуется на косметический дефект в области верхних фронтальных зубов в виде белых пятен, которые обнаружены давно и со временем не меняются. Объективно: белые пятна на вестибулярных поверхностях 11, 12, 21, 22 у режущего края и на вестибулярных поверхностях 16, 26, 36, 46 ближе к жевательной поверхности. При зондировании поверхность пятен гладкая, безболезненная; реакция на холодовой раздражитель безболезненная. Пятна не окрашиваются 2% раствором метиленового синего. Какой наиболее вероятный диагноз?

 

1) Острый начальный кариес

2) *Системная гипоплазия эмали

3) Флюороз, пятнистая форма

4) Эрозия твёрдых тканей зубов

5) Местная гипоплазия эмали

 

Задание #13

 

Больной 23-х лет проводилось лечение пульпита 16 зуба. При эндодонтическом вмешательстве обнаружился непроходимый дистальный щёчный канал. Какие средства можно использовать для химического расширения корневого канала?

1) Эфирные масла

2) Резорцин-формалиновая жидкость

3) 30% раствор нитрата серебра

4) *10-20% растворы натриевых солей ЭДТА

5) Медикаменты с антибактериальным и противовоспалительным действием

 

Задание #14

Какой симптом отмечается при гранулирующем периодонтите?

1) Дюпюитрена

2)* Лукомского

3) Венсана

 

Задание #15

Укажите вид травмы пульпы зуба при неправильном использовании  фотополимеризатора?

1) Химическая травма

2) Лучевая   травма

3)* Термическая травма

4) Механическая травма

5) Аллергическое поражение

 

Задание #16

Нарастающая постоянная самопроизвольная иррадиирующая боль, усиливающаяся при приеме пищи в ранее эндодонтически леченом зубе, характерна для:

1) Обострившегося хронического пульпита

2) Хронического периодонтита

3) Острого гнойного пульпита

4) *Обострившегося хронического периодонтита

5) Острого гнойного периодонтита

 

Задание #17

Больной 25 лет жалуется на постоянную ноющую боль в 45, возникшую 2 дня назад. Боль усиливается при накусывании на зуб. Объективно: регионарные лимфоузлы не пальпируются. В 45 на медиальной поверхности кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование безболезненное, реакция на температурные раздражители отсутствует. Переходная складка не изменена.  На рентгенограмме периодонтальная щель без изменений. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Обострение хронического гранулирующего периодонтита.

2) *Острый серозный периодонтит.

3) Обострение хронического гранулематозного периодонтита.

4) Обострение хронического фиброзного периодонтита.

5) Острый гнойный периодонтит.

 

Задание #18

 

Каким инструментом целесообразно удалять пульпу?

1) К-файлом

2) Каналонаполнителем

3) *пульпоэкстрактором

4) корневым рашпилем

5) Корневой иглой

 

Задание #19

Рабочая длина корневого канала при удалении девитализированной пульпы или распада

1) На 1,5мм меньше рентгенологической длины

2)* На 1,0 мм меньше рентгенологической длины

3) На 0,5 мм меньше рентгенологической длины

 

Задание #20

Раскрытие полости в интактной коронке зуба для достижения устьев корневых каналов называется:

1) Резорбцией.

2) Репозицией;

3) Реставрацией,

4)* Трепанацией;

5) Реконструкцией;

 

Задание #21

Больнoмy Ф, 20 л., установлен диагноз: острый диффузный пульпит 11 зуба. Какой метод лечения необходимо использовать?

1) Биологический

2) Девитальной ампутации

3) Девитальной экстирпации

4) *Витальной экстирпации

5) Витальной ампутации

 

Задание #22

При лечении периодонтита 16 зуба к отлому эндодонтического инструмента в корневом канале может привести:

1) полное раскрытие полости зуба

2) работа во влажном канале

3) отсутствие рентгенограммы зуба

4) все перечисленное верно

5) *неоднократная стерилизация инструмента

 

Задание #23

Пациент обратился с жалобами на чувство тяжести, неловкости в  зубе на нижней челюсти слева. При осмотре выявлена глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. На рентгенограмме определяется разрушение компактного вещества стенки альвеолы, у верхушки корня выявляется неправильной формы очаг деструкции костной ткани с неровными нечеткими контурами. Поставьте вероятный диагноз.

1) Радикулярная киста

2) Хронический остеомиелит

3) Хронический гангренозный пульпит

4) *Хронический гранулирующий периодонтит

5) Хронический фиброзный периодонтит

 

Задание #24

У больного сильная иррадиирующая боль в области нижней челюсти, открывание рта затруднено, отмечается нарушение чувствительности в виде онемения губы и подбородка, ухудшение общего состояния. Данная картина характерна для:

1) Острого гнойного периодонтита

2) *Острого остеомиелита

3) Острого гнойного периостита

4) Обострения хронического периодонтита

5) Обострения гнойного пульпита

 

Задание #25

 

При лечении пульпита врач использовал К-файл.С какой целью ?

1) для экстирпации пульпы

2) для пломбирования каналов

3) для антисептической обработки

4)* для прохождения и расширения корневых каналов

5) для измерения длины корневых каналов

 

Задание #26

Объясните суть противопоказания к применению гелий-неонового лазера при хроническом гранулематозном периодонтите:

1) Наличие препятствия в виде плотной фиброзной капсулы

2) Наличие в гранулеме грануляционной ткани

3)* Стимуляция роста эпителиальных клеток оболочки гранулемы

4) Деструктивный процесс в кости

5) Вовлечение в патологический процесс верхушки корня зуба

 

Задание #27

При лечении периодонтита последовательно проводят раскрытие коронковой полости с последующим:

1) Расширением апикального отверстия;

2) Расширением корневого канала;

3) Расширение дельтовидных ответвлений.

4) Расширением физиологического отверстия;

5) *Расширением устьев корневых каналов

 

Задание #28

При лечении острого ограниченного пульпита методом витальной экстирпации у больного 45-ти лет врач определил, что 25 имеет широкий прямой канал. Какой вариант пломбирования корневого канала следует считать наилучшим?

1) Недопломбирование на 3 мм

2) Выведение материала за рентгенологическую верхушку на 1 мм

3) *Пломбирование до физиологического сужения корня

4) Пломбирование до рентгенологической верхушки корня

 

Задание #29

На дне полости какого зуба обнаруживаются три устья корневых каналов: дистальный, медиально - щечный и медиально - язычный:

1) *Нижнего моляра

2) Клыка.

3)  Резца.

4) Премоляра.

5) Верхнего моляра.

 

Задание #30

Мужчина 27-ми лет обратился с жалобами на сильную пульсирующую боль в верхней челюсти слева, которая распространяется на щеку и ухо. При полоскании полости рта холодной водой боль исчезает. Объективно: глубокая кариозная полость в 27 зубе. Зондирование дна кариозной полости и перкуссия 27 зуба - болезненные. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Острый диффузный пульпит

2) Острый серозный периодонтит

3) *Острый гнойный пульпит

4) Острый ограниченный пульпит

5) Пульпит, осложнённый периодонтитом

 

Задание #31

Больная 22-х лет обратилась в клинику с жалобами на изменение цвета коронки 11. Год назад зуб был лечен по поводу хронического глубокого кариеса. Сразу после лечения беспокоили незначительные болевые ощущения. К врачу не обращалась. На  рентгенограмме - расширение периодонтальной щели в области верхушки корня 11. Перкуссия безболезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический глубокий кариес

2) Хронический гранулематозный периодонтит

3) Хронический  гранулирующий  периодонтит

4) Хронический фиброзный пульпит

5) *Хронический фиброзный периодонтит

 

Задание #32

Условиями для выбора цвета композитной пломбы или керамической массы являются

1)* Освещение, присутствие на зубах слюны

2) Освещение, отсутствие на поверхности зубов слюны

3) Естественное и искусственное освещение

4) Освещение, ультрафиолетовые лучи гелионеоновой лампы

 

Задание #33

Какая классификация пульпита наиболее распространена в Украине?

1) Д.А Энтина ( 1939 )

2) ММСИ (1989)

3) Е.М. Гофунга (1928)

4) *КМИ (Е.С.Яворской,Л.И.Урбанович,1964)

5) И.Г.Лукомского ( 1949 )

 

Задание #34

Мужчина 30-ти лет жалуется на наличие кариозной полости. Объективно: цвет 16 изменен, глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование, перкуссия безболезненны. ЭОД-100 мкА. На рентгенограмме - расширение периодонтальной щели. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический гангренозный пульпит.

2) Хронический гранулематозный периодонтит.

3)* Хронический фиброзный периодонтит

4) Хронический глубокий кариес.

5) Хронический гранулирующий периодонтит.

 

Задание #35

Причиной хронической механической травмы периодонта может быть

1) грубая эндодонтическая обработка корневого канала

2) *пломба, завышающая прикус

3) избыточная разовая нагрузка

 

Задание #36

К пластичным твердеющим пломбировочным материалам для пломбирования  корневых каналов относится:

1) Силико-фосфатный цемент

2)* Цинк-эвгенольный цемент

3) Гуттаперча

4) Силикатный цемент

5) Амальгама

 

Задание #37

Наиболее эффективный метод лечения периодонтита в зубах с труднопроходимыми корневыми каналами:

1) Резорцин-формалиновым методом

2) *Методом депофореза гидроокиси меди-кальция

3) Физиотерапевтическими методами (трасканальный электрофорез с препаратами йода и т.д.)

 

Задание #38

Консервативно-хирургический метод лечения хронического периодонтита предполагает проведение:

1) Терапии корневых каналов и депофореза суспензии гидроокиси меди-кальция;

2) Терапии корневых каналов и физиотерапевтического лечения;

3) Удаление зуба после неэффективного консервативного лечения;

4)*Терапии корневых каналов и зубосохраняющих операций;

 

Задание #39

Больной 40 лет жалуется на неприятный запах из 45, длительную боль в зубе от горячего. При обследовании обнаружена кариозная полость в 45, сообщающаяся с полостью зуба, глубокое зондирование и воздействие тепла вызывают длительную боль. Слизистая оболочка в области 44, 45 без изменений. Какой наиболее рациональный метод лечения?

1) Девитальная ампутация.

2) Девитальная экстирпация.

3) Витальная ампутация.

4) *Витальная экстирпация.

5) Удаление зуба.

 

Задание #40

Укажите показания к применению пластичных нетвердеющих пломбировочных материалов для корневых каналов:

1) Для использования вместе со штифтами

2) Для временного заполнения корневых каналов

3) Для пломбирования корневых каналов постоянных и молочных зубов

4) *Для пломбирования корневых каналов молочных зубов

5) Для пломбирования корневых каналов постоянных зубов

 

Задание #41

Пациент явился для санации полости рта. При осмотре выявлена глубокая кариозная полость, зондирование, перкуссия безболезненны. На рентгенограмме в области апекса зуба выявлен очаг деструкции округлой формы, диаметром до 5 мм, отделенный от окружающей кости оссифицированным ободком. Корни зуба, в очаге деструкции имеют участки резорбции. Поставьте диагноз

1) Хронический остеомиелит

2) Хронический фиброзный периодонтит

3) Острый периодонтит

4) Кистогранулема

5) *Хронический гранулематозный периодонтит

 

Задание #42

Врач-стоматолог планирует эндодонтическое лечение 15 по поводу хронического фиброзного пульпита. Наиболее точное значение рабочей длины корня можно получить с помощью:

1) Эхолокации

2) Инфракрасного излучения

3)* Рентгенографии

4) Диадинамометрии

5) Корневой иглы

 

Задание #43

При хроническом гранулирующем периодонтите рентгенографическая картина характеризуется:

1) нечеткостью рисунка губчатого вещества костной ткани

2) расширением периодонтальной щели у верхушки корня зуба, гиперцементозом

3) участком просветления костной ткани  округлой формы с четкими контурами

4) *участком просветления костной ткани с нечеткими контурами в виде "языков пламени"

5) отсутствием изменений в костной ткани

 

Задание #44

Формы хронического периодонтита согласно классификации Лукомского И.Г.:

1) гипертрофический, гранулематозный, фиброзный

2) фиброзный, гипертрофический, гранулирующий

3)*фиброзный, гранулирующий, гранулематозный

4) фиброзный, гангренозный, гранулематозный

5) гангренозный, гипертрофический, гранулирующий

 

Задание #45

Как правильно наложить герметическую повязку?

1) Лечебная паста, искусственный дентин.

2) Фосфат-цемент до эмалево-дентинной границы, искусственный дентин.

3) Ватная турунда (шарик), фосфат-цемент.

4) Лечебная прокладка, стеклоиономерный цемент.

5)* Ватная турунда (шарик) с лекарственным препаратом,  искусственный (водный) дентин

 

Задание #46

Больная 30 лет жалуется на нарастающую пульсирующую боль 26 зуба. Объективно: в 26 глубокая  кариозная полость  выполненная размягченным дентином. Полость зуба закрыта. Зондирование дна болезненное, перкуссия резко болезненная. Подвижность зуба ІІ степени. Пальпация в проекции верхушек корней 26 зуба болезненная. Каков наиболее вероятный диагноз?

 

1) Острый серозный периодонтит.

2) Обострение хронического периодонтита.

3) Острый диффузный пульпит.

4) Острый гнойный пульпит.

5) *Острый гнойный периодонтит.

 

Задание #47

Больной жалуется на наличие корня давно разрушенного зуба. Объективно: коронка 36 разрушена на 2/3. перкуссия зуба безболезненная, слизистая оболочка в области зуба бледно-розовая, без патологических изменений. На рентгенограмме альвеолярного отростка около верхушки медиального корня - очаг просветления с четкими контурами округлой формы. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический фиброзный периодонтит.

2) Обострение хронического периодонтита.

3) Острый гнойный периодонтит.

4) *Хронический гранулематозный периодонтит.

5) Хронический гранулирующий периодонтит

 

 

Задание #48

Относительными противопоказаниями для проведения консервативного лечения периодонтита являются:

1) Подвижность зубов III степени

2) Отлом  эндодонтического инструмента в канале

3)* Перфорация корня или полости зуба

4) Радикулярные кисты более 2 см

 

Задание #49

Больной 35 л. обратился к стоматологу. После обследования был установлен диагноз: хронический фиброзный периодонтит. Какая рентгенографическая картина наблюдается при хроническом фиброзном периодонтите?

1) Периодонтальная щель правильной округлой  формы 

2) Контуры периодонтальной щели обычные

3) Секвестрация

4) *Деформация периодонтальной щели в виде неравномерного расширения в апикальной части

5) Разрежение костной ткани неправильной формы с размытыми контурами 

 

Задание #50

Абсолютным показанием к односеансному лечению периодонтита  однокорневого зуба является:

1) Хронический гранулирующий периодонтит в зубе с  непроходимыми каналами и свищем на десне.

2) *Хронический гранулирующий периодонтит со свищем

3) Хронический гранулирующий периодонтит

4) Хронический фиброзный периодонтит;

5) Хронический гранулематозный периодонтит;

 

Задание #51

С целью расширения корневого канала целесообразно использовать:

1) УВЧ-терапию

2) Диатермокоагуляцию

3) Депофорез гидроокиси меди-кальция

4) *Ультразвук

5) Флюктуоризацию

 

Задание #52

Больной 28-и лет обратился с жалобами на отлом коронки 21 зуба вследствие травмы произошедшей 12 часов назад. Объективно: медиальный угол 21 отсутствует, по линии отлома в одной точке просвечивается пульпа, зондирование резко болезненно, .перкуссия 21 безболезненна, ЭОД 25мкА. Поставьте диагноз.

1) Острый ограниченный пульпит.

2)* Острый травматический пульпит.

3) Хронический фиброзный пульпит.

4)  Гиперемия пульпы.

5) Острый гнойный пульпит.

 

Задание #53

Больная К., 29 лет, жалуется на ноющую боль при попадании твердой пищи в кариозную полость 27, проходящую через 30 мин. после устранения раздражителя. Объективно: в 27 глубокая кариозная полость, дно и стенки плотные, зондирование незначительно болезненное по всему дну. Реакция на холод болезненна, длительная. ЭОД - 45 мкА. Какие из основных методов обследования наиболее информативны при постановке диагноза?

1) Жалобы, термопроба 

2) *Жалобы, зондирование

3) Анамнез, перкуссия 

4)Анамнез, зондирование  

5) Жалобы, перкуссия 

 

Задание #54

Больная 40 лет жалуется на интенсивную, рвущую, пульсирующую боль в области 26, появившуюся впервые и продолжающуюся 4-е сутки. Перкуссия 26 резко болезненная в любом направлении, зуб подвижный, слизистая оболочка вокруг 26 гиперемирована, отечная, пальпация переходной складки в проекции верхушки корня болезненная. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Обострение хронического периодонтита

2) Острый диффузный пульпит

3) *Острый гнойный периодонтит

4) Острый серозный периодонтит

5) Острый гнойный пульпит

 

Задание #55

Показатель электровозбудимости при воспалении коронковой пульпы:

1)   50-90 мкА

2) 20-25 мкА

3) 90-120 мкА

4) 10-15 мкА

5)* 25-50 мкА

 

Задание #56

Наличие свища в области проекции верхушки корня зуба характерно для:

1) хронического фиброзного периодонтита

2)* хронического гранулирующего периодонтита

3) хронического гангренозного пульпита

4) хронического гранулематозного периодонтита

 

Задание #57

Больной жалуется на самопроизвольную боль в течение 2-х дней в области 15 зуба. Боль усиливается от действия термических раздражителей и длится до 30 минут. Объективно: в 15 зубе глубокая кариозная полость, выполненная светлым размягчённым дентином. Зондирование дна болезненное в одной точке, реакция на термические раздражители положительная, перкуссия безболезненная. Какой диагноз наиболее вероятен?

1) Гиперемия пульпы

2) Острый глубокий кариес

3) Обострение хронического пульпита

4) Острый диффузный пульпит

5)* Острый ограниченный пульпит

 

Задание #58

Больному 30 л. установлен диагноз: хронический гранулематозный периодонтит 25 зуба. Проведено лечение: препарирование, механическая и медикаментозная оброботка корневого канала. Как необходимо провести пломбирование корневого канала?

1) *До анатомической верхушки 

2) За верхушку   

3) До физиологической верхушки

4) До рентгенографической верхушки. 

 

Задание #59

 Больной 43 лет обратился к стоматологу с жалобами на боль в 36. При рентгенологическом обследовании обнаружен обломок эндодонтического инструмента в дистальном корне. В области верхушки корня деструкция костной ткани (d-5 мм) с четкими контурами. Какой метод лечения целесообразно использовать в данном случае?

1) Ампутация корня.

2) *Гемисекция зуба.

3) Реплантация зуба.

4) Консервативное лечение.

5) Резекция верхушки корня.

 

Задание #60

Больная А., 19 л., обратилась с жалобами на острый приступ самопроизвольной боли в 26 зубе на протяжении 15-30 сек., случившийся 2 часа тому назад. Объективно: на жевательной поверхности 26 глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Холодовой раздражитель вызывает приступ боли и усиливает ее  интенсивность. Какая фаза воспалительного процесса в пульпе?

1) Серозное воспаление коронковой пульпы 

2) Некроз коронковой пульпы

3) Гнойное воспаление коронковой пульпы

4)* Гиперемия пульпы

5) Фиброзное диффузное воспаление

 

Задание #61

Длина стандартного гуттаперчевого штифта составляет:

1) 30 мм.

2) 24 мм.

3) 45 мм.

4) 15 мм.

5) *28 мм

               

 

Задание #62

Какие боли характерны для острого гнойного пульпита?

1) Самопроизвольные, приступообразные ночные боли  с длительными интермиссиями

2) Самопроизвольные ночные боли , иррадиирующие

3) Самопроизвольные, приступообразные с короткими интермиссиями

4) *Самопроизвольные непрерывные, пульсирующие, нарастающие, уменьшаются от холодного

5) Самопроизвольные, усиливающиеся при накусывании

 

Задание #63

Вид операции, наиболее часто применяемой в эндодонтической практике при лечении однокорневых зубов:

1) Гемисекция

2) Коронаро-радикулярная сепарация;

3) Ампутация корня;

4)* Резекция верхушки корня

 

Задание #64

Бумажные корневые штифты используют для:

1) постоянного пломбирования канала

2) герметической повязки

3)* высушивание корневого канала

4) измерения длины

5) все перечисленное верно

 

Задание #65

Для медикаментозной обработки корневых каналов зуба с хроническим гранулирующим периодонтитом и наличием отделяемого из свищевого хода целесообразно применять:

1) Препараты йода

2) Нестероидные противовоспалительные

3) *Ферменты

4) Окислители

5) Нитрофураны

 

Задание #66

Больной А., 46 лет жалуется на боль от горячего в 17. Объективно: коронка зуба изменена в цвете, кариозная полость сообщается с полостью зуба, глубокое зондирование корневых каналов болезненно. Поставлен предварительный диагноз хронический гангренозный пульпит 17. Какой дополнительный метод обследования необходимо использовать для установления диагноза?

1) Витальное окрашивание 

2) *ЭОД

3) Термометрия

4) Реодентография 

5) Рентгенография

 

 

Задание #67

Больному 40 лет проведено пломбирование корневого канала 34 по поводу хронического фиброзного периодонтита, после чего вскоре появилась боль. На рентгенограмме корневой канал 34 запломбирован до верхушки корня. Какая тактика врача в связи с появлением боли?

1) Выполнить разрез по переходной складке.

2) Выполнить проводниковую анестезию.

3) Назначить анальгетики.

4) Выполнить инфильтрационную анестезию.

5)* Назначить физиотерапевтические процедуры.

 

Задание #68

Какие изменения на рентгенограмме при хроническом гипертрофическом пульпите?

1) Расширение периодонтальной щели

2)*Нет изменений

3) Усиление рисунка кости

4) Смазанность рисунка губчатого вещества

5) Сужение периодонтальной щели

 

Задание #69

Для обработки корневых каналов фронтальных зубов не используют:

1) ЭДТА.

2) *Нитрат серебра.

3) Антисептики

4) Гипохлорит натрия

5) Ферменты.

 

Задание #70

Больная 45-ти лет жалуется на боль от температурных раздражителей, самопроизвольную боль в 26 зубе. Неделю назад зуб лечили по поводу пульпита. Объективно: в 26 пломба, перкуссия чувствительна, реакция на температурный раздражитель - медленно усиливающаяся, длительная боль. На рентгенограмме - нёбный канал запломбирован на 2/3, в щёчных каналах материал не прослеживается. Что из перечисленного является вероятной причиной данного осложнения?

1) Неадекватное пломбирование каналов

2) Развитие инфекции

3)*Неполная экстирпация пульпы

4) Развитие воспаления в периодонте

5) Травма ткани периодонта

 

 

Задание #71

Что образует циркулярную связку зуба ?

1) Зубопериостальные и транссептальные волокна   

2)* Правильный ответ содержит  ответы А, С, D

3) Циркулярные волокна

4) Зубодесневые, альвеолодесневые  волокна

5) Фиброзные волокна

 

 

Задание #72

Патологический процесс, при котором уменьшается плотность костной ткани, истончаются костные балочки и уменьшается их количество, расширяются костномозговые пространства, это:

1) Остеолиз

2) *Остеопороз

3) Деструкция

4) Атрофия

5) Резорбция

 

Задание #73

 

Для хронических форм верхушечного периодонтита данные ЭОМ составляют:

1) 18-20 мкА

2)  40 -60 мкА

3) 60 - 80 мкА

4)  *100 -120 мкА

5)    30 - 40 мкА

 

Задание #74

Во время лечения хронического периодонтита 36 у больного 30 лет врач случайно перфорировал дно полости зуба. Какова дальнейшая врачебная тактика в данном случае?

1) Закрытие перфорации пастой с гидроокисью кальция.

2) *Закрытие перфорации стеклоиономерным цементом.

3) Электрофорез йодида калия.

4) Закрытие перфорационного отверстия цинк-эвгеноловой пастой.

5) Удаление зуба.

 

Задание #75

Проводя  лечение  периодонтита 24 зуба раскрытие полости зуба необходимо проводить  в направлении:

1) *щечно-небном

2) возможен любой вариант из перечисленного

3) переднезаднем

4) центральной оси небного корня

5) медиально-дистальном

 

Задание #76

Больной жалуется на длительные болевые приступы в зубах нижней челюсти слева. Боль иррадиирует в ухо, затылок и усиливается при употреблении холодной и горячей пищи. Объективно: в 36 на апроксимально-медиальной поверхности глубокая кариозная полость. Зондирование болезненно по всему дну и вызывает приступ боли. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический фиброзный пульпит.

2) Острый гнойный пульпит.

3) *Острый диффузный пульпит.

4) Острый ограниченный пульпит.

5) Острый глубокий кариес.

 

Задание #77

Пациент 20 лет обратился с целью планового осмотра. Жалоб нет. Объективно: 15 зуб изменен в цвете, на десне в области зуба выявлен свищ. Зуб ранее лечен. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический гранулематозный периодонтит.

  2) Хронический гангренозный пульпит.

3) Хронический фиброзный пульпит.

     4) Хронический фиброзный периодонтит.

5)* Хронический гранулирующий периодонтит.

 

 

Задание #78

Укажите, в какой форме находятся соединения кальция в составе корневых наполнителей

1) оксид кальция

2) *гидроксид кальция

3) карбонат кальция

4) сульфат кальция

5) фторид кальция

 

Задание #79

Больной обратился с жалобами на боль в 26, возникающую при приеме горячей пищи, неприятный запах изо рта. В анамнезе: периодически возникает самопроизвольная боль. Объективно: в 26 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Перкуссия чувствительная, зондирование, термодиагностика безболезненные. ЭОД - 70 мкА. Какой из методов лечения будет оптимальным в данном случае?

1) Консервативный

2) Витальной ампутации

3) *Витальной экстирпации

4) Девитальной экстирпации

5) Девитальной ампутации

 

Задание #80

Мужчина 35 лет обратился с жалобами на быстро проходящие боли в области 46, 47 от термических раздражителей. Объективно: жевательные поверхности 46, 47 интактны, апроксимальные поверхности обследовать не удалось вследствие плотного расположения зубов. Какое дополнительное исследование должен провести врач в данной клинической ситуации?

1) Люминесцентное исследование

2) *Рентгенографию

3) Витальное окрашивание

4) Определение электросопротивления

5) Электроодонтометрию

 

Задание #81

Мужчина, 48 лет, жалуется на наличие кариозной полости в боковом зубе на левой верхней челюсти. Зуб ранее не лечен. После простуды в зубе возникает ноющая боль. Объективно: в 26 глубокая кариозная полость. Реакция на холодовой раздражитель, перкуссия - безболезненны. На десне в области  26 небольшой рубец. Симптом вазопареза положителен. Каков наиболее вероятный диагноз?

 

 

1) Хронический фиброзный периодонтит.

2) Хронический гранулематозный периодонтит.

3) Хронический фиброзный пульпит.

4)* Хронический гранулирующий периодонтит

5) Хронический гангренозный пульпит.

 

Задание #82

Назначение корневого штопфера

1) выравнивание стенок канала

2 *конденсация корневого наполнителя

3) удаление пульпы или путридных масс

4) удаление инфицированного дентина со стенок канала

5) возможен любой вариант из перечисленного

 

Задание #83

В клинику обратился пациент 57-и лет с жалобами на самопроизвольные, приступообразные боли в зубе на нижней челюсти слева, иррадиирующие в ухо. Накануне во время препарирования 37 под металлическую штампованную коронку врач-ортопед не использовал водяное охлаждение и длительное время работал без перерыва. Что явилось причиной развития острого диффузного пульпита?

 

1)* Перегрев пульпы.

2) Случайное обнажение пульпы

3) Нестерильные инструменты

 

Задание #84

Врач выбрал биологический метод лечения пульпита. В каких случаях  противопоказан данный метод лечения?

1) Острый частичный пульпит.

2) Гиперемия пульпы.

3) Случайное оголение рога пульпы.

4) Хронический фиброзный пульпит.

5)* Хронический конкрементозный пульпит.

 

Задание #85

Острый одонтогенный периостит сопровождается следующими изменениями в крови:

1) *лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево, эозинопения, лимфопения, увеличение СОЭ

2) лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг вправо, эозинофилия, лимфоцитоз, увеличение СОЭ

3) лейкопения, эозинопения, лимфоцитоз, базофилия, увеличение СОЭ

4) изменений в гемограмме нет

 

Задание #86

Какие клетки периодонта являются активными защитниками ткани при воспалении?

1) все ответы правильные

2) Фибробласты, т.к. они синтезируют коллаген

3) нет правильного ответа

                    4) Клетки гематогенного происхождения и гистиоциты, т.к. они способны к фагоцитозу

5) *Плазматические клетки иммунитета, т.к. они участвуют в выработке антител, т.е. в явлениях иммунитета

 

Задание #87

Больная 35-ти лет жалуется на нарастающую пульсирующую боль в 26. Объективно: в 26 кариозная полость, выполненная размягчённым дентином, полость зуба - закрыта, зондирование дна безболезненно, перкуссия - резко болезненная. Отмечается подвижность зуба І степени. Рентгенологически изменений не обнаружено. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) *Острый гнойный пульпит

2) Острый гнойный периодонтит

3) Обострение хронического периодонтита

4) Острый серозный периодонтит

5) Острый диффузный пульпит

 

Задание #88

При эндодонтическом лечении хронического гранулирующего  периодонтита 17 зуба в щечно- медиальном корневом канале произошел отлом эндодонтического инструмента. Врач решил провести гемисекцию . Гемисекция- это:

1) Рассечение коронки в области бифуркации с последующим выскабливанием грануляций

2) Удаление верхушки корня

3)* Удаление корня с прилегающей частью коронки

4) Удаление корня без коронки зуба

5) Удаление зуба, эндодонтическое лечение,,с последующей фиксацией в лунке

 

Задание #89

Во время лечения острого глубокого кариеса 12  при обработке кариозной полости свежеприготовленным 3 % раствором перекиси водорода больная ощутила резкую интенсивную пролонгированную боль в зубе .Что явилось причиной данного состояния?

1) *Химическая травма пульпы

2) Физическая травма пульпы

3) Термическая травма пульпы.

4) Лучевая травма пульпы

5) Механическая травма пульпы

 

Задание #90

 

Пациент жалуется на постоянную нарастающую боль в зубе на левой верхней челюсти, усиливающуюся при накусывании. Зуб беспокоит 2 дня. Объективно: в 25 кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, перкуссия зуба незначительно болезненная, зондирование дна и стенок безболезненное. На рентгенограмме 25  изменений в периапикальных тканях не обнаружено. Какой наиболее вероятный диагноз?

 

 

1) Острый диффузный пульпит.

2) Обострение хронического периодонтита

3) *Острый серозный периодонтит.

4) Острый очаговый пульпит.

5) Острый гнойный периодонтит.

 

Задание #91

 

Больной обратился к стоматологу с целью санации полости рта. Объективно: в 37 обнаружена глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. На раздражители зуб не реагирует. Рентгенологически: расширение и деформация периодонтальной щели в апикальной области. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический гангренозный пульпит.

2) *Хронический фиброзный периодонтит.

3) Хронический фиброзный пульпит.

4) Хронический гранулематозный периодонтит

5) Хронический гранулирующий периодонтит.

 

Задание #92

Для обработки искривленных корневых каналов зубов рекомендуется использовать эндодонтические инструменты из:

1) Хромо-никелевой стали;

2)* Никель-титанового сплава;

3) Меди.

4) Нержавеющей стали

5) Алюминия;

 

Задание #93

Что общего у  гиперемии пульпы с острым глубоким кариесом?

1) Кратковремен­ная боль при накусывании

2)* Кратковремен­ная боль от действия разных раздражителей

3) Самопроизвольная кратковременная боль и боль от различных видов раздражителей

4) Приступообразная боль, которая длится  15 - 30мин

5) Самопроизвольная боль, которая длится 2-3 часа

 

Задание #94

Проводя  лечение  осложненного кариеса какой инструмент используют первым при при эндодонтическом лечении?

1) каналонаполнитель

2) *пульпоэкстрактор

3) К-файл

4) бурав корневой

5) рашпиль

 

Задание #95

Больная 45 лет жалуется на боль от температурных раздражителей, самопроизвольную боль в 26 зубе. 3 дня назад зуб лечили по поводу пульпита. Объективно: в 26 пломба, перкуссия чувствительная, реакция на температурный раздражитель - медленно усиливающаяся боль, длительная. На рентгенограмме: небный канал запломбирован на 2/3, в щечных каналах материал не прослеживается. Что является наиболее вероятной причиной данного осложнения?

1) Развитие воспаления в периодонте

2) *Неполная экстирпация пульпы

3) Травма ткани периодонта

4) Неадекватное пломбирование каналов

5) Развитие инфекции

 

Задание #96

 

Проводя  лечение   хронического фиброзного периодонтита 23 зуба врач-стоматолог принял решение выполнить временную реставрацию дефекта стеклоиономерным материалом .Укажите пломбировочный материал для корневого канала из группы стеклоиономерных цементов .

1)       цинк-эвгенольный цемент

2)        кетак-моляр

3) *кетак-эндо

4)      эвгедент

5)       эндометазон

 

 

Задание #97

Использование переменного тока высокой частоты, небольшого напряжения и большой силы, это :

1) Ультразвуковая терапия

2) Д’арсонвализация

3) УВЧ-терапия

4) *Диатермокоагуляция

5) Флюктуоризация

 

Задание #98

 

В кардиологическое отделение больницы пригласили стоматолога к больному после инфаркта миокарда. Был установлен диагноз - хронический фиброзный пульпит 36 зуба в стадии обострения. Какой метод лечения пульпита нужно применить врачу, учитывая тяжёлое общее состояние пациента?

1) *Девитальная экстирпация

2) Витальная ампутация

3) Консервативный метод

4) Витальная экстирпация

5) Девитальная ампутация

 

Задание #99

 

Больной В., 25 лет,  жалуется на постоянную ноющую боль в 13 зубе, чувство "выросшего" зуба. После обследования поставлен диагноз: Острый гнойный периодонтит 13. Определите объем  лечебных мероприятий в первое посещение после вскрытия устья корневого канала:

1) Удалить распад пульпы, запломбировать корневой канал постоянным пломбировочным материалом, назначить антибиотики

2 *Удалить распад пульпы, вскрыть верхушечное отверстие и оставить зуб открытым

3) Удалить распад пульпы, запломбировать корневой канал временным пломбировочным материалом, назначить электрофорез

4) Удалить распад пульпы, вскрыть верхушечное отверстие,  закрыть зуб герметично

5) Удалить распад пульпы, закрыть зуб герметично, назначить УВЧ

 

 

Задание #100

 Больной, 20 лет, жалуется на самопроизвольную кратковременную локализованную боль в 26, которая беспокоит 1 день. Объективно: в 26 глубокая кариозная полость не сообщается с полостью зуба. Зондирование резко болезненное в одной точке, реакция на холод резко болезненная, длительная. Диагностирован острый очаговый пульпит 26. Какой наиболее рациональный метод лечения в данном случае?

1) Девитальная экстирпация.

2)*Биологический метод.

3) Девитальная ампутация.

4) Витальная ампутация.

5) Витальная экстирпация.

 

Задание #101

Проводя  лечение  острого серозного периодонтита 13  зуба с какой поверхности необходимо раскрывать полость зуба ?

1) все перечисленное верно

2) смедиальной

3)* с оральной

4) с вестибулярной

5) с дистальной

 

 

Задание #102

Больную 27 лет, беспокоят самопроизвольные приступообразные боли, усиливающиеся от температурных раздражителей, длящиеся 15-20 мин после их устранения. Объективно: в 24 глубокая кариозная полость, ІІ класс по Блеку, выполненная плотным пигментированным дентином. Кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование болезненно во вскрытой точке. Реакция на холодное болезненна, длительная. Поставлен диагноз обострение хронического фиброзного пульпита 24. Выберите метод лечения.

1) Комбинированный метод 

2)* Витальная экстирпация

3) Витальная ампутация

4) Биологический метод 

5) Девитальная экстирпация

 

Задание #103

 

При объективном обследовании зуба врач установил, что кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование, перкуссия, реакция на холодное безболезненная, слизистая не изменена, пальпация безболезненна. Какой диагноз следует записать в медицинскую карту

1) Хронический средний кариес

2) Хронический гангренозый пульпит

3)* Хронический фиброзный периодонтит

4) Хронический фиброзный пульпит

5) Хронический гранулирующий периодонтит

 

Задание #104

Больная  А. с диагнозом хронический фиброзный пульпит 27. На третьем этапе эндодонтической обработки корневого канала соответственно “степ-бек” техники врач использовал вращательно-поступательные движения Н-файлом 20 размера, во время которого поломал инструмент в корневом канале. Какую ошибку допустил врач на этапе эндодонтической обработки корневого канала при лечении 27 зуба?

1)* Вращательно-поступательные движения недопустимы

2) Был выбран не соответствующий размер Н-файла

3) Лечение 27 не требует “степ-бек” техники 

4) Н-файл не используется вообще

5) Третий этап не предполагает работы с Н-файлом 

 

Задание #105

Как  реагирует зуб на перкуссию при остром гнойном пульпите?

1) Резкая боль при вертикальной перкуссии

2) Перкуссия безболезненна

3)* Перкуссия слабоболезненна

4) Перкуссия резкоболезненна

5) Резкая боль при горизонтальной перкуссии

 

Задание #106

Индикатором наличия гнойного экссудата в корневом канале является:

1) 3% р-р гипохлорита натрия.

2) 3% р-р перекиси водорода;

3)* 1%р-р йодинола;

4) 3% р-р хлорамина;

5) 0,06% р-р хлоргексидина;

 

Задание #107

Препараты кальция вводят в состав корневых наполнителей с целью:

1) *снижения воспаления  

2) придания рентгенконтрастности

3) улучшения пластичности материала

4)   объёмных изменений материала

5) удлинения рабочего времени

 

 

Задание #108

Больной О., 54 л., жалуется на ноющую боль, периодически возникающую  при попадании твердой пищи, которая исчезает через 5-10 минут после устранения раздражителя. Объективно: в 17 зубе глубокая кариозная полость в пределах  околопульпарного дентина. Дно и стенки плотные, при зондировании - незначительная болезненность по всему дну кариозной полости. Реакция на холодовые раздражители болезненная, длительная. ЭОД- 40 мкА. Поставьте диагноз.

1) Гиперемия пульпы

2) Острый средний кариес

3) Острый глубокий кариес

4) *Хронический фиброзный пульпит

5) Хронический глубокий кариес

 

Задание #109

Укажите вторую по частоте причину возникновения пульпита?

1) аллергические факторы

2) периодонтит

3) *травма пульпы

4) кариес

5) нарушение обмена веществ в пульпе

 

Задание #110

Для медикаментозной обработки (промывания) корневых каналов чаще всего используют:

1) *3% раствор гипохлорита натрия

2) хлоргексидин

3) камфарофенол

4) 3% раствор перекиси водорода

5) эвгенол

 

Задание #111

Женщина 21 года жалуется на продолжительные, приступообразные боли в зубе на верхней челюсти справа, которые усиливаются ночью и от холодного. Зуб болит два дня. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 17 глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Перкуссия слабо болезненна. Какой из корневых каналов этого зуба представляет собой наибольшую сложность для достижения верхушечного отверстия?

1) Небный

2) Мезиально-небный

3) Дистально-щечний

4) *Медиально-щечный

5) Дистально-небный

 

Задание #112

Какие боли характерны для хронического фиброзного пульпита

1) Острые боли, усиливающиеся от сладкого

2) Самопроизвольные иррадиирующие боли

3) Приступообразные ночные боли

4)* Ноющие, длительные от холодного раздражителя

5) Самопроизвольные пульсирующие

 

Задание #113

Какой пломбировочный материал целесообразно использовать для пломбирования   проходимого  корневого канала  21 после полной экстирпации пульпы?

1) гуттаперчевым штифтом

2) серебрянай штифт

3) *силер с гуттаперчевым штифтом

4) нетвердеющие пасты

5) резорцин-формалин содержащий материал

 

 

Задание #114

Женщина 29 лет жалуется на острые приступообразные боли в области верхней челюсти слева, усиливающиеся от холодного, иррадиирующие в ухо и висок. Год назад сильно болел 27, к врачу не обращалась. Три дня назад вновь возникли боли. Объективно: в 27 глубокая кариозная полость, сообщающаяся з полостью зуба. Зондирование во вскрытой точке резко болезненное. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Острый диффузный пульпит

2) Острый ограниченный пульпит

3) Обострение хронического периодонтита

4) Острый серозный периодонтит

5)*Обострившийся хронический пульпит

 

Задание #115

Степень минерализации дентина:

1) 64 %.

2) 95 %.

3) 54 %.

4)*70-72 %.

5) 42 %.

 

Задание #116

Пациент жалуется на постоянную нарастающую боль в зубе на левой верхней челюсти, усиливающуюся при накусывании. Зуб беспокоит 2 дня. Объективно: в 25 кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, перкуссия зуба незначительно болезненная, зондирование дна и стенок безболезненное. На Ro-грамме 25 - изменений в периапикальных тканях не обнаружено. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Острый диффузный пульпит

2) Обострение хронического периодонтита

3) *Острый серозный периодонтит

4) Острый гнойный периодонтит

5) Острый очаговый пульпит

 

Задание #117

Больной 20-ти лет жалуется на боль и кровоточивость в 36 при употреблении твёрдой пищи. Объективно: на медиально-жевательной поверхности 36 глубокая кариозная полость, выполненная мясистым опухолевидным образованием, при зондировании возникает кровотечение и болезненность в области сообщения кариозной полости с пульповой камерой. Перкуссия безболезненна. ЭОД- 40 мкА. Рентгенологических изменений не обнаружено. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический гангренозный пульпит

2) Гипертрофический папиллит

3) Эпулис

4) *Хронический гипертрофический пульпит

5) Хронический фиброзный пульпит

 

Задание #118

Какая боль наиболее типична  для гиперемии пульпы?

1) Кратковремен­ная боль от действия разных раздражителей

2) Кратковремен­ная боль при накусывании

3) Приступообразная боль, длящаяся 15 - 30мин

4) Самопроизвольная боль, длящаяся 2-3 часа

5) *Самопроизвольная боль, длящаяся 1 - 2 мин

 

Задание #119

Пациент жалуется на постоянную острую боль в зубе на левой верхней челюсти в течение 4-х дней, 25 зуб подвижен, перкуссия болезненная во всех направлениях. На рентгенограмме 25 определяется нечеткость губчатого вещества кости. Поставьте наиболее вероятный диагноз

1) Острый периостит левой верхней челюсти

2) Острый гнойный пульпит

3) Обострение хронического пульпита

4) *Острый гнойный периодонтит

5) Обострение хронического периодонтита

 

Задание #120

Мужчина 21 года жалуется на неприятные ощущения в 26. Иногда возникает боль при приеме пищи, чаще горячей. Объективно: 26 изменен в цвете, на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Поверхностное зондирование безболезненное. Реакция на тепловой раздражитель - медленно нарастающая и медленно утихающая боль. ЭОД - 75 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?

1)* Хронический гангренозный пульпит.

2) Острый ограниченный пульпит.

3) Хронический гипертрофический пульпит.

4) Хронический фиброзный пульпит.

5) Обострение хронического фиброзного пульпита.

 

Задание #121

К дополнительным методам обследования при хроническом гранулематозном периодонтите относят:

1) перкуссию

2) биопсию

3) зондирование

4) *рентгенографию

5) осмотр

 

Задание #122

Что общего у  гиперемии пульпы с острым ограниченным пульпитом?

1) Самопроизвольная боль, которая длится 2-3 часа;

2) Кратковремен­ная боль при накусывании

3) *Самопроизвольная кратковременная боль и боль от различных видов раздражителей

4) Самопроизвольная приступообразная боль, которая длится  15 - 30мин

5) Кратковремен­ная боль от действия разных раздражителей

 

Задание #123

Показатель электровозбудимости при воспалении рога пульпы:

1) *20-25 мкА

2) 50-30 мкА

3)  25 - 50 мкА

4) 50-90 мкА

5) 90-120 мкА.

 

Задание #124

Какие штифты применяют для пломбирования корневых каналов при лечении осложненного кариеса?

1) стекловолоконные

2) бумажные

3) *гуттаперчевые

4) парапульпарные

5)    анкерные

 

 

Задание #125

 

Где  локализуются  так называемые «эмалевые капли»?

1) Под эмалево- дентинной границей

2)*Под эмалево- цементной границей

3) На эмали

4) На дентине

5) В эмалевой призме

 

Задание #126

Критерием качественного проведения внутриканального электрофореза с йодом при лечении хронических форм периодонтита является:

1) Почернение турунды;

2) Посинение турунды;

3) Турунда не обесцвечивается.

4) Турунда не изменена в цвете;

5)* Обесцвечивание турунды;

 

Задание #127

Больной 19 лет обратился в клинику с жалобами на отлом коронки 21 зуба вследствие травмы.  Объективно: медиальный угол 21 зуба отсутствует. За линией отлома в одной точке просвечивается пульпа. Зондирование в этой точке болезненное, перкуссия болезненная. ЭОД 25 мкА. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) *Острый травматический пульпит

2) Острый глубокий кариес

3) Гиперемия пульпы

4) Хронический фиброзный пульпит

5) Острый ограниченный пульпит

 

Задание #128

Метод лечения труднодоступных корневых каналов с использованием депофореза гидроокиси меди-кальция предложил:

1) Спунер

2) Лукомский И.Г.

3)* Кнаппвост;

4) Витцель;

5) Гофунг Е.М.

 

Задание #129

 

Больная 32 лет жалуется на ноющую боль в 16, периодически возникающую при приеме твердой пищи . Боль исчезает через 20-30 мин. после устранения раздражителя. Объективно: глубокая кариозная полость 16 в пределах околопульпарного дентина. Дно и стенки плотные, при зондировании незначительная болезненность в отдельном участке дна полости. Реакция на холодовый раздражитель болезненная. длительная. ЭОД-40 мкА. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Обострение хронического пульпита.

2) Хронический глубокий кариес.

3) Гиперемия пульпы.

4) Острый глубокий кариес.

5* Хронический фиброзный пульпит.

 

Задание #130

Укажите инструментарий, который применяют для экстирпации пульпы:

1) К - ример.

2) Каналонаполнитель.

3) Бурав корневой.

4) К - файл.

5)* Пульпэкстрактор.

 

Задание #131

Где локализуется бесклеточный цемент?

1) В области фуркации корней

2) В области верхушки корня.

3) В пришеечной части корня.

4) В области боковых участков корня.

5) *В области верхушки корня и фуркации корней.

 

Задание #132

После пломбирования корневого канала 25 зуба три дня назад больной жалуется на болезненность при накусывании на зуб, незначительную гиперемию и отечность слизистой в области зуба. На рентгенограмме определяется незначительный выход пломбировочного материала за верхушку, тень от материала сплошная. Какая физиопроцедура наиболее целесообразна в данном случае?

1) Бальнеотерапия

2) *Флюктуоризация

3) Электрофорез

4) Д’арсонвализация

5) УФ-облучение

 

Задание #133

 

Укажите неправильный ответ. Механическая травма  пульпы зуба бывает в результате:

1) вывиха зуба и перелома коронки зуба

2) перемещения зубов при ортодонтическом лечении

3) патологической стираемости зубов

4)* препарирования кариозной полости без водяного охлаждения

5) грубого препарирования кариозной полости при необычной топографии рогов пульпы

 

Задание #134

Специальные эндодонтические инструменты для расширения устья корневых каналов:

1) -

2)* Gates-Glidden

3) Фиссурный бор

4) Largo

5) Шаровидный бор

 

Задание #135

Форма пульпита, при которой отмечается резкая боль только при зондировании корневой пульпы:

1)* хронический гангренозный

2) хронический фиброзный

3) острый очаговый

4) хронический гипертрофический

5) острый диффузный

 

 

Задание #136

 

Определить рабочую длину корневого канала можно при помощи:

1) Корневой иглы, введенной в корневой канал

2) До ощущения пациентом легкого укола

3) -

4) По средним показателям таблиц

5)*Корневой иглы, введенной в корневой канал и рентгенограммы

 

Задание #137

Из какой части зубного зачатка образуется цемент?

1) *Из зубного мешочка.

2) Из наружных клеток зубного сосочка.

3) Из зубного сосочка.

4) Из внутренних клеток эмалевого органа.

5) Из наружных клеток эмалевого органа.

 

Задание #138

Укажите, где заканчиваются волокна Томса?

1) Во внутренних слоях дентина.

2) В наружных слоях эмали.

3) Во внутренних слоях эмали.

4) * В области эмалево-дентинной границы.

5) В наружных слоях дентина.

 

Задание #139

Больному 34 лет, летчику, проведена инфильтрационная анестезия 2% раствором ультракаина с адреналином - 0,5 мл в связи с лечением 36 методом витальной экстирпации по поводу острого гнойного пульпита. При вскрытии полости зуба пациент отметил резкую болезненность, побледнел, потерял сознание. АД-100/50 мм рт.ст., пульс нитевидный, дыхание 18/мин. Полгода назад была проведена аналогичная анестезия по поводу лечения кариеса 13, без побочных эффектов. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Обморок вследствие стресса на проведенную манипуляцию.

2) Травматический (болевой) шок.

3) Медикаментозный анафилактический шок.

4)*Обморок вследствие болевой реакции.

5) Инфаркт миокарда.

 

Задание #140

Больной Б.,19 л., обратился в поликлинику с жалобами на отлом коронки 21 зуба вследствие  травмы. Объективно: медиальный угол 21 зуба отсутствует. За линией откола в одной точке просвечивается пульпа. Зондирование в этой точке болезненно, перкуссия безболезненна. ЭОД-25 мкА. Поставьте диагноз.

1) Гиперемия пульпы 

2) Острый глубокий кариес 

3) *Острый травматический пульпит 

4) Хронический фиброзный пульпит

5) Острый ограниченный пульпит

 

Задание #141

Чем лучше пломбировать  проходимый  корневой  канал 21 после полной экстирпации пульпы?

1) Стекловолоконный штифт

2) Гуттаперчевым штифтом.

3) *Силлер с гуттаперчевым штифтом.

4) Нетвердеющие пасты.

5) Резорцин-формалин содержащий материал

 

Задание #142

Эндодонтический инструмент для расширения корневых каналов- это:

1)* К-файл

2) Плаггер

3) Спредер

4) Ример (дрильбор)

5) Пульпэкстрактор

 

Задание #143

 

        Свойство гуттаперчи как материала для пломбирования корневых каналов:

 

1) увеличение объема в канале

 

2) все перечисленное верно

 

3)* инертность к тканям зуба и периодонта

 

4) адгезия к стенкам канала

 

5) отсутствие рентгеноконтрастности

 

 

Задание #144

 

Из какой части зубного зачатка образуется дентин?

 

 

1) Из внутренних  клеток эмалевого органа.

2) Из клеток зубного мешочка.

3) Из наружных клеток эмалевого органа.

4) *Из наружных клеток мезенхимы зубного сосочка.

5) Из внутренних клеток мезенхимы зубного сосочка.

 

Задание #145

 

Пломбировочный материал для корневых каналов   должен иметь свойство:

1) Легко рассасываться в корневом канале

2) Иметь короткое рабочее время

3) Полугерметично  обтурировать корневой канал зуба

4) Подавлять регенерацию тканей периодонта

5) *Не изменять цвет зуба

 

Задание #146

 

Какие боли характерны для хронического гипертрофического пульпита?

1) Боли при резких движениях тела

2) Незначительные боли от холодного

3) *Боли при смене температуры окружающей среды

4) Боли при накусывании

5) Боли ночные, самопроизвольные

 

Задание #147

Для пломбирования    корневого  канала 21 после полной экстирпации пульпы наиболее целесообразно использовать:

 

1) Нетвердеющие пасты

2)     Резорцин-формалин содержащий материал.

 

3)     Стекловолоконный штифт.

 

4) *Силер с гуттаперчевым штифтом.

5) Гуттаперчевый штифт

 

 

Задание #148

К врачу обратился больной с жалобами на разрушение коронки 35. При рентгенологическом исследовании установлен диагноз: хронический гранулематозный периодонтит 35. Какие рентгенологические изменения характерны для этого заболевания?

1) *В области верхушки корня наличие разрежения костной ткани круглой формы с четкими границами.

2) Расширение периодонтальной щели в проекции верхушки корня.

3) Расширение периодонтальной щели по всей длине корня.

4) Рентгенологических изменений нет.

5) В проекции верхушки корня наличие деструкции кости с нечеткими границами.

 

Задание #149

 

Какова возможная причина изменения цвета коронки зуба в  розовый цвет при лечении пульпита

1) результат биологического метода

 

2) Пломбирование гуттаперчей альфа- формы

 

3)* пломбирование резорцин-формалиновой пастой

 

4)     наличие кариозного дентина

 

5) наличие остатков пульпы в  корневых каналах

 

 

Задание #150

 

В конце каждого рабочего дня врач-стоматолог заполняет листок ежедневного учета работы, который соответствует форме:

1) 043/0

2) 030/0

3)* 037/0

4) 039-2/0

5) -

 

Задание #151

Больной 18 лет обратился с целью санации полости рта. Объективно: в 36 кариозная полость средней глубины. Дно и стенки плотные, пигментированные. Зондирование, реакция на холодовой раздражитель, перкуссия зуба - безболезненны. Предварительный диагноз: хронический средний кариес 36. С какими заболеваниями необходимо провести диф. диагностику в первую очередь?

 

1) Острый глубокий кариес.

2) *Хронический периодонтит

3) Хронический фиброзный пульпит

4) Хронический глубокий кариес.

5) Хронический гангренозный пульпит.

 

Задание #152

 

Какой пломбировочный материал для корневых каналов  может изменить цвет зуба?

1) Цинк-эвгенольный цемент

2) *Резорцин-формалиновая паста

3) Поликарбоксилатный цемент

4) Фосфат-цемент

5) Канифоль-новоиманиновая паста

 

Задание #153

 

Больной К., 32 л. обратился с жалобами к врачу-стоматологу на боль и ощущение распирания в зубе на нижней челюсти справа, которая усиливается при приеме горячей пищи. Указанные жалобы беспокоят больного в течение 2 месяцев. Ощущает самопроизвольные, приступообразные боли. Для какого заболевания характерны указанные жалобы?

1) Обострение хронического фиброзного пульпита

2) Острый диффузный пульпит

3) Острый гнойный периодонтит

4) Острый гнойный пульпит

5) *Хронический гангренозный пульпит

 

Задание #154

 

У больной диагностировано обострение хронического периодонтита 36 зуба. При зондировании дна полости зуба устье дистального корневого канала определяется с трудом. Назовите эндодонтический инструмент,  который следует взять для расширения устья корневого канала.

1) Spreder

2) K-Reamer 

3) K-File 

4) H-File 

5) *Gates Glidden 

 

Задание #155

 

Больная 25 лет обратилась с жалобами на наличие кариозной полости в 35, на острую самопроизвольную ночную боль, возникшую сутки назад. После обследования установлен диагноз: острый очаговый пульпит 35. По окончании лечения предполагается покрытие зуба искусственной коронкой. Какой метод лечения следует избрать?

1) Витальная ампутация

2) Девитальная экстирпация

3) Биологический метод

4) Девитальная ампутация

5)/ Витальная экстирпация

 

Задание #156

 

Проводя  лечение   острого серозного периодонтита 23 зуба врач-интерн пломбируя корневой канал   вывел  АН-плюс за верхушечное отверстие .Укажите недостаток корневых наполнителей на основе эпоксидных смол при выведении за верхушечное отверстие

1) отсутствие рентгеноконтрастности

2)   растворение под действием тканевой жидкости

3)* раздражающее действие на ткани периодонта

4) короткое рабочее время

5) окрашивание тканей зуба

 

 

Задание #157

 

Принцип лечения периодонтита по Лукомскому И.Г. включает:

1) *Воздействие на макроканалы, микроканалы и периапикальную область;

2) Воздействие на макроканалы, дельтовидные ответвления, заапикальное пространство

3) Воздействие на микроканалы, дентинные канальцы, периапикальную область;

4) Воздействие на макроканалы, дентинные канальцы и дельтовидные ответвления.

5) Воздействие на макроканалы, микроканалы и дентинные канальцы;

 

Задание #158

 

В какие клетки могут трансформироваться звездчатые клетки субодонтобластического слоя?

1) Амелобласты

2) Макрофаги

3) *Одонтобласты

4) Остеоциты

5) Остеокласты

 

Задание #159

Как правильно наложить лечебную прокладку?

 

1) Закрыть всю полость.

2) На дно кариозной полости, толщиной  2 мм.

3) На стенки кариозной полости.

4) На дно и стенки кариозной полости до эмалево-дентинной границы.

5) *На дно кариозной полости, толщиной 1 мм или на рог пульпы.

 

Задание #160

Мощная группа коллагеновых волокон периодонта, пучки которых идут в горизонтальном направлении и соединяют между собой зубы, называются:

 

1) Циркулярные волокна

2) *Транссептальные волокна

3) Фиброзные волокна

4) Косые волокна

5) Верхушечные волокна

 

Задание #161

 

Больная 22 лет жалуется на боли от горячего и ощущение распирания в зубе в течение 3-х месяцев. Объективно: в 24 зубе большая кариозная полость, сообщающаяся с пульповой камерой. Реакция на холод слабая. Перкуссия 24 безболезненная, глубокое зондирование болезненное. ЭОД - 80 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) *Хронический гангренозный пульпит.

2) Хронический верхушечный периодонтит.

3) Хронический фиброзный пульпит.

4) Хронический гипертрофический пульпит.

5) Острый гнойный пульпит.

 

Задание #162

 

Больной 19 лет жалуется на боль в 36 при попадании холодного, сладкого. Боль ноющая, но стихает сразу же после устранения раздражителя. Объективно: на жевательной поверхности 36 глубокая кариозная полость, выполненная размягченным светлым дентином. Зондирование болезненное по всему дну. Каков наиболее вероятный диагноз?

 

1) Хронический глубокий кариес.

2) Острый ограниченный пульпит.

3) Хронический фиброзный пульпит.

4) Гиперемия пульпы

5) *Острый глубокий кариес.

 

Задание #163

 

Клиническая картина обострившегося хронического периодонтита менее выражена у:

 

1) детей

2) подростков

3) *пожилых людей

4) молодых людей

 

Задание #164

Больной 42 лет жалуется на постоянную ноющую боль в 45, усиливающуюся при накусывании. Объективно: перкуссия 45 резко болезненна, переходная складка в области 45 зуба отечна, гиперемирована, болезненная при пальпации. После зондирования из устья канала появился гной. Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?

 

1) Термопроба.

2) Электроодонтодиагностика.

3) Бактериологическое исследование.

4) Люминесцентное исследование.

5)* Рентгенологическое исследование.

 

Задание #165

У больного 30 лет при лечении острого глубокого кариеса 37 во время препарирования случайно вскрыт медиально-щечный рог пульпы. Какое метод лечения наиболее рационален?

1) Метод девитальной экстирпации.

2) Метод витальной экстирпации.

3) *Биологический метод.

4) Метод девитальной ампутации.

5) Метод витальной ампутации.

 

Задание #166

 

Больному O., 28 л., был установлен диагноз: хронический гангренозный  пульпит 47 зуба. Рентгенографически в области верхушек корней изменений не обнаружено. ЭОД-90 мкА. Назовите оптимальный метод лечения

1)            Витальная ампутация

2) Девитальная ампутация

3) Витальная экстирпация

4)       Девитальная экстирпация

5)       *  Биологический метод 

 

Задание #167

 

Укажите какое направление имеют волокна дентина?

 

1) Идут в тангенциальном направлении.

2) Идут в различном направлении.

3)* В наружном слое дентина идут в  радиальном  направлении,  а  во внутреннем - в тангенциальном.

4) В наружном слое дентина идут в тангенциальном направлении, а во внутреннем - в радиальном.

5) Идут в радиальном направлении.

 

Задание #168

Назовите инструментарий для расширения корневого канала:

 

1) Каналонаполнитель.

2) *Файл.

3) К - ример.

4) Пульпэкстрактор.

5) Корневая игла.

 

Задание #169

 

Одонтобласты в пульпе зуба при гнойном пульпите:

1) Дезорганизованы и в большей степени разрушены

2) Дистрофически изменены

3) Уменьшение количества

4)* Расплавлены

5) Атрофичны

 

Задание #170

 

Для определения формы хронического периодонтита необходимо провести

1) перкуссию

2) электроодонтометрию

3) осмотр

4) реопародонтографию

5)* рентгенографию

 

Задание #171

 

Пациенту  55 лет, был установлен диагноз: острый диффузный пульпит 15. В анамнезе инсулинозависимый сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Виберите адекватный метод лечения

1)* Девитальная экстирпация

2) Витальная экстирпация

3) Девитальная ампутация

4) Биологический метод

5) Комбинированный метод. 

 

Задание #172

 

Патологические изменения костной ткани в виде рарефикации это:

1) Остеолиз

2) *Деструкция

3) Атрофия

4) Гиперцементоз

5) Остеосклероз

 

Задание #173

Пациентке Л. стоматолог проводит лечение 26 зуба по поводу пульпита методом девитальной экстирпации. Щечные каналы труднопроходимы, полную экстирпацию провести не удалось. Какой пломбировочный материал целесообразно выбрать для пломбирования корневого канала в данном случае?

 

 

1) *На основе резорцин-формалиновой смеси

2) Цинкоксидэвгенольный цемент.

3) На основе гидроокиси кальция. 

4) Цинк - фосфатный цемент.

5) На основе эпоксидных смол. 

 

Задание #174

 

Больной 20 лет жалуется на самопроизвольную кратковременную локализованную боль в 26. Объективно: в 26 глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование резко болезненное в одной точке, реакция на холод резко болезненная. Диагностирован острый ограниченный пульпит 26. Какой наиболее рациональный метод лечения в данном случае?

1) Витальная экстирпация.

2) Витальная ампутация.

3) Девитальная ампутация.

4) Девитальная экстирпация.

5)* Биологический метод.

 

Задание #175

Мужчина 30-ти лет жалуется на боль при накусывании в зубе на нижней челюсти справа. Несколько лет назад зуб лечен по поводу кариеса. Объективно: на жевательной поверхности 36 пломба. Холодовая проба безболезненна, перкуссия болезненна. По переходной складке в области проекции корней 36 рубец от свища. Каков предварительный диагноз?

1) Хронический фиброзный периодонтит.

2) Радикулярная киста.

3) Хронический гранулематозный периодонтит

4) Обострение хронического периодонтита.

5) *Хронический гранулирующий периодонтит.

 

 

 

Задание #176

Больному 17-ти лет с острым глубоким кариесом 36 под постоянную пломбу из композитного материала была поставлена изолирующая прокладка из фосфат-цемента. Через сутки появилась кратковременная боль от термических раздражителей. Какое отрицательные воздействие на пульпу   обусловило появление боли?

1) Отсутствие адгезии

2) Высокая теплопроводность

3) Длительное твердение пломбы

4) Токсическое действие композитного материала

5) *Токсическое действие свободной фосфорной кислоты

 

Задание #177

В каком слое пульпы  находятся одонтобласты?

1) В латеральном

2) В камбиальном

3) В субодонтобластическом

4) В центральном

5)* В периферическом

 

Задание #178

 

Какие волокна отсуствуют в пульпе?

1) Коллагеновые

2) Ретикулярные

3) Аргирофильные

4)* Эластические

5) Нервные

 

Задание #179

 

Гнилостный запах из корневых каналов возможен при:

1) острого периодонтита

2) *хроническом гангренозном пульпите

3) обострении хронического фиброзного пульпита

4) хроническом фиброзном пульпите

5) хроническом гипертрофическом пульпите

 

Задание #180

При описании в медицинской карте стоматологического больного локального объективного статуса пациента с хроническим гранулирующим периодонтитом какую симптоматику следует учитывать:

1) Кариозная полость не сообщается с пульповой камерой, слизистая отечна, гиперемирована, пальпация болезненна

2) *Кариозная полость сообщается с пульповой камерой, зондирование безболезненно, десна гиперемирована, имеется свищевой ход

3) Кариозная полость сообщается с пульповой камерой, глубокое зондирование болезненно, реакция на горячее болезненна, слизистая не изменена

4) Кариозная полость сообщается с пульповой камерой, перкуссия резко болезненная, слизистая отечна, гиперемирована

5) Кариозная полость сообщается с пульповой камерой, зондирование, перкуссия безболезненные, слизистая не изменена

 

Задание #181

Рабочая длина корневого канала при удалении живой пульпы:

1) На 1,0 мм меньше рентгенологической длины

2) *На 1,5мм меньше рентгенологической длины

3) На 0,5 мм меньше рентгенологической длины

 

Задание #182

Гуттаперчевые штифты для пломбирования каналов следует использовать:

1)                все перечисленное верно

2) только в сочетании с пластичными нетвердеющими материалами

3)                только в сочетании с другими штифтами

4)                 обособленно

5)* только в сочетании с пластичными твердеющими материалами

 

       

Задание #183

 

Для дифференциальной диагностики хронического верхушечного периодонтита в стадии обострения и острого верхушечного периодонтита  используют:

1) витальное окрашивание

2) *рентгенографию

3) анамнез

4) перкуссию

5) ЭОД

 

Задание #184

 

Больному Д., 36 л., установлен диагноз: хронический фиброзный пульпит. Проведено препарирование, ампутация, экстирпация пульпы, инструментальная и медикаментозная обработка каналов. Как необходимо провести пломбирование каналов?

1) *До физиологической верхушки 

2) За верхушку 

3) До анатомической верхушки 

4) Не доходя 0,5 мм до верхушки

5) До рентгенологической верхушки 

 

Задание #185

Проводя  лечение  острого гнойного периодонтита 22 зуба с какой поверхности необходимо раскрывать полость зуба ?

1) с вестибулярной

2) с дистальной

3) *с оральной

4) смедиальной

5) все перечисленное верно

 

Задание #186

Женщина 21-го года жалуется на длительные острые, самопроизвольные, приступообразные боли в зубе на верхней челюсти справа, усиливающиеся ночью и от холодного. Зуб болит два дня. Объективно: на дистально-жевательной поверхности в 17 определяется глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненное по всему дну, перкуссия болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

 

1)* Острый диффузный пульпит

2) Острый серозный периодонтит

3) Острый гнойный пульпит

4) Обострение хронического пульпита

5) Острый ограниченный пульпит

 

Задание #187

 

При прохождении медиально-щечного канала в 16 зубе врач использовал ЭДТАдля :

1) для обеззараживания  путридных масс в  канале

2) для девитализации пульпы

3) все перечисленное верно

4)* для облегчения прохождения труднопроходимых каналов

5) для растворения путридных масс в  канале

 

Задание #188

 

Больной 36 л. обратился к стоматологу с целью реабилитации через год после лечення хронического гранулематозного периодонтита. Какие показатели свидетельствуют о выздоровлении по данным рентгенограммы?

1) Резорбция верхушки корня зуба 

2) Признаки восстановления костной ткани в околоверхушечном патологическом очаге не заметны. 

3) Увеличение размеров очага разрежения.

4) Полная обтурация корневого канала 

5)* Полное или частичное восстановление  костной ткани в очаге разрежения, которое было вначале. 

 

Задание #189

 

Какие боли характерны для хронического гангренозного пульпита?

1) Приступообразные  боли с длительными интермиссиями

2) Самопроизвольные, приступообразные ночные боли 

3) Боли иррадиирующие с короткими интермиссиями

4)* Боли от горячего раздражителя и смене температуры

5) Боли при накусывании , иррадиирующие

 

Задание #190

Какой пломбировочный материал применяют для  пломбирования хорошо проходимых корневых каналов?

1) Резорцин-формалиновая смесь.

2) Нетвердеющие пасты.

3)* Филеры  и силлеры.

4) Штифты.

5) Композиты

 

Задание #191

 

Больной жалуется на застревание пищи в 45, разрушение коронки зуба. При объективном обследовании выявлено, что в 45 глубокая кариозная полость, сообщается  с полостью зуба. На рентгенограмме определяется равномерное расширение перидонтальной щели. Поставьте диагноз

1) Хронический гангренозный пульпит

2) *Хронический фиброзный периодонтит

3) Хронический гранулематозный периодонтит

4) Хронический фиброзный пульпит

5) Хронический гранулирующий периодонтит

 

Задание #192

 

Раскрытие полости зуба в первом премоляре верхней челюсти проводят в направлении:пре

1)* Щечно-небном

2) Щечно- язычном

3) Все перечисленное верно

4) Передне-заднем

5) Передне-щечном

 

Задание #193

Для импрегнации непроходимых корневых каналов рекомендуется использовать:

1) Ферменты.

2) ЭДТА.

3) *Резорцин - формалиновая жидкость.

4)  Перекись водорода 3% р-р.

5) Гипохлорит натрия 3% р-р.

 

Задание #194

 

Заболевание, для которого характерна резкая боль при зондировании дна кариозной полости по всей площади:

1) хронического глубокого кариеса

2)      острого периодонтита.

3)      хронического пульпита

4) острого очагового пульпита

5) *острого диффузного пульпита      

       

 

 

Задание #195

При лечении хронического гранулирующего периодонтита  12  зуба в качестве силера был выбран Апексит, так как  препараты кальция входящие в состав данного корневого  наполнителя предназначены для:

 

1) улучшения пластичности материала

2) снижения объёмных изменений материала

3) придания рентгенконтрастности

4) удлинения рабочего времени

5) *стимуляции пластической функции околоверхушечных тканей

 

 

Задание #196

 

Рентгенологическое исследование при лечении периодонтита после пломбирования корневых каналов необходимо для:

 

1) Степени атрофии альвеолярного отростка

2) Обнаружения скрытых кариозных полостей

3) Обнаружения конкрементов в полости зуба

4)* Определения качества обтурации корневого канала

 

Задание #197

 

Больной обратился с жалобами на постоянную острую боль, усиливающуюся при прикосновении к зубу на нижней челюсти слева, чувство "выросшего" зуба. Ранее была самопроизвольная острая боль, усиливавшаяся от холодного. Рентгенологических изменений не выявлено. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Острый серозный периодонтит

2) Обострение хронического пульпита

3) *Острый гнойный периодонтит

4) Острый гнойный пульпит

5) Обострение хронического периодонтита

 

Задание #198

Волокна периодонта:

1) коллагеновые, эластические, окситалановые, мы­шечные

2) коллагеновые, эластические, окситалановые, аргирофильные

3) нервные, мы­шечные, коллагеновые, эластические

4) *коллагеновые, эластические, окситалановые, нервные;

5) эластические, окситалановые,дентинные, нервные

 

Задание #199

Больной 34 лет жалуется на интенсивную, рвущую, пульсирующую боль в области 17, которая появилась впервые и продолжается 4-тые сутки. Перкуссия 17 резко болезненная в любом направлении, зуб подвижен, слизистая оболочка в области  17 гиперемирована, отечна, пальпация  болезненна. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) *Острый гнойный периодонтит.

2) Острый серозный периодонтит.

3) Острый гнойный пульпит.

4) Обострение хронического периодонтита.

5) Острый локализованный периодонтит.

 

Задание #200

Какой пломбировочный материал целесообразно выбрать стоматологу для  пломбирования хорошо проходимых корневых каналов в 16 зубе при лечении пульпита?

1) Штифты (филлеры) в комплексе  с резорцин- формалиновой смесью

2) Штифты. (филлеры) в комплексе с композитными материалами

3) *Штифты (филлеры) в комплексе с пластичными твердеющими материалами 

4) Штифты (филлеры) в комплексе с   нетвердеющими материалами.

5) Нетвердеющие пасты

 

Задание #201

Выберите из перечисленного метод пломбирования корневого канала гуттаперчей

1) метод одной пасты

2) метод силера

3) *метод латеральной конденсации

4) все перечисленное верно

5) метод гуттасилера

       

Задание #202

При лечении хронического гранулирующего периодонтита врач планирует использовать метод отсроченного пломбирования корневых каналов. Этот метод предполагает:

1) Введение в корневой канал турунды с лекарственным веществом, закрытие зуба искусственным дентином

2) *Заверхушечное выведение кальцийсодержащей пасты и временное пломбирование корневых каналов

3) Пломбирование корневого канала силером до анатомической верхушки

4) Пломбирование корневого канала до верхушки кальцийсодержащей пастой

5) Пломбирование корневого канала силером с последующей перепломбировкой с филером до анатомической верхушки

 

Задание #203

После проведения клинического обследования больного врач-стоматолог поставил предварительный диагноз хронический гангренозный пульпит 26 зба. Для уточнения диагноза в качестве дополнительного метода выбрал электроодонтометрию 26 зуба. Каковы показатели электровозбудимости пульпы при данном диагнозе?

1) 25-35 мкА

2) 2-6 мкА

3) 8-15 мкА

4) Более 100 мкА

5) *60-90 мкА

 

Задание #204

При наличии отека и болезненности по переходной складке:

1) Проводят физиотерапевтическое лечение.

2) Корневые каналы обтурируют каласептом;

3) Терапевтическое вмешательство в зубе не проводят;

4) Удаляют зуб;

5) *Зуб оставляют открытым после предварительной инструментальной и медикаментозной обработки;

 

Задание #205

Дополнительная диагностика хронического верхушечного периодонтита базируется на данных:

1) флоуметрии

2) витального окрашивания

3) цитологии

4) *электроодонтометрии

5) реографии

 

Задание #206

Гуттаперчевые штифты для корневых каналов    имеют свойство:

1) плотно прилипать к стенкам корневого канала

2) *не разрушаться и не давать усадки;

3) оказывать лечебное действие ни ткани периодонта

4) окрашивать твердые ткани зуба

5) увеличиваться в объеме в корневом канале

 

 

Задание #207

Для  пломбирования  корневых каналов  фронтальных  зубов не применяются штифты:

1) Гуттаперчевые

2) *Серебряные

3) Стекловолоконные.

4) Пластмассовые.

5) Бумажные.

 

Задание #208

 

Укажите состояние регионарных лимфатических узлов при остром  одонтогенном периостите :

1) не изменены

2) увеличены, плотноэластической консистенции, подвижные, болезненные при пальпации

3) увеличены, плотные, малоподвижные, спаяны с окружающими тканями, безболезненные при пальпации

4) *слегка увеличены, мягкие, подвижные, малоболезненные при пальпации

 

Задание #209

При хроническом фиброзном периодонтите клинически определяется:

1)  кариозная полость, сообщающаяся с  полостью зуба, зондирование безболезненно, перкуссия безболезненна, десна без патологических изменений, положительный симптом «отраженного  удара»

2) кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненно, перкуссия безболезненна, десна без патологических изменений, положительный «симптом Мармассе»

3) кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование болезненно, перкуссия безболезненна, десна отечна, положительный симптом  вазопареза

4) *кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненно, перкуссия безболезненна, десна без патологических изменений

5)  кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненно, перкуссия безболезненна, десна отечна, цианотична, свищ

       

Задание #210

Больной 29-ти лет жалуется на появление острой приступообразной боли в области верхней челюсти слева, левых верхнечелюстной пазухи, глаза, виска. Боль длительная (2-3 часа), усиливается ночью. Недавно перенёс острое респираторное заболевание. Объективно: в 26 - кариозная полость, зондирование дна болезненное, реакция на температурные раздражители - болезненная, длительная, перкуссия - слабо болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Воспаление верхнечелюстной пазухи

2)* Острый диффузный пульпит

3) Острый верхушечный периодонтит

4) Острый очаговый пульпит

5) Обострение хронического периодонтита

 

Задание #211

Полость зуба в премолярах и молярах раскрывается с поверхности

1) язычной

2) медиальной

3) *жевательной

4) щечной

5) дистальной

 

Задание #212

Какие требования предъявляются  к пломбировочным материалам для корневых каналов?

1) *должны обладать пластикостимулирующим и противовоспалителеным действием

2) должны иметь длительное время твердения

3) все перечисленное верно

4) должны обладать химической связью с эмалью

5) должны иметь ускоренное время твердения

 

Задание #213

 

Какой физиотерапевтический  метод лечения периодонтита следует провести в случае , если корневой канал невозможно запломбировать до анатомической верхушки?

1) Диадинамофорез

2) Флюктофорез

3) *Депофорез

4) Электрофорез

5) Диатермокоагуляция

 

Задание #214

Больная 20-ти лет обратилась с жалобами на потемнение коронок 11 и 21. Около года назад получила спортивную травму. Объективно: коронки 11 и 21 темно-серого цвета, интактные, при перкуссии болезненные. Слизистая альвеолярного отростка не изменена. На рентгенограмме в области верхушек корней обнаружена зона деструкции костной ткани округлой формы размером до 0,5 см в диаметре, с четкими границами. Какое лечение следует назначить?

1)* Пломбирование корневых каналов.

2) Антибиотикотерапия.

3) Электрофорез с антисептиками.

4) Отбеливание зубов.

5) Удаление зубов.

 

Задание #215

Для химического раширения корневых каналов рекомендуется использовать:

1) *Этилендиаминтетрацитклиновая кислота (ЭДТА).

2) Перекись водорода 3% р-р.

3) Ферменты.

4) Резорцин - формалиновую жидкость.

5) Антибиотики.

 

Задание #216

 

При пломбировании канала методом "одного штифта" использование пломбировочного материала (силера):

1) все перечисленное не верно

2) не обязательно

3) обязательно с бумажными корневыми  штифтами

4) обязательно  только с серебряным штифтом

5) *обязательно

 

 

Задание #217

Больная предъявляет жалобы на нарастающую интенсивную самопроизвольную боль в 27 в течение нескольких дней, усиливающуюся при накусывании. При осмотре в 27 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, перкуссия болезненная во всех направлениях, слизистая альвеолярного отростка в области 27 отечна, гиперемирована, пальпация болезненная, открывание рта не нарушено. Поставьте предварительный диагноз

1) Острый одонтогенный гайморит

2) Хронический конкрементозный пульпит

3) Острый гнойный периоднтит

4) Острый периостит

5) *Обострение хронического периодонтита

 

Задание #218

Для удаления инфицированного дентина со стенок канала предназначен

1)* корневой бурав (Н-файл)

2) каналонаполнитель

3) пульпоэкстрактор

4) дрильбор

5) корневая игла

 

Задание #219

Спредеры предназначены для:

1) вертикального уплотнения гуттаперчи в кор­невом канале

2) удаления излишков гуттаперчи из корневого канала

3) *ла­теральной конденсации гуттаперчи в кор­невом канале

4) размягчения гуттаперчи в кор­невом канале

5) протал­кивания и   вертикальной конденсации гуттаперчи в кор­невом канале

 

Задание #220

Больная  А., 20 лет, жалуется на самопроизвольную, периодически возникающую боль в 11 зубе. После тщательного обследования был диагностирован хронический фиброзный пульпит 11. Какой рациональный метод лечения в данном случае?

1)* Витальная экстирпация пульпы 

2) Биологический метод

3) Комбинированный метод 

4) Девитальная экстирпация пульпы

5) Витальная ампутация

 

Задание #221

Больному 23 лет установлен диагноз: острый пульпит 15, осложненный острым фокальным периодонтитом. Какой метод лечения должен выбрать врач?

1) Девитальная ампутация пульпы.

2) Биологический метод.

3) Девитальная экстирпация пульпы.

4) *Витальная экстирпация пульпы.

5) Витальная ампутация пульпы.

 

Задание #222

Как  называются клетки, ставшие  макрофагами, способными к поглощению инородных тел и крупных бактерий?

1) Дентиноциты

2) Цементоциты

3) *Свободные гистиоциты

4) Фибробласты

5) Остеобласты

 

Задание #223

У больной 24 лет при лечении среднего кариеса 35 (V класс по Блэку) случайно была вскрыта полость зуба. Какой должна быть тактика врача?

1) Наложить мумифицирующую пасту

2) Произвести девитальную экстирпацию пульпы

3) Произвести витальную ампутацию пульпы

4) Произвести витальную экстирпацию пульпы

5) *Наложить одонтотропную пасту

 

Задание #224

При лечении пульпита дрильбором проводят:

1) удаление пульпы

2) все перечисленное верно

3) *прохождение канала

4) измерение глубины канала

5) пломбирование канала

 

Задание #225

Пломбирование корневого канала при пульпите необходимо проводить:

1) *до физиологической верхушки корня зуба

2) до рентгенологической верхушки корня зуба

3) за верхушку корня зуба

4) на ½ длины корня зуба

5) до анатомической верхушки корня зуба

 

 

Задание #226

Больной 50 лет жалуется на боль от температурных раздражителей, самопроизвольную боль в 27 зубе. Неделю тому назад  зуб лечили по поводу пульпита. Объективно: 27 запломбирован, перкуссия чувствительна, реакция на температурный раздражитель - боль, которая постепенно усиливается, продолжительна. На рентгенограмме - небный канал запломбирован на 1/3, в щечных каналах материал не прослеживается. Что из перечисленного является вероятной причиной боли?

1) Развитие воспаления в периодонте 

2) Травма при проведении предыдущих манипуляций

3) Неадекватное пломбирование каналов

4) Развитие инфекции

5) *Неполная экстирпация пульпы, “остаточный  пульпит”             

               

Задание #227

Какой тканью морфологически представлена пульпа зуба?

1) Плотной волокнистой соединительной тканью

2) Поперечнополосатой мышечной тканью

3) Гладкой мышечной тканью

4) Жировой соединительной тканью

5) *Рыхлой волокнистой соединительной тканью

 

Задание #228

Во время эндодонтического лечения периодонтита 46 зуба случился отлом инструмента в средней трети медиального корня. Какой метод лечения будет наиболее оптимальным?

1) *Гемисекция медиального корня

2) Резекция верхушки медиального корня

3) Короно-радикулярная сепарация

4) Удаление зуба

5) Ампутация медиального корня

 

Задание #229

Цифра на ручке эндодонтического инструмента обозначает (по системе ISO)

1)* диаметр сечения инструмента

2) длину инструмента

3) все перечисленное неверно

4) все перечисленное верно

5) номер в классификации

 

Задание #230

Длительная боль от горячего, болезненное глу бокое зондирование, неприятный запах характерны для:

1) Обострения хронического пульпита

2) Хронического гранулирующего периодонтита

3) Острого гнойного периодонтита

4) *Хронического гангренозного пульпита

5) Острого гнойного пульпита

 

Задание #231

Надежная обтурация верхушечного отверстия и дельтовидных ответвлений    корневого канала происходит при:

1)* Использовании штиф­та и пластичных твердеющих пломбировочных материалов для корневых каналов

2) Применении пластичных твердеющих пломбировочных материалов для корневых каналов

3) Использовании анкерного штифта

4) Применении нетвердеющих пломбировочных материалов для корневых каналов

5) Использовании серебряного штифта

 

Задание #232

Врач-стоматолог проводит лечение хронического гранулирующего периодонтита 36 у женщины 53 лет. Медиальные каналы труднопроходимы. Какое из перечисленных средств необходимо избрать для облегчения прохождения корневых каналов у этой больной?

1) 40\% р-р формальдегида 

2) *20\% р-р этилендиаминтетрауксусной кислоты 

3) 10\% р-р соляной кислоты 

4) 10\% р-р перекиси водорода

5) 2\% р-р трипсина 

 

Задание #233

Больной М.  26 лет жалуется на боль в зубе  на верхней челюсти справа от горячего во время приема пищи. Объективно: на апроксимально-медиальной поверхности 27 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба,  резко болезненно глубокое зондирование. Реакция на горячее болезненная. ЭОД -  85 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) *Хронический гангренозный пульпит

2) Хронический фиброзный пульпит

3) Хронический гранулирующий периодонтит

4) Обострение хронического периодонтита

5) Хронический гипертрофический пульпит

 

Задание #234

 

Укажите основной недостаток матери­алов на основе резорцин-формалиновой смеси:

1) Недостаточная растворимость в тканевой жидкости

2)* Окрашивание твердых тканей зуба

3) Стимуляция регенерации тканей периодонта

4) Трудное выведение из корневого канала при необходимостие

5) Прилипание   к  стенкам  кариозной полости

 

Задание #235

Больной Н., 29 лет, обратился с жалобами на острые, самопроизвольные, приступообразные боли в области зубов нижней челюсти. Объективно: в 46-пломба из композитного материала химического отверждения. После удаления  пломбы - глубокая кариозная полость, выполненная  плотным, пигментированным дентином. Укажите причину возникновения острого пульпита в данном случае

1) Общесоматическая патология 

2)* Токсическое влияние пломбы 

3) Вирулентная микрофлора 

4) Функциональная перегрузка

 

Задание #236

Проводя  лечение  пульпита 45 зуба раскрытие полости зуба необходимо проводить  в направлении:

1) переднезаднем

2) медиально-дистальном

3) вдоль вертикальной оси дополнительного корня

4) возможен любой вариант из перечисленного

5)* щечно-язычном

 

Задание #237

Юноша 17 лет при обращении в клинику предъявляет жалобы на потемнение коронки зуба на верхней челюсти во фронтальном участке. Из анамнеза: несколько лет назад была травма зуба. К врачу не обращался. После обследования врач поставил диагноз: хронический верхушечный периодонтит 11 зуба. Какие показания электроодонтометрии соответствуют данному заболеванию?

1) 60- 90 мкА

2) 10 -12 мкА

3) 25- 30 мкА

4)* 100-120 мкА

5) 2  -  6 мкА

 

Задание #238

Больной 20-ти лет жалуется на самопроизвольную кратковременную локализованную боль в 26 в течение одного дня. Объективно: в 26 глубокая кариозная полость І класса по Блэку не сообщается с полостью зуба, выполненная светлым размягчённым дентином. Зондирование болезненно в одной точке, реакция на холод болезненная, длительная. Какой метод лечения наиболее целесообразен в данном случае?

1)* Биологический метод

2) Девитальная ампутация

3) Девитальная экстирпация

4) Витальная экстирпация

5) Витальная ампутация

 

Задание #239

Больная, 46 лет жалуется на боль и кровоточивость в 27 зубе во время еды. Ранее наблюдалась самопроизвольная боль. Объективно: в 27 зубе на жевательной поверхности - глубокая кариозная полость, выполненная рыхлой тканью красного цвета, при зондировании отмечается боль и кровотечение. Какой оптимальный метод лечения?

1) Девитальная ампутация.

2) Витальная ампутация.

3) Девитальная экстирпация.

4) Биологический метод.

5)* Витальная экстирпация.

 

Задание #240

 

Пациент жалуется на приступообразную боль в зубе на верхней челюсти слева, усиливающуюся ночью и под действием раздражителей, иррадиирующую в левый глаз и висок. Подобные приступы были три месяца назад, лечение не проводилось. Объективно: в 25 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование в точке сообщения резко болезненное, вертикальная перкуссия слабо болезненная, горизонтальная - безболезненная. Слизистая оболочка в проекции верхушки корня 25 без изменений, пальпация безболезненная. Термодиагностика резко болезненная, длительная. ЭОД- 60 мкА. Рентгенодиагностика: незначительное расширение периодонтальной щели около верхушки корня 25. Какой наиболее вероятный диагноз?

 

1) Обострение хронического периодонтита

2) *Обострение хронического пульпита

3) Острый гнойный пульпит

4) Острый гнойный периодонтит

5) Острый общий пульпит

 

Задание #241

Женщина, 40 лет, жалуется на кратковременную внезапную боль, боль при приеме холодной и горячей пищи в области 46. Объективно: в 46 кариозная полость выполнена размягченным дентином. Зондирование дна болезненно в одной точке. Реакция на термические раздражители болезненная, длительная. ЭОД 25 мкА. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Острый гнойный пульпит.

2) Обострение хронического пульпита.

3) Хронический фиброзный пульпит.

4) *Острый ограниченный пульпит.

5) Острый диффузный пульпит.

 

Задание #242

 

Женщина 29 лет жалуется на острые приступообразные боли в области верхней челюсти слева, усиливающиеся от холодного, иррадиирующие в ухо и висок. Год назад сильно болел 27, к врачу не обращалась. Три дня назад вновь возникли боли. Объективно: в 27 глубокая кариозная полость, сообщающаяся з полостью зуба. Зондирование во вскрытой точке резко болезненное. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) *Обострение хронического пульпита

2) Острый диффузный пульпит

3) Острый ограниченный пульпит

4) Обострение хронического периодонтита

5) Острый серозный периодонтит

 

Задание #243

 

Для хронических форм верхушечного периодонтита данные ЭОМ составляют:

1)* 100-120 мкА

2) 30- 40 мкА

3) 40-60 мкА

4) 18-20 мкА

5) 60- 80 мкА

 

Задание #244

Больному 43 лет установлен диагноз: хронический фиброзный пульпит 34. Проведены препарирование, экстирпация пульпы, механическая и медикаментозная обработка канала. Как необходимо провести пломбирование корневого канала?

1) До рентгенологической верхушки.

2) До анатомической верхушки.

3) *До физиологической верхушки

4) За верхушку.

 

Задание #245

 

С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику хронического гранулирующего периодонтита?

1) хроническим конкрементозным пульпитом

2) обострением хронического периодонтита

3) острым глубоким кариесом

4) острым гнойным пульпитом

5) *хроническим гангренозным пульпитом

 

Задание #246

Периодонт выполняет пространство, которое назы­вается

1) десневым желобком

2) десневой бороздой

3) пародонтальным карманом

4) пульповой камерой

5) *периодонтальной щелью

 

Задание #247

 

При осмотре 16 зуб изменен в цвете, глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба. Зондирование, реакция на температурные раздражители - безболезненна.На рентгенограмме определяется расширение периодонтальной  щели в области небного корня. Корневые каналы хорошо проходимы. Поставлен диагноз: хронический фиброзный периодонтит 16 зуба. Какая техника препарирования корневых каналов возможна в данном зубе?

 

1)* Кроун - ДАУН

2) Гибридная

3) СТЕП - БЕК

4) Сбалансированных сил

 

Задание #248

 

Каким символом обозначают К - файл на рукоятке инструмента?

 

1) Круг.

2) Треугольник.

3) Ромб.

4) Зигзаг.

5) *Квадрат.

 

Задание #249

 

Пациент обратился с целью санации перед протезированием. При рентгенографическом обследовании больного выявлено, что зона периапикальной деструкции кости в области 25 зуба имеет четкие ровные контуры и тонкий кортикальный ободок по периферии. Диаметр периапикального очага не превышает 5 мм., костная стенка альвеолярной бухты в этом месте истончена. Поставьте диагноз

1)* Хронический гранулематозный периодонтит

2) Хронический гранулирующий периодонтит

3) Радикулярная киста

4) Кистогранулема

5) Хронический остеомиелит

 

Задание #250

 

Острая кратковременная приступообразная боль со светлыми промежутками, возникающая от прикосновения к курковым (триггерным) зонам, иррадиирующая по ходу ветвей тройничного нерва, бывает при:

1) Остром гнойном периодонтите

2) Остром гнойном пульпите

3) Остром гнойном периостите

4) Остром гайморите

5) *Невралгии тройничного нерва

 

Задание #251

 

Эндодонтический инструмент для пломбирования канала

1) развертка

2) пульпоэкстрактор

3)* каналонаполнитель

4) глубиномер

5) рашпиль

 

Задание #252

Больная 52 лет жалуется на боль, периодическое возникновение свища на десне в области 15. Зуб лечен 1,5 года назад по поводу кариеса. Объективно: в 15 пломба. В области проекции верхушки корня свищ, при надавливании выделяется гнойный экссудат. Перкуссия зуба болезненная. На рентгенограмме корневой канал не запломбирован, у верхушки корня - очаг деструкции с нечеткими контурами. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Радикулярная киста.

2) Острый гнойный периодонтит

3) Обострение гранулематозного периодонтита.

4) Хронический гранулирующий периодонтит.

5) *Обострение гранулирующего периодонтита

 

Задание #253

 

Механизм действия перекиси водорода на распад пульпы в корневом  канале:

1) Способствует декальцинации дентина

2) Способствует образованию кислоты при контакте с распадом пульпв

3)* Антисептическое действие в результате высвобождения активного кислорода

4) Оказывает термический эффект

5) Оказывает высушивающий эффект

 

Задание #254

Больной 20-ти лет обратился с жалобами на самопроизвольные боли в области 36 в течение суток. Объективно: в 36 - глубокая кариозная полость. Зондирование болезненно в одной точке, холодовая проба болезненна, длящаяся 5 минут. Перкуссия безболезненна. Рентгенографически: корневые каналы  незначительно изогнуты, четко выражены. Зуб планируется как опора для мостовидного протеза. Какой метод лечения наиболее приемлем?

1) Девитальная экстирпация.

2) Биологический метод.

3) *Витальная экстирпация.

4) Витальная ампутация.

5) Комбинированный метод.

 

Задание #255

 

При реставрации  разрушенной коронковой части депульпированных зубов для лучшей опоры и ретенции пломбировочного материала используют  :

1) Серебряные штифты

2) *Корневые анкерные штифты

3) Крампонную проволоку

4) Гуттаперчевые штифты

5) Парапульпарные  штифты

 

Задание #256

Больной обратился с жалобами на постоянную ноющую боль в зубе, усиливающуюся при накусывании. 3 дня назад зуб был запломбирован по поводу глубокого кариеса. Объективно: в 16 на жевательной поверхности пломба, вертикальная перкуссия безболезненная. Зубные ряды не смыкаются в прикусе. Слизистая оболочка в области проекции верхушки корня 16 без изменений; термометрия безболезненная, ЭОД - 6 мкА. На рентгенограмме ткани периодонта без изменений. Что должен сделать врач в первую очередь?

1) Назначить физпроцедуры.

2)* Коррекция пломбы.

3) Удалить пломбу.

4) Назначить антисептические полоскания.

5) Провести обезболивание.

 

 

Задание #257

Больная обратилась с жалобами на ноющую боль, застревание пищи между зубами на нижней челюсти справа. При обследовании выявлено, что в зубной дуге зубы расположены плотно, жевательные поверхности 45 и 46 интактные, межзубной сосочек слегка отечен, гиперемирован, перкуссия 45, 46 болезненна. Какой дополнительный метод следует провести для уточнения диагноза?

1)* Рентгенография

2) Стоматоскопия

3) Люминесцентная диагностика

4) Метод трансиллюминации

5) Полярография

 

Задание #258

 

Пациент жалуется на боль в 41 усиливающуюся при накусывании. Из анамнеза: больной лечился по поводу пульпита 41, была наложена девитализируюшая паста, на повторный приём не явился. Объективно: кариозная полость 41 закрыта повязкой из дентина. Реакция на перкуссию болезненная. Слизистая оболочка в проекции верхушки корня 41 гиперемирована, отёчна, болезненная при пальпации. Какой диагноз наиболее вероятен?

1) Острый гнойный пульпит

2) Пульпит, осложнённый фокальным периодонтитом

3) *Острый мышьяковистый периодонтит

4) Обострение хронического периодонтита

5) Острый инфекционный периодонтит

 

Задание #259

 

Дополнительная диагностика хронического верхушечного периодонтита базируется на данных:

1) *рентгенографии

2) реографии

3) флоуметрии

4) цитологии

5) витального окрашивания

 

Задание #260

 

Проводя  лечение   хронического гранулирующего периодонтита 12 зуба врач-стоматолог принял решение выполнить реставрацию дефекта светоотверждаемым материалом .Укажите пломбировочный материал для корневого канала, не содержащий эвгенол.

1) кариосан

2) эндометазон

3) эвгедент

4) *АН-плюс

5) форедент

 

 

Задание #261

 

На прицельной рентгенограмме зуба определяется резорбция кортикальной пластинки альвеолы, деструкция костной ткани округлой формы, с четкими границами, диаметром до 0,3 см. Для какого заболевания характерна данная рентгенографическая картина?

1) хронический гранулирующий периодонтит

2) радикулярная киста

3) обострение хронического периодонтита

4) хронический фиброзный периодонтит

5) *хронический гранулематозный периодонтит

 

Задание #262

 

Укажите консервативно-хирургический метод лечения периодонтита:

1) Девитальная ампутация

2) Импрегнация

3) Девитальная экстирпация

4) *Резекция верхушки корня

5) Витальная экстирпация

 

Задание #263

 

Ноющая боль, дискомфорт от температурных раздражителей, ноющая боль при смене температуры окружающей среды:

1) хронический гангренозный пульпит

2) хронический гипертрофический пульпит

3) острый диффузный пульпит

4) острый очаговый пульпит

5) *хронический фиброзный пульпит

 

Задание #264

 

Ппри лечении  глубокого кариеса в 25 зубе врач случаймо  вскрыл полость зуба. Пульпа была травмирована только в проекции ее рога. Поставьте предварительный диагноз.

1) Острый серозный периодонтит.

2) Острый диффузный пульпит

3) Острый ограниченный пульпит.

4)* Острый травматический пульпит

5) Острый гнойный пульпит.

 

Задание #265

Острая самопроизвольная боль в челюстно-лицевой области отмечается при остром пульпите,а также при :

1)* неврите лицевого нерва

2) клиновидном дефекте

3) глубоком кариесе

4) эрозии эмали

5) патологической стираемости

 

Задание #266

Пациенту В. проводят эндодонтическое лечение 45 зуба. При обтурации корневого канала используют метод вертикальной конденсации гуттаперчи. Какой инструмент используют для уплотнения гуттаперчи? 

 

1) Корневая игла. 

2) Штопфер. 

3) Спредер. 

4) *Плагер. 

5) Каналонаполнитель.

 

Задание #267

 

Процесс удаления содержимого корневого канала зуба при хроническом верхушечном периодонтите называют:

1) ампутацией

2) инстилляцией

3) обтурацией

4) *эвакуацией;

5) экстирпацией;

 

Задание #268

Больной 36 л., после обследования был установлен диагноз: хронический гранулирующий периодонтит. Какое состояние имеет слизистая оболочка вокруг зуба при хроническом гранулирующем периодонтите?

1)* Слизистая оболочка цианотична, часто есть свищ. 

2) На слизистой оболочке отмечается выпячивание

3) Слизистая оболочка резко гиперемирована 

4) Слизистая оболочка бледно-розового цвета

5) Слизистая оболочка цианотична, есть рубец после заживления свища  

 

 

 

Задание #269

При  пломбировании корневых  каналов с использованием гуттаперчи   инструмент переносчик  тепла предназначены для:

1) вертикального уплотнения гуттаперчи в кор­невом канале

2) извлечения гуттаперчи из корневого канала

3) *размягчения гуттаперчи в кор­невом канале

4) протал­кивания и   вертикальной конденсации гуттаперчи в кор­невом канале

5) ла­теральной конденсации гуттаперчи в кор­невом канале

 

 

Задание #270

 

Больной жалуется на длительные болевые приступы в зубах нижней челюсти слева. Боль иррадиирует в ухо, затылок и усиливается при приеме холодной и горячей пищи. Объективно: в 36 на апроксимально-медиальной поверхности глубокая кариозная полость. Зондирование болезненное по всему дну и вызывает приступ боли. Каков наиболее вероятный диагноз?

               

1) Острый ограниченный пульпит

2) Хронический конкрементозный пульпит

3)* Острый диффузный пульпит

4) Острый гнойный пульпит

5) Острый глубокий кариес

 

Задание #271

Медицинская карта стоматологического больного - это форма

1) 039-2/0

2) *043/0

3) -

4) 037/0

5) 030/0

 

Задание #272

 

Эндодонтический инструмент для прохождения корневых каналов- это:

1) *Ример (дрильбор)

2) Каналонаполнитель

3) Корневая игла

4) Пульпэкстрактор

5) Н-файл (бурав Хедстрема)

 

Задание #273

Депофорез при лечении труднопроходимых корневых каналов предполагает использование:

1) 10% раствор йодида калия

2) Масляного раствора гидроокиси меди-кальция

3) Водной эмульсии гидроокиси магния-кальция;

4) *Водной эмульсии гидроокиси меди-кальция

5) Резорцин-формалиновой смеси

 

Задание #274

 

У больного 24-х лет при лечении среднего кариеса 36 зуба(5 класс по Блэку) случайно обнажена коронковая пульпа .Поставьте диагноз.

1) Острый глубокий кариес.

2) Гиперемия пульпы.

3) Гиперемия пульпы.

4) Острый ограниченный пульпит.

5) *Острый травматический пульпит.

 

Задание #275

При оценке рентгенограммы при пульпите в качественно запломбированном корневом канале пломбировочный материал определяется:: 

1) на всю длину корня

2) на 1/2 длины корня

3) на 1 мм выведен за верхушку корня

4) *на 1 мм меньше рентгенологической длины

5) на 2/3 длины корня

 

 

Задание #276

 

Какие пломбировочные материалы  для плом­бирования корневых каналов используют  в качестве силеров?

1)  все перечисленное верно

2) Цинк-фосфатные, силико-фосфатные, стеклоиономерные цементы

3) Поликарбоксилатные,    силикатные, стеклоиономерные цементы

4) *на основе эпоксидных смол, на основе гидроокиси кальция, стеклоиономерные цементы

5) Цинк-фосфатные, силикатные, цинк-эвгенольные цементы

 

 

Задание #277

Дентин, образовавшийся после прорезывания зуба:

1) *Вторичный.

2) Третичный.

3) Предентин.

4) Первичный.

5) Интерглобулярный.

 

Задание #278

Больная 26-ти лет жалуется на ощущение тяжести в зубе и боль от горячего, неприятный запах изо рта. Объективно: коронка 46 серого цвета, глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба. Поверхностное зондирование безболезненное, глубокое - болезненное, перкуссия чувствительная. Слизистая оболочка без патологических изменений. Какой наиболее вероятный диагноз?

 

1) Хронический фиброзный пульпит

2) Хронический  гранулирующий  периодонтит

3) *Хронический гангренозный пульпит

4) Обострение хронического периодонтита

5) Хронический конкрементозный пульпит

       

 

 

 

Задание #279

 

Больному 28 лет проводилось лечение пульпита девитальным методом. В 23 зубе была оставлена мышьяковая паста. Больной появился на прием лишь через 4 суток. Возник токсический периодонтит. Какое из веществ необходимо применить для нейтрализации действия мышьяковой пасты?

1) Сульфацил натрия.

2)* Унитиол.

3) Эвгенол.

4) Трипсин.

5) Гидрокортизон.

 

Задание #280

 

Причиной  парестезии нижней губы при периодонтите, осложненном острым периоститом, является воспалительный процесс в области:

1) *премоляров

2) резцов

3) клыков

4) моляров

 

Задание #281

При проведении консервативно-хирургического метода лечения многокорневых зубов гемисекцию производят путем:

1) Удаления стенки зубной альвеолы и отсечения корня;

2) Трепанации наружной стенки альвеолярного отростка и удаления верхушки корня;

3) *Распила зуба до уровня бифуркации корней и удаления части коронки и пораженного корня;

 

Задание #282

Больная 22 лет обратилась в клинику с жалобами на изменение цвета коронки 11. Год назад зуб лечили по поводу хронического глубокого кариеса. Сразу после лечения беспокоили незначительные болевые ощущения. К врачу не обращалась. На рентгенограмме - расширение периодонтальной щели в области верхушки корня 11. Перкуссия безболезненна. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический фиброзный пульпит

2) Хронический гранулирующий периодонтит

3) *Хронический фиброзный периодонтит

4) Хронический глубокий кариес

5) Хронический гранулематозный периодонтит

 

Задание #283

Дентин, который образовался до прорезывания зуба:

1) Третичный.

2) Вторичный.

3) Интерглобулярный.

4) Предентин

5) *Первичный.

 

Задание #284

Больная 45-ти лет жалуется на боль от температурных раздражителей, самопроизвольную боль в 26 зубе. Неделю назад зуб лечили по поводу пульпита. Объективно: в 26 пломба,  реакция на температурный раздражитель - медленно усиливающаяся, длительная боль, перкуссия чувствительна. На рентгенограмме - нёбный канал запломбирован на 2/3, в щёчных каналах материал не прослеживается. Что из перечисленного является вероятной причиной данного осложнения?

1) Неадекватное пломбирование каналов

2) Травма ткани периодонта

3) Развитие воспаления в периодонте

4) Развитие инфекции

5) *Неполная экстирпация пульпы

 

Задание #285

 

Что такое филлеры?

1) Пластические твердеющие пломбировочные материалы для заполнения корневого канала

2)* Твердые пломбировочные материалы, которыми заполняют основной объем корневого канала

3) Пластические нетвердеющие пломбировочные материалы для заполне­ния корневого канала

4) Пластические пломбировочные материалы для заполнения корневого канала

5) Пломбировочные материалы для  заполнения корневого канала

 

Задание #286

Постоянная ноющая боль в челюстно-лицевой области отмечается при:

1) глубоком кариесе

2) остром среднем кариесе

3) клиновидном дефекте

4) *остром верхушечном периодонтите

5) остром поверхностном кариесе

 

 

Задание #287

Расширяют апикальное отверстие корневого канала зуба при эндодонтическом лечении до размеров файла:

1) 35;

2) 40;

3) *25;

4) 15;

5) 10.

 

Задание #288

 

Больной жалуется на боль в 25, которая появилась на второй день после фиксации искусственной коронки. Объективно: перкуссия болезненная, края металлокерамической коронки на уровне десневого края. На окклюзиограмме преждевременный контакт на 25 зубе. Какая наиболее вероятная причина боли?

 

1) Пульпит

2)* Супраокклюзия

3) Невралгия тройничного нерва

4) Осложнённый кариес

5) Приём твёрдой пищи

 

Задание #289

 

Больная жалуется на боль в зубе на правой верхней челюсти самопроизвольного характера, боль усиливается при изменении положения головы. При осмотре в 16 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование болезненно, реакция на холодное умеренно болезненная, длительная, горизонтальная перкуссия слегка болезненная. Поставьте предварительный диагноз

1) Острый периодонтит

2) *Хронический конкрементозный пульпит

3) Обострение хронического периодонтита

4) Острый гайморит

5) Острый пульпит

 

Задание #290

 

Наиболее эффективное средство для медикаментозной обработки корневого канала зуба:

1)* 3% раствор гипохлорита натрия;

2) 1% раствор хлорамина;

3) 3% раствор перекиси водорода;

4) Гвоздичное масло;

5) Эфир

 

Задание #291

 

Клетки периодонта:

1) пульпоциты, остеоб­ласты, макрофаги, одонтобласты, лейкоциты,цементобласты

2) фибробласты, остеокласты, пульпоциты, остеоб­ласты, макрофаги, одонтобласты,

3)* фибробласты, остеобласты, цементобласты, осте­окласты, макрофаги, лейкоциты

4) фибробласты, остеокласты,одонтобласты,осте­окласты, макрофаги, лейкоциты

 5) фибробласты, одонтобласты, остеобласты, , макрофаги, лейкоциты;

 

Задание #292

 

Больному К., 25 лет, был установлен  диагноз: хронический гранулирующий периодонтит 47 зуба. Выберите оптимальный физиотерапевтический метод лечения.

1)* Электрофорез 10 % р- ра йодистого калия. 

2) УФ-облучение.

3) Электрофорез хлористого калия 10\%. 

4) Электрофорез витамина С 5\%. 

5) Электрофорез фтористого натрия 1\%.

 

Задание #293

 

Укажите наиболее частый путь проникновения инфекции в пульпу:

1) лимфогенный (через верхушку зуба).

2) ретроградный через апикальное отверстие

3) через дельтовидные ответвления корневого канала

4)* из кариозной полости по дентинным канальцам

5) гематогенный (через верхушку зуба)

 

Задание #294

У пациента С. постоянные ноющие боли в зубе, усиливающиеся при накусывании. Неделю назад зуб лечен по поводу глубокого кариеса. Объективно: на жевательной поверхности 37 зуба пломба, перкуссия болезненная.  Зубные ряды не смыкаются. На Ro-грамме - периодонт без изменений. Какая ошибка допущена при пломбировании?  

 

1) Пломбирование без лечебной прокладки. 

2) *Пломба, завышающая прикус.

3) Изолирующая прокладка более 2 мм.

4) Пломбирование без изолирующей прокладки. 

5) Нарушение краевого прилегания. 

 

Задание #295

 

При хроническом гранулирующем периодонтите на рентгенограмме  обнаруживается

1) нечеткость рисунка губчатого вещества кости

2) расширение периодонтальной щели, гиперцементоз

3) *резорбция костной ткани  в виде "языков пламени"

4) изменения отсутствуют

5) резорбция костной ткани округлой формы, с четкими контурами

 

Задание #296

Острая самопроизвольная боль в челюстно-лицевой области отмечается при:

1) глубоком кариесе

2) эрозии эмали

3) *остром пульпите

4) клиновидном дефекте

5) среднем кариесе

               

 

Задание #297

Заболевание, для которого характерна резкая боль при зондировании дна кариозной полости в области рога пульпы:

1) острого диффузного пульпита

2) острого гнойного пульпита

3) хронического глубокого кариеса

4)* острого очагового пульпита 

5) острого периодонтита

 

Задание #298

 

Раскрытие полости зуба необходимо

1) для проведения рентгенологического обследования

2) *для обеспечения доступа к корневым каналам

3) для улучшения фиксации пломбы и восстановления формы зуба

4) все перечисленное верно

5) для удаления размягченного дентина

 

Задание #299

 

Больная Л., 22 л., обратилась с жалобами на острую, самопроизвольную, приступообразную боль в 16 зубе, которая иррадиирует в правый глаз и скуловую кость. Болеет на протяжении суток. Приступы боли длятся около часа. Объективно: на медиaльно-жевательной поверхности 16 зуба  глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин размягченный, светлый. При зондировании определяется болезненность по всему дну кариозной полости. Реакция на холодовый раздражитель резко болезненна,длительная,горизонтальная перкуссия 16 зуба болезненна. ЭОД- 30 мкА. Поставьте диагноз.

 

1) Острый  очаговый пульпит 

2) Острый серозный периодонтит

3) Обострение хронического периодонтита

4) *Острый диффузный пульпит

5) Острый гнойный периодонтит

 

Задание #300

 

У больного 17-ти лет, страдающего гипертиреозом,   при удалении слоя размягченного дентина со дна кариозной полости во время лечения  кариеса 26 обнажилось  точечное отверстие, окруженное ободком белого предентина. Сквозь перфорированный участок  просвечивает розовая пульпа .Поставьте предварительный диагноз.

1) Случайно раненая пульпа.

2) Острый ограниченный пульпит.

3) Острый ограниченный пульпит.

4)*Случайно обнаженный участок пульпы при кариесе без нарушения  её целостности

5) Гиперемия пульпы.

 

Задание #301

 

Какие патогистологические изменения происходят при гиперемии пульпы ?

1) Очаги лимфоидной инфильтрации и расширение сосудов.

2) Круглоклеточные, гистиоцитарные инфильтраты и резкий склероз.

3) Гиалиноз и очаги лимфоидной инфильтрации.

4) *Расширение сосудов, стаз крови, краевое стояние лейкоцитов

5) Склероз сосудов, гиалиноз

 

Задание #302

Пломбирования корневого канала с использованием метода  центрального   штифта подразумевает пломбирования корневого канала:

1) пастой со штифтами малого размера

2) *пастой с одиночным штифтом

3) только серебряным штифтом

4) только    гуттаперчевым  штифтом

5) пастой со штифтами   большого и малого размера

               

 

Задание #303

Больная 17 лет обратилась с жалобами на приступообразные, пульсирующие боли в области зубов верхней челюсти справа, усиливающиеся от горячего. Объективно: в 17 глубокая кариозная полость, выполненная пигментированным, размягченным дентином. Зондирование болезненно, вертикальная перкуссия слабо болезненна. Какой из ниже перечисленных методов лечения наиболее приемлем?

1) *Витальная экстирпация

2) Витальная ампутация.

3) Девитальная ампутация.

4) Биологический метод.

5) Девитальная экстирпация.

 

Задание #304

У женщины 27 лет при лечении острого глубокого кариеса в 26 была случайно вскрыта полость зуба в проекции ее медиально-щечного рога. Какой метод лечения наиболее рационален?

1) Витальная экстирпация

2) Девитальная экстирпация

3) Витальная ампутация

4) *Биологический метод

5) Девитальная ампутация

 

Задание #305

Женщина 52 года обратилась с жалобами на застревание пищи в зубе на нижней челюсти справа. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 45 зуба определяется глубокая кариозная полость, выполненная плотным пигментированным дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. Был установлен диагноз: хронический глубокий кариес. На основании какого исследования врачом был исключён хронический периодонтит?

1) Зондирование

2) *Электроодонтометрия

3) Перкуссия

4) Холодовая проба

5) Пальпация проекции верхушки корня

 

Задание #306

Больной 47-ми лет жалуется на боль в зубе, усиливающуюся при накусывании. Объективно: лицо симметрично, кожные покровы обычного цвета,  рот открывается в полном объёме, слизистая оболочка альвеолярного отростка на уровне 27 зуба отёчна и гиперемирована. В 27 зубе глубокая кариозная полость, сообщающаяся с пульповой камерой. Перкуссия 27 зуба резко болезненная. Какой диагноз наиболее вероятен?

1) Острый  гнойный периостит верхней челюсти от 27

2) Хронический периодонтит 27

3) Острый общий гнойный пульпит 27

4) *Обострившийся хронический периодонтит 27

5) Хронический одонтогенный гайморит слева

 

Задание #307

При лечении периодонтита 35 зуба работая  буравом в корневом канале, движения инструмента должны быть:

1) вращательные по часовой стрелке

2) все перечисленное верно

3)* вертикальные, прижимая инструмент к стенке канала

4) вертикальное, не касаясь стенок канала

5)  вращательные против часовой стрелки

 

Задание #308

 

Больная 26 л. жалуется на приступообразную, иррадиирующую боль в зубе на нижней челюсти справа, усиливающуюся ночью, от горячего. Врач после обследования поставил диагноз острый гнойный пульпит и как метод лечения избрал витальную экстирпацию. Какая физическая процедура необходима при выполнении данного метода для предотвращения кровоточивости и явлений остаточного пульпита?

1) Депофорез

2) Гальванизация

3)* Внутриканальная диатермокоагуляция

4) Диадинамофорез

5) Внутриканальный электрофорез

 

Задание #309

 

Женщина 28-ми лет жалуется на острые боли в области верхней челюсти слева при приёме пищи. 6 дней назад был удален 28, после чего и появились боли. Больная считает, что при удалении 28 был "нарушен" соседний зуб. Объективно: лунка 28 в стадии заживления. На дистальной поверхности 27 - кариозная полость в пришеечной области, не сообщающаяся с полостью зуба. От холодового раздражителя - быстропроходящая боль. Дентин дна и стенок светлый, размягчённый. Зондирование болезненное по всему дну. Какой наиболее вероятный диагноз

1) Хронический глубокий кариес

2) Острый ограниченный пульпит

3)*Острый глубокий кариес

4) Хронический фиброзный пульпит

5) Острый диффузный пульпит

       

 

 

Задание #310

Больная 35 лет обратилась к хирургу-стоматологу по поводу подготовки полости рта к протезированию. Объективно: много разрушенных зубов, подлежащих удалению. Больная очень эмоциональна, легко возбудима. К стоматологу не обращалась из-за боязни боли. Под каким видом анестезии целесообразно провести санацию и удаление корней в данном случае?

1) Электрообезболивание.

2) Инфильтрационная анестезия.

3) Проводниковая анестезия.

4) *Масочный наркоз.

5) Обезболивание при помощи безигольного инъектора.

 

Задание #311

Больной жалуется на постоянную ноющую боль в области 25 в течение суток. Объективно: на медиальной поверхности 25 кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Реакция на холод безболезненна. Вертикальная перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме костная ткань периапикальной области без патологических изменений. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Острый гнойный пульпит.

2) *Острый серозный периодонтит.

3) Острый диффузный пульпит

4) Обострение хронического периодонтита

5) Острый гнойный периодонтит

 

Задание #312

Какая классификация периодонтита принята рабочей в Украине ?

1) Гоффунга Е.Н.

2)*Лукомского И.Г

3) ММСИ

4) Грошикова М.И.

5) МКБ-10

 

 

Задание #313

При  пломбировани корневых  каналов с использованием гуттаперчи    используются специальные инструменты:

1) *спредеры, плаггеры, переносчики тепла

2) зонд, переносчики тепла, экскаватор

3) плаггеры, гладилки, зонд

4) спредеры, зонд, штопфер

5) пинцет, плаггеры, зонд

 

 

Задание #314

Укажите какое направление имеют дентинные канальцы?

1) *Идут в радиальном направлении и пересекают волокна Эбнера.

2) Идут радиально к поверхности дентина и пересекают волокна  Корфа.

3) Идут в тангенциальном направлении.

4) Разное направление в различных частях зуба.

 

Задание #315

Пациенту В. проводят эндодонтическое лечение 35 зуба. При обтурации корневого канала используют метод латеральной конденсации гуттаперчи. Какой инструмент используют для уплотнения гуттаперчи? 

 

 

1) *Спредер 

2) Корневая игла 

3) Плагер 

4) Штопфер 

5) Каналонаполнитель.          

 

Задание #316

Cудорожные подергивания лицевой мускулатуры, слезотечение, покраснение лица характерны для острого гнойного периодонтита?

1) Да

2) *Нет

3) В некоторых случаях

 

Задание #317

Разрушение кости и замещение ее различными субстратами (грануляции, опухолевая ткань и др.) присуще для:

1) *Деструкции

2) Остеопороза

3) Остеолиза

4) Остеосклероза

5) Атрофии

 

Задание #318

Каким образом осуществляется питание зуба?

1) Через периодонт.

2) Через пульпу и периодонт.

3) Через слюну.

4) Через пульпу.

5) *Через пульпу с участием ротовой жидкости.

 

Задание #319

 

При хроническом фиброзном пульпите в пульпе происходит:

1) значительное разрастание грануляционной ткани

2) *фиброзное перерождение пульпы

3) уменьшение количества волокнистых структур

4) увеличение количества клеточных элементов

5) некроз ткани пульпы

 

Задание #320

Больной 38 лет жалуется на изменение цвета коронки 23, которая стала розового цвета. Из анамнеза известно, что корневой канал этого зуба пломбировали. Какой пломбировочный материал мог вызвать подобное изменение цвета?

 

1)* Форедент.

2) Апексит.

3) Эндометазон.

4) Фосфат-цемент.

5) Эвгедент.

 

Задание #321

Острая фаза пульпита длится в течение:

1) -

2) 1 месяца

3) *10-14 дней

4) 1-2 суток

5) 7 дней

 

Задание #322

Какие изменения на рентгенограмме при остром гнойном пульпите?

1) Деструкция костной ткани с нечеткими контурами

2) Расширение периодонтальной щели

3) Гиперцементоз

4) *Изменений  нет

5) Деструкция костной ткани с четкими контурами

 

Задание #323

Для хронического гангренозного пульпита характерно:

1) боль от механических раздражителей

2) кровоточивость при зондировании коронковой пульпы

3) верно все перечисленное

4) боль при зондировании  только коронковой пульпы

5) *ноющая боль от горячего

 

Задание #324

Больной С., 39 лет жалуется на дискомфорт и периодическое кровоточивость в 27. Объективно: в 27 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Кариозная полость  выполнена гипертрофированной пульпой,  зондирование болезненно. Действие теплой водой вызывает ноющую боль. Перкуссия зуба безболезненна. Какой диагноз Вы поставите?

1) Хронический гипертрофический папиллит

2) *Хронический гипертрофический пульпит 

3) Хронический гангренозный пульпит

4) Хронический фиброзный пульпит

5) Локализованный пародонтит

 

Задание #325

 

Больному 36 лет установлен диагноз: острый диффузный пульпит 45. Проведены препарирование, экстирпация пульпы, механическая и медикаментозная обработка корневого канала. Как необходимо провести пломбирование корневого канала?

1) *До физиологической верхушки

2) За верхушку

3) До рентгенологической верхушки

4) До анатомической верхушки

 

Задание #326

Твердые ткани зуба получают питательные вещества с транссудатом из капилляров, по волокнам:

1) *Томса

2) Блэка

3) Корфа

4) Эбнера

5) Родригеса

 

Задание #327

К врачу обратился больной с жалобой на боль в 47. Рентгенологически: в каналах медиального и дистального корней определяются отломки эндодонтических инструментов. В области верхушек корней очаги деструкции кости с четкими контурами. Выберите наиболее целесообразный метод лечения:

1) Консервативное лечение.

2) *Удаление зуба.

3) Операция резекции верхушки корня.

4) Операция реплантации зуба.

5) Гемисекция зуба.

 

Задание #328

Больному У. 70 лет после обследования поставлен диагноз хронический фиброзный пульпит 46. В анамнезе перенесенный 2 месяца тому назад инфаркт миокарда. Выберите адекватный данному случаю метод лечения

1) Девитальная экстирпация

2) Витальная ампутация

3) Витальная экстирпация

4) *Девитальная ампутация

5) Комбинировнный метод

 

Задание #329

Больная  А. с диагнозом хронический фиброзный пульпит 27. Во время эндодонтической обработки корневого канала техникой "степ-бек"  врач использовал вращательно-поступательные движения Н-файлом 20 размера, во время которого поломал инструмент в корневом канале. Какую ошибку допустил врач на этапе эндодонтической обработки корневого канала?

1) Третий этап не предполагает работы с Н-файлом 

2) *Вращательно-поступательные движения недопустимы

3) Н-файл не используется вообще

4) Лечение 27 не требует "степ-бек" техники 

5) Был выбран не соответствующий размер Н-файла 

 

Задание #330

Как Вы думаете - из какой ткани зубного зачатка формируется периодонт?

1)  Из эпителиалньной ткани, образующей внутренний слой эмалевого органа.

2) Из передней половины эпителиальной пластинки.

3) Из мезенхимы зубного сосочка.

4)*Из мезенхимы зубного мешочка.

5) Из эпителиальной ткани,  образующей наружный слой эмалевого органа.

 

Задание #331

Источником инфекции при ретроградном пульпите НЕ может быть:

1) пародонтальный карман с гнойным экссудатом

2) гайморит

3) остеомиелит

4) периодонтит соседнего зуба

5) *кариес

 

Задание #332

Больной 40 л. жалуется на ноющую боль в участке 46 зуба на протяжение 2-х суток. Объективно: на дистальной поверхности 46 кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, зондирование безболезненно, вертикальная перкуссия болезненна, слизистая оболочка вокруг 46 зуба гиперемирована. Электровозбудимость пульпы -115 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) *Острый серозный периодонтит 46 зуба. 

2) Острый гнойный пульпит 46 зуба 

3) Обострение хронического периодонтита 46 зуба 

4) Острый локализованный пародонтит 46 зуба.

5) Острый гнойный периодонтит 46 зуба

 

Задание #333

Абсолютные показания к удалению зуба с хроническим верхушечным периодонтитом:

1)* Подвижность зуба  3-ей степени;

2) Радикулярная киста более 2 см в диаметре;

3) Расширение периодонтальной щели;

4) Наличие перфорации дна полости зуба;

5) Сужение периодонтальной щели

 

Задание #334

Больной жалуется на неприятные ощущения в зубе на нижней челюсти, возникающие при приеме жесткой пищи. При объективном обследовании выявлено, что в 45 кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, перкуссия слабоболезненная, зондирование безболезненное. Поставьте предварительный диагноз

1) Обострение хронического периодонтита

2) Хронический гранулематозный периодонтит

3) Хронический гангренозный пульпит

4) Хронический фиброзный периодонтит

5) *Хронический гранулирующий периодонтит

 

Задание #335

Патологический процесс, при котором губчатая кость становится однородной и приобретает черты компактной, костно-мозговые пространства уменьшены вплоть до их исчезновения, слой коркового вещества утолщается, характерен для:

1) Деструкции

2) Остеолиза

3) *Остеосклероза

4) Атрофии

5) Остеопороза

 

Задание #336

Какие цементы используют для плом­бирования корневых каналов зубов?

1) Цинк-фосфатные, силикатные, цинк-эвгенольные цементы

2) *Цинк-фосфатные, цинк-эвгенольные, стеклоиономерные цементы

3) Цинк-фосфатные, силикатные, стек­лоиономерные цементы

4) Цинк-фосфатные, силико-фосфатные, стеклоиономерные цементы

5) Поликарбоксилатные,    силикатные, стеклоиономерные цементы

 

Задание #337

Отметьте показания ЭОД при гибели  пульпы:

1) 15-20 мкА

2) 2-6 мкА

3) 60-100 мкА

4)*более 100 мкА

5) 20-50 мкА

 

Задание #338

Больная 27-ми лет жалуется на острую боль в области 34, усиливающуюся при накусывании. Рентгенографически: в периапикальной области 34 наблюдается зона деструкции костной ткани с неровными краями. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Обострение хронического пульпита

2) Обострение хронического гранулематозного периодонтита

3) *Обострение хронического гранулирующего периодонтита

4) Острый серозный периодонтит

5) Острый гнойный пульпит, осложнённый периодонтитом

 

Задание #339

Больной 21 год жалуется на постоянную нарастающую пульсирующую боль в 27. Объективно: глубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином, не сообщается с полостью зуба. Зондирование дна безболезненное, перкуссия резко болезненная, подвижность зуба II степени. Пальпация слизистой оболочки в области проекции верхушек корней 27 резко болезненная. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Острый диффузный пульпит.

2)* Острый гнойный периодонтит.

3) Острый гнойный пульпит.

4) Обострение хронического периодонтита.

5) Острый серозный периодонтит.

 

Задание #340

Мужчина 27-ми лет обратился с жалобами на сильную пульсирующую боль в верхней челюсти слева, которая распространяется на щеку и ухо. При полоскании полости рта холодной водой боль исчезает. Объективно: глубокая кариозная полость в 27 зубе. Зондирование дна кариозной полости и перкуссия 27 зуба - болезненные. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Пульпит, осложнённый периодонтитом

2) Острый ограниченный пульпит

3) Острый диффузный пульпит

4) *Острый гнойный пульпит

5) Острый серозный периодонтит

 

Задание #341

Пациент предъявляет жалобы на самопроизвольную пульсирующую боль в течение 3 суток в области правой верхней челюсти, невозможность приема пищи, зуб заболел впервые. Объективно: кариозная полость в 16 не сообщается с полостью зуба, перкуссия резко болезненна, слизистая в области 16 отечна, гиперемирована, болезненна при пальпации. Поставьте предварительный диагноз

1) *Острый гнойный периодонтит

2) Обострение хронического периодонтита

3) Острый периостит

4) Острый гайморит

5) Острый гнойный пульпит

 

Задание #342

Больная 39 л. обратилась к стоматологу. После обследования был установлен диагноз: острый гнойный периодонтит. Какое состояние имеет слизистая оболочка вокруг причинного зуба при остром гнойном периодонтите?

 

1) На слизистой оболочке отмечается выпячивание

2) Слизистая оболочка десен бледно-розового цвета

3) Слизистая оболочка десен гиперемирована, имеет свищ с гнойным отделяемым

4) *Слизистая оболочка гиперемирована, инфильтрирована, сглажена по переходной складке, болезненна при пальпации.

5) Слизистая оболочка цианотична, есть рубец после заживления свища.

 

 

Задание #343

Хронический гипертрофический пульпит встречается чаще у лиц:

1) старческом возрасте

2)* до 30 лет

3) до 40 лет

4) до 50 лет

5) в пожилом возрасте

 

Задание #344

Какие изменения на рентгенограмме при хроническом фиброзном  пульпите?

1) Сужение периодонтальной щели

2)* Нет изменений

3) Возможно расширение периодонтальной щели

4) деструкция костной ткани с четкими контурами

5) Деструкция костной ткани с нечеткими контурами

 

Задание #345

Больной жалуется на острую самопроизвольную кратковременную боль в 36 усиливающуюся при приеме пищи. Объективно: в 36 глубокая кариозная полость не сообщается с полостью зуба, зондирование болезненное в одной точке. От холодового раздражителя боль  сохраняется в течение 10 мин. после удаления раздражителя. Перкуссия безболезненна. Установите наиболее вероятный диагноз.

1) Острый глубокий кариес.

2) Гиперемия пульпы.

3) Острый диффузный пульпит.

4) Обострение хронического пульпита.

5)* Острый ограниченный пульпит.

 

Задание #346

Чем лучше пломбировать  проходимый  корневой  канал 21 после полной экстирпации пульпы?

1) Фосфат-цементом 

2) *Силером с гуттаперчевым штифтом

3) Резорцин-формалин содержащим материалом

4) Гуттаперчевыми штифтами

5) Нетвердеющими пастами

 

Задание #347

Какой инструмент используется для обтурации корневых каналов гуттаперчей

1) *спредер

2)  каналонаполнитель

3) штопфер корневой

4) К-файл

5) развертка

 

Задание #348

Стоматолог проводит лечение 26 по поводу хронического фиброзного пульпита у больного 53 лет методом девитальной экстирпации. Полную экстирпацию из медиально-щечного канала провести не удалось из-за изогнутости корня. Выберите оптимальный материал для пломбирования корневых каналов в данной клинической ситуации

1)* Форедент

2) Фосфат - цемент

3) Биокалекс 

4) АН - plus 

5) Эндометазон 

       

Задание #349

Укажите фамилию ученого, описавшего «симптом вазопареза»:

1) Бернадский Ю.И.

2) *Лукомский И.Г

3) Дюпюитрен

4) Мармассе

5) Венсан

 

Задание #350

Больному 26 л., установлен предварительный диагноз: острый гнойный пульпит 24 зуба. Укажите заболевание, с которым не требуется проводить диф.диагностику

1) Острый  гнойный периодонтит

2) Острый диффузный пульпит

3) *Хронический гранулематозный периодонтит. 

 4) Пульпит, осложненный фокальным периодонтитом. 

5) Невралгия тройничного нерва

 

Задание #351

Больной 20 лет жалуется на наличие кариозной полости в 44. объективно: на апроксимально-медиальной поверхности 44 определяется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, заполненная плотным пигментированным дентином. Зондирование кариозной полости и перкуссия зуба безболезненные, ЭОД-6мкА. Каков наиболее вероятный диагноз?

 

1) *Хронический глубокий кариес.

2) Гипермия пульпы.

3) Хронический периодонтит.

4) Хронический фиброзный пульпит.

5) Хронический средний кариес.

 

Задание #352

Больная 22 лет жалуется на кратковременную, приступообразную боль в 26 с длительными периодами отсутствия боли. Зуб заболел впервые. Объективно: кариозная полость на жевательной поверхности 26,  не сообщающаяся  с полостью зуба.  Зондирование болезненно в зоне проекции рога пульпы. Температурные раздражители вызывают резкую боль, перкуссия зуба безболезненная, регионарные лимфоузлы не пальпируются. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Острый гнойный пульпит.

2) Острый диффузный пульпит.

3) *Острый ограниченный пульпит.

4) Обострение хронического пульпита.

5) Острый глубокий кариес.

 

Задание #353

При хроническом фиброзном периодонтите на рентгенограмме  обнаруживается:

1) изменения отсутствуют

2) нечеткость рисунка губчатого вещества кости

3) резорбция костной ткани огруглой формы, с

4) *расширение периодонтальной щели, гиперцементоз

5) резорбция костной ткани  в виде «языков

 

Задание #354

 

У больного с острым пульпитом отмечаются болезненность зуба и отек нижней половины лица на стороне больного зуба. Какой механизм развития отека является ведущим при данном заболевании?

1)* Нарушение микроциркуляции в очаге поражения

2) Гипопротеинемия

3) Нарушение нервной регуляции водного обмена

4) Повышение продукции альдостерона

5) Нарушение трофической функции нервной системы

 

Задание #355

Третичный дентин это:

1) Неминерализованный дентин.

2) Образовавшийся после прорезывания зуба

3) Зернистый слой Томса.

4) Образовавшийся до прорезывания зуба.

5)* Ответ на патологический процесс.

 

Задание #356

Болеутоляющий и стимулирующий эффекты при резко затухающем разряде импульсного высокочастотного переменного тока малой силы и высокого напряжения возникают при:

1) Электрофорезе

2) Диатермокоагуляции

3) Флюктуоризации

4) *Д’арсонвализации

5) Ультрафонофорезе

 

Задание #357

Больному O., 28 л., был установлен диагноз: хронический гангренозный  пульпит 47 зуба. Рентгенографически в области верхушек корней изменений не обнаружено. ЭОД-90 мкА. Назовите оптимальный метод лечения:

1) Витальная ампутация

2) *Витальная экстирпация

3) Девитальная ампутация

4) Биологический метод 

5) Девитальная экстирпация

 

Задание #358

Больной 20 лет жалуется на наличие кариозной полости в зубе на верхней челюсти справа. Объективно: в 16 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование во вскрытой точке безболезненно, перкуссия слабо болезненная. На десне в области проекции верхушки корня 16 обнаружен свищ. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический фиброзный периодонтит

2) Хронический гипертрофический пульпит

3) Хронический гранулематозный периодонтит

4) Хронический гангренозный пульпит

5)* Хронический гранулирующий периодонтит

 

Задание #359

Минимальные сроки восстановления костной ткани периапикальной области при успешном лечении деструктивного периодонтита:

1) 1-2 мес.

2) 12-24 мес

3) 2-3 нед.

4) *6-9 мес.

5) 12-18 мес

 

Задание #360

Больной 35-ти лет жалуется на дискомфорт в 11 и изменение его цвета. Объективно: в 11 на медиально-апроксимальной поверхности глубокая кариозная полость. Полость зуба вскрыта. Зондирование безболезненное, реакция на термические раздражители отсутствует. Рентгенологически: корневой канал не пломбирован. Около верхушки корня 11 очаг деструкции костной ткани с чёткими границами, округлой формы, размером 0,5x0,5 см в диаметре. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический гангренозный пульпит

2) Хронический фиброзный пульпит

3) Хронический гранулирующий периодонтит

4) *Хронический гранулематозный периодонтит

5) Хронический фиброзный периодонтит

 

Задание #361

Укажите основной недостаток пломбирования корневых каналов одной пастой имеет Укажите

1) *Ненадежная обтурация  корневого канала

2) Отсутствие  рентгеноконтрастности

3) Устойчивость к   тканевой жидкости

4) Плохая  адгезия к стенкам канала

5) Уменьшение пластичности при введении в корневой  канал

 

Задание #362

Больной 25-ти лет жалуется на постоянную локализованную боль в зубе на нижней челюсти слева, которая усиливается при накусывании. Объективно: в 36 глубокая кариозная полость не сообщается с полостью зуба, зондирование безболезненное, перкуссия 36 болезненная. На рентгенограмме 36: изменений в тканях периодонта нет. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) *Острый серозный периодонтит.

2) Острый гнойный периодонтит.

3) Обострение хронического гангренозного пульпита

4) Обострение хронического периодонтита.

5) Острый гнойный пульпит.

 

Задание #363

На дне полости зуба видны устья трех  корневых  каналов:  -небного,  медиально-щечного и дистально-щечного, это топография устьев корневых каналов:

1)  2-х премоляров.

2)  Резцов, клыков.

3) 1-х премоляров.

4) *Верхних моляров.

5) Нижних моляров.

 

Задание #364

Что такое силеры?

1) Твердые пломбировочные материалы для заполнения корневого канала

2) Пластические нетвердеющие пломбировочные материалы для заполнения  верхушки корневого канала

3) Пломбировочные материалы для лечебных прокладок 

4) Пластические твердеющие пломбировочные материалы для заполнения устья корневого канала

5) *Пластические пломбировочные материалы, которыми заполняют пространство между штифтами   и стенкой корне­вого канала

 

Задание #365

При хроническом гранулематозном периодонтите рентгенографическая картина характеризуется:

 

1) *резорбцией кортикальной пластинки альвеолы в области верхушки корня, деструкцией костной ткани округлой формы с четкими границами диаметром до 0.5 см

2) сохранением кортикальной пластинки альвеолы, расширением периодонтальной щели

3) резорбцией кортикальной пластинки альвеолы в области верхушки корня, деструкцией костной ткани округлой формы с четкими границами диаметром более 0,8 см

4) резорбцией кортикальной пластинки альвеолы, деструкцией костной ткани с нечеткими контурами

 

Задание #366

Какова степень обызвествления межпризматического вещества?

1)* Обызвествлено меньше, чем эмалевые призмы.

2) Обызвествлено больше, чем эмалевые призмы.

3)  Необызвествлено.

4) Обызвествлено также, как эмалевые призмы.

 

Задание #367

Больному 48 лет будет проводиться анестезия в связи с предстоящим лечением 36 по поводу острого гнойного пульпита. Какую анестезию целесообразно применить в данной ситуации?

1) Спонгиозную

2) Интралигаментарную

3) *Проводниковую

4) Внутрипульпарную

5) Инфильтрационную

 

Задание #368

Больная 22 лет жалуется на боли от горячего и чувство распирания в зубе. Полгода назад беспокоили кратковременные ночные боли, которые становились с каждым разом продолжительнее. Объективно: в 24 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, глубокое зондирование болезненное, ЭОД - 80 мкА. Каков наиболее вероятный диагноз?

 

1) Хронический фиброзный пульпит.

2) Острый гнойный пульпит.

3) Хронический конкрементозный пульпит.

4) Хронический гипертрофический пульпит.

5)* Хронический гангренозный пульпит.

 

Задание #369

При  неполном заполнении корневого канала пломбировочным материалом:

1) Развивается вторичный кариес

2) Герметичность корневого канала не нарушается

3) *Возникают патологические процессы в  периодонте

4) Изменений в периодонте не возникает

5) Наблюдается изменение цвета коронки зуба

 

Задание #370

Гуттаперчевые штифты используются в стоматологической практике с целью:

1) *Пломбирования корневого канала с применением силера

2) Временного пломбирования корневого канала при периодонтите

3) Определения степени проходимости корневого канала

4) Определения глубины пародонтального кармана

5) Абсорбции влаги в корневом канале

 

Задание #371

Одонтобласты расположены в:

1) Эмали.

2) Дентине.

3) Цементе.

4) *Пульпе.

5) Периодонте

 

Задание #372

 

Проводя  лечение  осложненного кариеса врач разработал канал до оптимального  размера пригодного  для качественного пломбировани.Какой это размер?

1) 10-15

2) *35-40

3) 15-20

4) 45-60

5) 20-25

 

Задание #373

Женщина 32 лет жалуется на острые приступообразные самопроизвольные боли в области верхней челюсти слева, усиливающиеся от холодовых раздражителей, иррадиирующие в ухо и висок. Год назад сильно болел 27, к врачу не обращалась. Три дня назад вновь возникли боли. Объективно: в 27 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование во вскрытой точке резко болезненно. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) *Обострившийся хронический пульпит.

2) Острый диффузный пульпит.

3) Обострившийся хронический периодонтит.

4) Острый ограниченный пульпит.

5) Острый периодонтит.

 

Задание #374

Физиопроцедура, сочетающая применение постоянного электрического тока низкого напряжения и лекарственного вещества, это:

1) Флюктофорез

2) *Лекарственный электрофорез

3) Ультрафонофорез

4) Лазеротерапия

5) Диадинамофорез

 

Задание #375

Объем тканей, удаляемых при раскрытии полости зуба, определяется

1) все перечисленное верно

2) типом пломбировочного материала

3) глубиной кариозной полости

4) размером кариозной полости

5)* анатомической формой полости зуба

 

Задание #376

Процесс, проявляющийся уплотнением костной ткани, утолщением костных балочек, увеличением их количества в определенном объеме кости, - это:

1) Остеолиз

2) Гиперцементоз

3) *Остеосклероз

4) Остеопороз

5) Деструкция

 

Задание #377

Как реагирует зуб на перкуссию при хроническом гипертрофическом пульпите?

1) Вызывает приступы боли

2) Резкоболезненна

3) *Бе6зболезненна

4) Болезненна горизонтальная перкуссия

5) Слабоболезненна

 

Задание #378

Гуттаперчевые штифты для корневых каналов    имеют свойство:

1) легко рассасываться

2) подавлять регенерацию тканей периодонта

3) *длительно  и надежно  обтурировать корневой канал

4) окрашивать твердые ткани зуба

5) оказывать лечебное действие ни ткани периодонта

 

 

Задание #379

Больному Д., 36 л., установлен диагноз: хронический фиброзный пульпит. Проведено препарирование, ампутация, экстирпация пульпы, инструментальная и медикаментозная обработка каналов. Как необходимо провести пломбирование каналов?

1) До рентгенологической верхушки 

2) До анатомической верхушки

3) За верхушку 

4) Не доходя 0,5 мм до верхушки

5) *До физиологической верхушки 

 

Задание #380

Периодонт - это:

1) *плотная волокнистая соединительная ткань

2) гладкая мышечная ткан

3) поперечно - полосатая мышечная ткань

4) плотная мышечная ткань

5) рыхлая волокнистая соединительная ткань;

 

 

Задание #381

 

Больной жалуется на длительные болевые приступы в зубах нижней челюсти слева на протяжении суток. Боль иррадиирует в ухо и затылок, усиливается при употреблении холодной и горячей пищи. Объективно: в 36 на апроксимально-медиальной поверхности глубокая кариозная полость. Зондирование болезненное по всему дну и вызывает приступ боли. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Острый гнойный пульпит

2) Острый ограниченный пульпит

3)*Острый диффузный пульпит

4) Острый глубокий кариес

5) Хронический конкрементозный пульпит

               

 

Задание #382

Больной 25-ти лет жалуется на кратковременную боль в зубе при приеме сладкого, горячего, холодного. Объективно: в 36 зубе на контактной поверхности - кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин размягченный. Зондирование дна кариозной полости болезненное. Перкуссия безболезненная. ЭОД-6 мкА. Каков наиболее вероятный диагноз?

 

1) Хронический фиброзный пульпит.

2) Хронический глубокий кариес.

3) Острый средний кариес.

4) *Острый глубокий кариес.

5) Хронический средний кариес

 

Задание #383

 

Больной 20-ти лет жалуется на наличие кариозной полости в зубе на правой верхней челюсти. Объективно: в 16 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование во вскрытой точке безболезненно, перкуссия слабо болезненная. На десне в области проекции верхушки корня 16 обнаружен свищ. Какой наиболее вероятный диагноз?

 

1) Хронический гипертрофический пульпит

2) Хронический фиброзный периодонтит

3) Хронический гангренозный пульпит

4) Хронический гранулематозный периодонтит

5) *Хронический гранулирующий периодонтит

 

Задание #384

Больному 44 лет по поводу острого гнойного пульпита 11 проведена экстирпация пульпы под анестезией и пломбирование корневого канала фосфат-цементом. На контрольной рентгенограмме: материал частично выведен за верхушку корня 11. На следующий день больной обратился с жалобами на ноющую боль в области запломбированного зуба, которая усиливалась при накусывании. Какой должна быть тактика врача?

1) Удалить зуб.

2) Распломбировать корневой канал.

3) Сделать разрез по переходной складке.

4) Сделать резекцию верхушки 11 корня.

5) *Назначить физиотерапевтические процедуры.

 

Задание #385

 

При хроническом гранулирующем периодонтите больной предъявляет жалобы на:

1) наличие кариозной полости, "плотного выступа" на десне, неприятный запах изо рта

2) .наличие кариозной полости, боли при приеме холодной пищи, неприятный запах изо рта

3) наличие кариозной полости, постоянные боли ноющего характера

4) наличие кариозной полости, боли отсутствуют

5) *наличие кариозной полости, «чувство тяжести» в области корня, наличие свища

 

Задание #386

 

На прицельной рентгенограмме зуба определяется равномерное расширение периодонтальной щели, гиперцементоз. Для какого заболевания характерна данная рентгенографическая картина?

1) острый периодонтит

2) радикулярная киста

3) хронический гранулирующий периодонтит

4) *хронический фиброзный периодонтит

5) хронический гранулематозный периодонтит

 

Задание #387

Рентгенографическая картина верхушечного периодонтита, осложненного острым периоститом:

1) утрата четкости рисунка губчатого вещества в периапикльных тканях

2) изменений нет

3)* изменения в периапикальных тканях, характерные для одной из форм хронического верхушечного периодонтита

4) наличие секвестра

5) деструкция костной ткани межальвеолярной перегородки

 

Задание #388

Хронический гипертрофический пульпит дифференцируют с:

1) Полипом десны

2) *Гипертрофическим папиллитом

3) Хроническим гангренозным пульпитом

4) Хроническим фиброзным пульпитом

5) Хроническим верхушечным периодонтитом

 

Задание #389

Как  реагирует зуб на перкуссию при хроническом гангренозном пульпите?

1) Болезненна горизонтальная перкуссия

2) Перкуссии вызывает приступ боли

3) Перкуссия безболезненна

4)* Перкуссия слабо болезненна

5) Перкуссия резко болезненна

 

Задание #390

Больная В. 50 лет явилась с жалобами на наличие острых самопроизвольных болей в боковом зубе на нижней челюсти слева. При обследовании обнаружена кариозная полость на дистальной поверхности в пришеечной области 38 зуба. После обследования поставлен диагноз обострение хронического фиброзного пульпита 38. Какой метод лечения показан в данном случае?

1) Комбинировнный метод

2) Витальная ампутация

3)* Девитальная ампутация

4) Девитальная экстирпация

5) Витальная экстирпация

 

Задание #391

Какие требования предъявляются  к пломбировочным материалам для корневых каналов?

1) *не разрушаться под действием тканевой жидкости

2) не разрушаться под действием ротовой жидкости

3) иметь длительное время твердения

4) все перечисленное верно

5) обладать химической связью с эмалью

 

Задание #392

При лечении хронического пульпита 36 зуба произошла перфорации стенки  язычно-медиального корня. Что явилось причиной?

1) несоблюдение предельных углов поворота инструмента

2) все перечисленное верно

3) одновременное применение антисептиа

4)* игнорирование последовательности прохождения корневого канала разными размерами инструментария, от меньшего к большему

5) работа во влажном канале

 

Задание #393

При  лечении 26 зуба по поводу пульпита методом девитальной экстирпации полную экстирпацию в щечных труднопроходимых каналах  провести не удалось. Какой пломбировочный материал целесообразно выбрать для пломбирования корневого канала в данном случае?

1)* На основе резорцин-формалиновой смеси.

2) На основе гидроокиси кальция

3) На основе эпоксидных смол

4) Цинкоксидэвгенольный цемент.

5) Цинк - фосфатный цемент.

 

 

Задание #394

 

Больной 34 лет явился с целью удаления разрушенного  зуба на верхней правой челюсти. Объективно: лицо симметрично, коронка 14 разрушена на 2/3, перкуссия  незначительно болезненна, слизистая оболочка в области причинного зуба слегка отечна, безболезненна при пальпации. На десне в области проекции корня зуба свищ с гнойно - геморрагическим отделяемым. На рентгенограмме: резорбция костной ткани с нечеткими контурами, в виде «языков пламени». Поставьте диагноз:

1) Хронический гранулематозный периодонтит

2) Радикулярная киста

3) Хронический фиброзный периодонтит

4) Обострение хронического периодонтит

5) *Хронический гранулирующий периодонтит

 

Задание #395

Cведения о лечении осложненного кариеса и количество УЕТ вносят в сводную ведомость учета работы врача-стоматолога (ф.039-2/у)

1)* при сдаче сводного отчета

2) по требованию заведующего отделением

3) еженедельно

4) после каждого посещения

5) после окончания лечения

 

Задание #396

При лечении хронического фиброзного периодонтита 24 у мужчины 51 года возникла необходимость химического расширения корневого канала. Какое вещество можно для этого использовать?

1) 40 % раствор формальдегида.

2) 2 % раствор лимонной кислоты.

3) 10 % раствор перекиси водорода.

4) 0,1 % раствор соляной кислоты.

5) *20 % раствор этилендиаминтетрауксусной кислоты.

 

Задание #397

Какие слои клеток выделяют в пульпе?

1) Цервикальный, камбиальный, пластический

2) Периферический, церебральный, цервикальный

3) Церебральный, цервикальный, пластический

4) *Периферический, камбиальный, центральный

5) Периферический, камбиальный, пластический

 

Задание #398

Укажите форму хронического верхушечного  периодонтита согласно классификации Лукомского И.Г.

1) гнойный

2) *гранулирующий

3) конкрементозный

4) очаговый

5) диффузный

 

Задание #399

В кардиологическое отделение больницы пригласили стоматолога к больному после инфаркта миокарда. Был установлен диагноз - хронический фиброзный пульпит 36 зуба в стадии обострения. Какой метод лечения пульпита нужно применить врачу, учитывая тяжёлое общее состояние пациента?

1) *Девитальная ампутация

2) Витальная ампутация

3) Девитальная экстирпация

4) Консервативный метод

5) Витальная экстирпация

 

Задание #400

Наличие «твердого выступа» в области проекции верхушки корня зуба характерно для:

1) фолликулярной кисты

2) хронического гранулирующего периодонтита

3) хронического фиброзного периодонтита

4) хронического конкрементозного пульпита

5)* хронического гранулематозного периодонтита

 

Задание #401

Локализованная постоянная ноющая боль в зубе в течение 1-2 суток, усиливающаяся при накусывании, характерна для:

1) Хронического фиброзного пульпита

2) Обострения хронического периодонтита

3) *Острого серозного периодонтита

4) Гиперемии пульпы

5) Острого очагового пульпита

 

Задание #402

При патогистологическом исследовании пульпы 36 больного Н., 39 лет, выявлено: некроз коронковой пульпы, отграниченный демаркационным валом из грануляционной ткани, фиброз, склероз, гиалиноз сосудов корневой пульпы. Для какого заболевания характерна такая патоморфологическая картина?

1) Хронический фиброзный пульпит

2)*Хронический гангренозный пульпит 

3) Обострение хронического пульпита 

4) Хронический конкрементозный пульпит

       

 

5) Хронический гипертрофический пульпит 

 

Задание #403

Пациенту В. проводят эндодонтическое лечение 45 зуба. При обтурации корневого канала используют метод вертикальной конденсации гуттаперчи. Какой инструмент используют для уплотнения гуттаперчи? 

1) *Плагер

2) Спредер. 

3) Штопфер. 

4) Корневая игла. 

5) Каналонаполнитель.

 

Задание #404

Больной жалуется на самопроизвольную боль в течение 2-х дней в области 15 зуба. Боль усиливается от действия термических раздражителей и длится до 30 минут. Объективно: в 15 зубе глубокая кариозная полость, выполненная светлым размягчённым дентином. Зондирование дна болезненное в одной точке, реакция на термические раздражители положительная, перкуссия безболезненная. Какой диагноз наиболее вероятен?

1) Гиперемия пульпы

2) Острый глубокий кариес

3) Острый диффузный пульпит

4) *Острый ограниченный пульпит

5) Обострение хронического пульпита

 

Задание #405

Больному  У., 22 л., во время препарирования кариозной полости по поводу острого глубокого кариеса 25 зуба врач-стоматолог случайно вскрыл рог пульпы. Какой метод лечения необходимо использовать?

1)* Биологический метод 

2) Метод витальной экстирпации

3) Метод девитальной ампутации

4) Метод девитальной экстирпации

5) Метод витальной ампутации пульпы 

 

Задание #406

Показатели ЭОД при остром гнойном  пульпите

1) 30-45 мкА

2) 10-15 мкА

3)* 20-25 мкА

4) 60-90 мкА

5) 45-55 мкА

 

Задание #407

При хроническом гранулирующем периодонтите компактная пластинка альвеолы:

1)* разрушена

2) сохранена

 

Задание #408

На рентгенограмме альвеолярного отростка правой верхней челюсти в области верхушки корня 13 определяется просветление неправильной формы с нечеткими краями, напоминающее «языки пламени». Для какого заболевания характерна такая рентгенологическая картина?

1)* Хронический гранулирующий периодонтит

2) Острый серозный периодонтит

3) Хронический гранулематозный периодонтит

4) Хронический фиброзный периодонтит

5) Острый гнойный периодонтит

 

Задание #409

Стоматолог проводит лечение 26 по поводу хронического фиброзного пульпита у мужчины 53 лет девитальным методом. Медиально-щечный канал труднопроходим из-за изогнутости корня. Полную экстирпацию из этого канала провести не удалось. Определите оптимальный материал для пломбирования корневых каналов в данной клинической ситуации:

1) Фосфат-цемент

2) Биокалекс

3) *Форедент

4) Эндометазон

5) AH-plus

 

Задание #410

Больной жалуется на постоянную боль в 26 зубе, усиливающуюся при накусывании. На рентгенограмме 26 зуба отмечается очаг деструкции костной ткани у верхушки медиально-щечного корня в виде "языков пламени". Каков наиболее вероятный диагноз?

1) *Обострение хронического гранулирующего периодонтита.

2)  Хронический фиброзный периодонтит

3) Обострение хронического гангренозного пульпита.

4) Хронический гранулирующий периодонтит.

5) Хронический гранулематозный.периодонтит.

 

Задание #411

У больной 45 лет во время рентгенографического обследования по поводу протезирования отсутствующих 25, 24 выявлена деструкция костной ткани небольших размеров с четкими контурами в прикорневом участке 23, корневой канал запломбирован на 2/3, тень от пломбировочного материала нечеткая. Постоянная пломба без дефектов, перкуссия 23 безболезненная, слизистая оболочка обычного цвета. Какова врачебная тактика относительно 23?

1) Удалить зуб.

2) Провести курс физиотерапии.

3) *Провести лечение периодонтита.

4) Провести резекцию верхушки корня.

5) Лечение не проводить.

 

Задание #412

 

Какой пломбировочный материал целесообразно выбрать для пломбирования труднопроходимых  корневых  каналов?

1) Цинк - фосфатный цемент

2) Цинкоксид-эвгенольный цемент

3)* На основе резорцин-формалиновой смеси

4) На основе эпоксидных смол 

5) На основе гидроокиси кальция 

 

Задание #413

Больная 40 л. жалуется на пульсирующую интенсивную боль в 26 зубе на протяжение 5 суток, которая появилась впервые. Перкуссия болезненна, зуб подвижен, слизистая оболочка в области 26 гиперемированна, отечна, пальпация переходной складки в проекции верхушек корней болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

1)*Острый гнойный периодонтит 26 зуба

2) Острый серозный периодонтит 26 зуба 

3) Острый гнойный пульпит 26 зуба 

4) Острый локализованный пародонтит 26 зуба 

5) Острый серозный пульпит 26 зуба 

 

 

Задание #414

Дополнительный метод обследования при хроническом верхушечном периодонтите:

1) сцинтиграфия

2) осмотр

3) зондирование

4) перкуссия

5) *рентгенография

 

Задание #415

Каким символом обозначают ример на рукоятке инструмента?

1) *Треугольник.

2) Круг.

3) Ромб.

4) Квадрат.

5) Зигзаг.

 

Задание #416

Больная 32-х лет обратилась к хирургу-стоматологу с целью санации полости рта перед протезированием. При осмотре полости рта врач констатировал: коронка 25 зуба разрушена, корень устойчив, перкуссия его безболезненная. Слизистая оболочка альвеолярного отростка не изменена. На рентгенограмме - незначительное расширение периодонтальной щели. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Кистогранулема

2) Хронический гранулирующий периодонтит 25 зуба

3)* Хронический фиброзный периодонтит 25 зуба

4) Хронический гранулематозный периодонтит 25 зуба

5) Хронический периодонтит 25 зуба

 

Задание #417

 

Врач-стоматолог проводит лечение 36 по поводу хронического периодонтита у мужчины 52 лет. Рентгенологически: медиальные корневые каналы изогнуты, в области верхушки медиального корня определяется очаг деструкции костной ткани с неровными контурами размер 0,2х0,2 см. Какое из перечисленных лекарственных средств оптимально для проведения внутриканального электрофореза?

1) *10% р-р йодида калия.

2) 3% р-р сульфата меди.

3) 1% р-р декаметоксина.

4) 0,1% р-р трипсина.

5) 1% р-р новокаина.

 

Задание #418

Больная жалуется на острую боль в 16 зубе, ощущение "выросшего зуба". Боль появилась 3 дня назад. Раньше зуб не беспокоил. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, безболезненные при пальпации. Переходная складка в области проекции верхушек корней 16 зуба гиперемирована, болезненная, вертикальная и горизонтальная перкуссия зуба резко болезненная, зондирование безболезненное. Реакция на температурные раздражители отсутствует. ЭОД 150 мкА. На рентгенограмме     изменения не выявлены. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Острый серозный периодонтит

2) Острый диффузный пульпит

3) *Острый гнойный периодонтит

4) Обострение хронического пульпита

5) Обострение хронического периодонтита

 

 

Задание #419

Больной обратился с жалобами на постоянную острую боль, усиливающуюся при прикосновении к зубу на нижней челюсти слева, чувство выросшего зуба. Ранее была самопроизвольная острая боль, усиливавшаяся от холодного. Рентгенологических изменений не выявлено. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Острый гнойный пульпит.

2) Обострение хронического пульпита.

3) *Острый гнойный периодонтит.

4) Острый серозный периодонтит.

5) Обострение хронического периодонтита.

 

Задание #420

Какая нормальная ширина периодонтальной щели на нижней челюсти?

1) 0,45-0,55мм

2) 0,14 -0,16мм

3) 0,15-0,22мм

4) *0,2-0,25мм

5) 0,35-0,4мм

 

Задание #421

Какой классификацией пульпита пользуются  в настоящее время в России ? 

1) И.Г.Лукомского ( 1949 )

2) Д.А.Энтина ( 1939 )

3) КМИ (Е.С.Яворской,Л.И.Урбанович,1964)

4) Е.М. Гофунга (1928)

5)* ММСИ (1989)

 

Задание #422

Сколько длится безболевой промежуток при гиперемии пульпы ?

1) 1 - 2 мин

2) 15 - 30мин

3) 2 - 3 часа

4)*12 - 24 часа

5) 1/2 часа - 1 час

 

Задание #423

Студентка 25-ти лет жалуется на наличие полости в 25 зубе. Пломба выпала 2 месяца назад. Ранее зуб лечен. Объективно: в 25 зубе на медиальной поверхности - глубокая кариозная полость, частично выполненная пломбой. Коронка 25 зуба грязно-розового цвета. На рентгенограмме: корневой канал 25 зуба заполнен пломбировочным материалом на 1/2 длины корня, в области верхушки корня - очаг деструкции костной ткани с четкими контурами размером 0,3х0,3 см. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) *Хронический гранулематозный периодонтит.

2) Хронический гранулирующий периодонтит.

3) Остаточный пульпит.

4) Радикулярная киста.

5) Хронический фиброзный периодонтит.

 

Задание #424

Боль от различных раздражителей (главным образом от горячего)

1) острый очаговый пульпит

2) острый диффузный пульпит

3) хронический гипертрофический пульпит

4) хронический фиброзный пульпит

5)* хронический гангренозный пульпит

 

Задание #425

Больной 32 лет жалуется на изменение цвета коронки 31. Коронка розового цвета. Из анамнеза выявлено, что корневой канал зуба пломбирован. Какой пломбировочный материал был применен?

1) Фосфат-цемент.

2) Эндометазоновая паста.

3) Стеклоиономерный цемент.

4) "Cariosan".

5) *Резорцин-формалиновая паста.

 

Задание #426

Принцип « тройного воздействия» при лечении хронического периодонтита предложен:

1) Евдокимовым А.И.

2) Данилевским Н.Ф.

3) *Лукомским И.Г;

4) Боровским Е.В.;

5) Гофунгом Е.М.

 

Задание #427

Переменный синусоидальный ток низкой частоты, аритмично меняющий силу, частоту и длительность амплитуды колебаний используют при:

1) Депофорезе

2) Д’арсонвализации

3) *Флюктуоризации

4) Диатермокоагуляции

5) Диадинамотерапии

 

Задание #428

Пациент 43 лет жалуется на дискомфорт в зубе на верхней челюсти слева. Периодически при накусывании на зуб  возникает ноющая боль и на десне открывается свищ, после чего боль стихает. Объективно: коронка 36 изменена в цвете, зуб запломбирован, вертикальная перкуссия безболезненна. На слизистой оболочке в области 36 рубец от свища. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?

1) Хронический фиброзный периодонтит.

2) Хронический гангренозный пульпит.

3) Обострение хронического периодонтита

4) Хронический гранулематозный периодонтит.

5) *Хронический гранулирующий периодонтит

 

Задание #429

Больная 30 лет жалуется на острую боль в 36, особенно при накусывании. 4 суток назад в 36 была наложена мышьяковая паста. Вовремя к врачу больная не явилась. При осмотре в 36 герметическая повязка сохранена, реакция на холодовой раздражитель отсутствует. На рентгенограмме в периодонте изменений не обнаружено. Какой препарат наиболее эффективен для ликвидации осложнения?

1) Фурацилин.

2) Хлорамин.

3) *Унитиол.

4) Хлоргексидин.

5) Гипохлорит натрия.

 

Задание #430

Одни из характеристик излучения гелий-неонового лазера - это обезболивающее, противовоспалительное действие, стимуляция регенерации. В каком случае данная физиопроцедура противопоказана?

1)* Хронический фиброзный периодонтит

2) Острый периодонтит

3) Хронический гранулирующий периодонтит

4) Обострение хронического периодонтита

5) Хронический гранулематозный периодонтит

 

Задание #431

Больная 48-ми лет обратилась с жалобами на боль в течение года в 45 при накусывании. Ранее 45 был лечен. Объективно: слизистая оболочка в области данного зуба гиперемирована, с цианотическим оттенком. 45 розового цвета, пломба выпала. Какой метод обследования необходим для определения лечебной тактики?

1) Пальпация десен

2) Термометрия

3) Зондирование

4) *Рентгенография

5) ЭОД

 

Задание #432

Особенности течения острого одонтогенного периостита челюстей НЕ зависят от:

1) общей и местной реактивности организма

2)* пола больного

3) возраста больного

4) локализации воспалительного процесса

5) вирулентности микрофлоры

 

Задание #433

Хронический фиброзный пульпит дифференцируют с:

1)* Острым глубоким кариесом

2) Хроническим фиброзным периодонтитом

3) Острым диффузным пульпитом

4) Острым гнойным пульпитом

5) Хроническим гипертрофическим  пульпитом

 

Задание #434

Какие микроорганизмы преобладают в корневом канале  при хроническом верхушечном периодонтите?

1) стрептококки и стафилококки

2) вирусы

3) бледная трепонема

4) дрожжеподобные грибы

5) *факультативные и облигатные анаэробы

 

Задание #435

Обострение хронического верхушечного периодонтита часто осложняется острым периоститом. Периостит - это:

1) инфекционно-аллергический, гнойно-некротический процесс, который развивается в кости

2) воспалительный процесс, поражающий ткани периодонта и распространяющийся на прилежащие к нему костные структуры

3) *воспалительный процесс, распространяющийся с периодонта на надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти

 

Задание #436

Изменение костной ткани, характеризующееся убылью органических и минеральных компонентов, отсутствием кости или изменением ее формы (без последующего замещения), характерно для:

1) Резорбции

2) Остеопороза

3) *Остеолиза

4) Атрофии

5) Деструкции

 

Задание #437

При хроническом течении пульпита отмечаются боли

1) кратковременные на раздражители

2) постоянные оострые боли

3) самопроизвольные.

4) *длительные на раздражители

5) приступы острой боли, иррадиирующие по ходу тройничного нерва

               

 

Задание #438

Больная  43 л. жалуется на сильную боль в 47 зубе при накусывании, которая тревожит 3-й день, раньше зуб не лечился. После тщательного обследования установлен диагноз: хронический гранулирующий периодонтит. Какой эндодонтический инструмент целесообразно использовать для проходжения корневых каналов в этом случае?

 

1) Спредер 

2) Плагер

3) Пъeзоримеры 

4) Гейтс-дрильборы

5) *Нитифлексфайлы 

 

Задание #439

Больная предъявляет жалобы на нарастающую постоянную боль в зубе на правой верхней челюсти в течение суток. При обследовании в 14 обнаружена кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, вертикальная перкуссия слабоболезненная, зондирование безболезненное, слизистая в области 14 не изменена, пальпация безболезненная. Поставьте предварительный диагноз

1) Хронический фиброзный периодонтит

2) Острый очаговый пульпит

3) Обострение хронического периодонтита

4) *Острый серозный периодонтит

5) Острый диффузный пульпит

 

Задание #440

К физической травме пульпы относится:

1) Случайное обнажение пульпы во время зондирования глубокой кариозной полости.

2) Использование кальцийсодержащих лечебных прокладок

3) *Обработка зуба без охлаждения перед  протезированием.

4) Использование  протравочного геля

5) Обработка  кариозной полости сильнодействующими медикаментозными препаратами.

 

Задание #441

Эндодонтический инструмент для пломбирования канала

1) дрильбор

2) рашпиль

3)*лентуло

4) развертка

5) пульпоэкстрактор

 

Задание #442

Симптом « отраженного удара»  описал:

1) Венсан

2) Дюпюитрен

3) Кране

4)* Шмрекер

5) Лукомский И.Г.

 

Задание #443

Больной 33-х лет жалуется на интенсивную пульсирующую боль, которая длится трое суток. Объективно: кариозная полость в 26 не сообщается с полостью зуба, зондирование безболезненное, зуб подвижный, перкуссия болезненная во всех направлениях, слизистая оболочка в области 26 отёчна. На рентгенограмме изменений в тканях периодонта нет. Какой диагноз наиболее вероятен?

1) Обострение хронического периодонтита

2) Острый гнойный пульпит

3) Обострение хронического пульпита

4) Острый серозный периодонтит

5) *Острый гнойный периодонтит

 

Задание #444

На какую глубину необходимо распломбировать корневой канал для фиксации штифта?

1) На 1/3. 

2) До 1/3.

3) *На 2/3. 

4) Не пломбировать

5) До верхушки. 

 

Задание #445

Больная 25 лет обратилась с жалобами на наличие кариозной полости в 35, на острую самопроизвольную ночную боль, возникшую сутки назад. После обследования установлен диагноз: острый очаговый пульпит 35. После завершения лечения зуб планируют покрыть коронкой. Какой метод лечения следует избрать.

1) Девитальная ампутация.

2) Витальная ампутация.

3) Девитальная экстирпация

4) *Витальная экстирпация.

5) Биологический метод.

 

Задание #446

 

Женщина 25 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на острые боли в области нижней челюсти справа, возникающие при приеме пищи. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 45 определяется кариозная полость, выполненная светлым размягченным дентином. Зондирование слабо болезненное по всему дну, перкуссия безболезненная. От холодной воды - быстро проходящая боль. Какое из предложенных средств следует поместить на дно кариозной полости в данном случае?

 

1)* Кальцидонт.

2) Фосфат-цемент.

3) Паста, содержащая кортикостероид.

4) Фосфат-цемент с серебром.

5) Мышьяковистая паста.

 

Задание #447

Укажите  наиболее «агрессивную» форму хронического верхушечного периодонтита:

1) *хронический гранулирующий периодонтит

2) хронический фиброзный периодонтит

3) хронический гранулематозный периодонтит

 

Задание #448

Функции периодонта:

1) *опорно-удерживающая, дентинооб­разующая,амортизиру­ющая

2) опорно-удерживающая, сенсорная, амортизиру­ющая;

3) опорно-удерживающая, трофическая, дентинооб­разующая

4) дентинооб­разующая, сенсорная, защитная

5) пластическая, защитная, трофическая;

Задание #449

Какие изменения на рентгенограмме при хроническом гангренозном пульпите?

1) *Возможно расширение периодонтальной щели

2) Усиление рисунка кости

3) Нет изменений

4) Сужение периодонтальной щели

5) Деструкция костной ткани с нечеткими контурами

 

Задание #450

Как называется инструмент, который используется для уплотнения гуттаперчевых штифтов при их латеральной конденсацией:

1) К-файл

2) штопфер

3) корневая игла

4)* спредер

5) плагер

       

Задание #451

У больного на протяжении последней ночи отмечались приступы боли в правой половине лица. Боль пульсирующая, резкая, нестерпимая, почти постоянная, не утихала, лишь несколько уменьшалась интенсивность. От теплого полоскания боль резко усиливалась. Объективно: в 17 в пришеечной области композитная пломба. От холодной воды боль успокаивается. Перкуссия 17 болезненная. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Острый правосторонний гайморит

2)* Острый гнойный пульпит

3) Обострение хронического пульпита

4) Острый диффузный пульпит

5) Острый серозный периодонтит

 

Задание #452

При осмотре 27 зуб изменен в цвете, глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба. Корневые каналы хорошо проходимы. На рентгенограмме определяется расширение периодонтальной  щели в области небного корня. Поставлен диагноз: хронический фиброзный периодонтит 27 зуба. Выберите метод лечения.

1) Физиотерапевтический

2) Консервативно-хирургический

3) *Консервативный

4) Хирургический

5) Ортопедический

 

Задание #453

С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику гиперемии пульпы в первую очередь?

1) С острым ограниченным  пульпитом и острым периодонтитом

2) С острым ограниченным пульпитом и острым диффузным пульпитом

3)* С острым глубоким кариесом и острым ограниченным пульпитом

4) С острым поверхностным и острым глубоким кариесом

5) С хроническим средним и хроническим глубоким кариесом

 

Задание #454

Часто ли используется для лечения пульпита метод девитальной ампутации?

1) Да, при всех формах пульпита

2) Да,т.к. много показаний к применению

3) Да, при всех  хронических формах пульпита

4) *Нет, т.к. часты серьезные осложнения

5) Нет, т.к. результатом является значительная кровоточивость пульпы

 

Задание #455

Мужчина 30-ти лет во время драки получил травму в области фронталь ных  зубов верхней челюсти. К врачу обратился на следующий день. Отмечает  резкую боль от холодного. Обьективно: в 11 зубе косой дефект на 2/3 коронковой части со значительным оголением пульпы. Определяется резкая боль и кровоточивость при зондировании линии перелома. Перкуссия 11 зуба болезненна, зуб подвижен .Десна отечна и гиперемирована. Какой вероятный диагноз?

1) Острый гнойный пульпит.

2)* Острый травматический  пульпит, осложненный периодонтитом

3) Острый серозный периодонтит.

4) Острый ограниченный пульпит.

5) Острый диффузный пульпит.

 

Задание #456

Мужчина 30 лет жалуется на наличие кариозной полости. Объективно: цвет 16 изменен, глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование, перкуссия безболезненные. ЭОД 100 мкА. На рентгенограмме: расширение периодонтальной щели. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический гангренозный пульпит

2) *Хронический фиброзный периодонтит

3) Хронический гранулематозный периодонтит

4) Хронический глубокий кариес

5) Хронический гранулирующий периодонтит

 

Задание #457

 

Женщина 21 года жалуется на длительные острые самопроизвольные приступообразные боли в зубе на верхней челюсти справа, усиливающиеся ночью и от холодного. Зуб болит два дня. Объективно: на дистально-жевательной поверхности в 17 определяется глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненное по всему дну, перкуссия болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Острый гнойный пульпит.

2) Обострение хронического пульпита.

3) Острый серозный периодонтит.

4) *Острый диффузный пульпит.

5) Острый ограниченный пульпит.

 

Задание #458

Первый этап инструментальной обработки корневых каналов при лечении периодонтита заключается в:

1)* Поэтапная, под прикрытием антисептиков, эвакуация путридных масс из корневого канала

2) Удалении некротических тканей и предентина буравом, рашпилем, К-файлом

3) Формирование апикального уступа и придание каналу конусообразной формы

 

Задание #459

У больного 46 лет диагностирован острый диффузный пульпит 13. В связи с выраженной реакцией больного на боль, врач положил мышьяковистую пасту на наиболее болезненный участок дна кариозной полости и закрыл ее водным дентином. Через 4 часа пациент жалуется на нестерпимую боль. Назовите наиболее вероятную причину усиления боли:

1) Недостаточная доза мышьяковистой пасты.

2) *Отсутствует отток экссудата

3) Передозирование мышьяковистой пасты.

4) Не назначены анальгетики

5) Не выполнена премедикация.

 

Задание #460

Больной 50 лет изготовливается интрадентальная шина на 33, 32, 31, 41, 42, 43. Во время ее подгонки в полости рта из корневого канала 41 возникло кровотечение. Какова наиболее вероятная причина этого?

1) Повреждение бифуркации корней

2) *Перфорация стенки канала корня

3) Перфорация коронки зуба

4) Травмирование десневого края

5) Травмирование пульпы зуба

 

Задание #461

Пациент В., 29 лет, явился с жалобами на наличие полости в зубе на верхней правой  челюсти. При обследовании: коронка 12 зуба разрушена на 2/3, на рентгенограмме патологических изменений не выявлено, корневой канал запломбирован на всем протяжении. Для реставрации 12 зуба стоматолог выбрал светоотверждаемый композитный материал и интрадентальный штифт. Какой  вид штифтов  рационально применить   в данном случае?

1) Гуттаперчевый штифт

2) Серебряный штифт

3) Применение штифта не целесообразно

4) Анкерный титановый штифт

5)*Стекловолоконный штифт

 

Задание #462

Сообщение между кариозной полостью и полостью зуба обнаруживается при:

1) остром периодонтите

2) глубоком кариесе

3) верно все перечисленное

4) *хроническом пульпите

5) остром пульпите

 

 

Задание #463

На прием пришел пациент с бутылкой холодной воды, успокаивающей зубную боль. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Острый серозный периодонтит.

2) Острый диффузный пульпит.

3) Острый очаговый пульпит.

4) Обострение хронического пульпита.

5) *Острый гнойный пульпит.

 

Задание #464

Больному в стоматологической клинике был поставлен диагноз острый травматический пульпит. Какие данные являются наиболее информативными для постановки данного диагноза?

1) Термометрия, зондирование

2) *Анамнез заболевания, ЭОД.

3) Пальпация,зондирование

4) Рентгенография, ЭОД.

5) Анамнез заболевания, анамнез жизни

 

Задание #465

При заполнении амбулаторной истории болезни  больного с острым гнойным периодонтитом на что следует обратить внимание при сборе жалоб?

1) Острая самопроизвольная иррадиирующая боль, усиливается от горячего

2) Боль самопроизвольного характера, локализованная, усиливается от холодного

3) Боль от горячего, усиливается при попадании пищи

4) Локализованная боль причинного характера, усиливается при накусывании

5) *Острая самопроизвольная иррадиирующая боль, усиливается при накусывании

 

Задание #466

У больного 52 лет при лечении периодонтита 37 выявлено, что медиальный корень значительно искривлен. Какие пломбировочные материалы лучше всего применить для его пломбирования?

1) Интрадонт.

2) *Резорцин-формалиновая паста.

3) Фосфат-цемент.

4) Кальцидонт.

5) Цинк-эвгеноловая паста.

 

Задание #467

Надежная обтурация верхушечного отверстия и дельтовидных ответвлений    корневого канала наблюдается при:

1) *Использовании штиф­та и пластичных твердеющих пломбировочных материалов для корневых каналов

2) Применении пластичных твердеющих пломбировочных материалов для корневых

каналов

3) Применении нетвердеющих пломбировочных материалов для корневых каналов

4) Серебрении корневых каналов

5) Использовании антисептиков для обработки корневых каналов

       

Задание #468

Основой для пластичных нетвердеющих пломбировочных материалов для корневых  каналов является:

1) Эпоксидные смолы

2) *Вазелин-глицериновая смесь

3) Резорцин-формалиновая смесь

4) Эвгенол

 

Задание #469

Пациент 30 лет обратился к стоматологу с жалобами на кратковременную боль в зубе от холодного, которая сразу исчезает после его устранения. Объективно: на жевательной поверхности 47 зуба глубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином, зондирование дна полости вызывает незначительную боль, термопроба положительная во время действия раздражителя. На рентгенограмме: в периапикальных тканях изменений нет. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Острый очаговый пульпит

2) Хронический гранулирующий периодонтит

3) Хронический средний кариес

4) *Острый глубокий кариес

5) Хронический фиброзный пульпит

 

Задание #470

Больная 46 л. явилась к стоматологу через 4 месяца после лечения хронического гранулирующего периодонтита с целью реабилитации. Какие клинические показатели свидетельствуют о выздоравлении?

1) Боль при жевании

2) Подвижность зуба 

3) Отечность десны вокруг зуба 

4) *Отсутствие жалоб, нормальная функция зуба. 

5) Образование свища  на десне

 

Задание #471

Для хронического фиброзного пульпита характерно:

1) безболезненная перкуссия

2) безболезненная при зондировании коронковая пульпа

3)  *длительная боль от температурных и механических раздражителей

4) болезненность при перкуссии

5) боль только при зондировании в корневых каналах

 

Задание #472

Заполнение корневого канала пластическими материалами осуществляют     c помощью:

1) Римера

2) К-файла

3)* Каналонаполнителя

4) Пульпэкстрактора

5) Н- файла

 

Задание #473

Больной обратился к стоматологу с целью санации. Объективно: в 37 обнаружена глубокая кариозная полость, сообщающаяся с камерой зуба. На раздражители зуб не реагирует. Рентгенологически: расширение и деформация периодонтальной щели в апикальной области. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический гангренозный пульпит

2) Хронический гранулирующий периодонтит

3) Хронический гранулематозный периодонтит

4) Хронический фиброзный пульпит

5) *Хронический фиброзный периодонтит

 

Задание #474

На прицельной рентгенограмме зуба определяется резорбция костной ткани с нечеткими границами , в виде «языков пламени». Для какого заболевания характерна данная рентгенографическая картина?

1) *хронический гранулирующий периодонтит

2) хронический гранулематозный периодонтит

3) острый периодонтит

4) радикулярная киста

5) хронический фиброзный периодонтит

 

Задание #475

Исход воспаления, протекающего в замкнутом костном пространстве (полости зуба) НЕ зависит от

1) Вирулентности микроорганизмов и их токсинов

2) Возраста пациента

3)* Половой  и расовой принадлежности пациента

4) Топографических и гистологических особенностей строения пульпы

5) Общего состояния организма пациента

 

Задание #476

 

Лечение пульпита методом девитальной ампутации в основном проводят:

1) *В три посещения

2) В два посещения

3) В четыре посещения

4) В одно осещение

5) Все ответы правильные

 

Задание #477

Укажите, из какой ткани зубного зачатка формируется пульпа зуба ?

1) Из эпителиалньной ткани,  образующей внутренний слой  эмалевого органа.

2) Из мезенхимы зубного мешочка.

3) Из передней половины эпителиальной пластинки.

4)* Из мезенхимы зубного сосочка.

5) Из эпителиальной ткани,  образующей наружный слой эмалевого органа.

 

Задание #478

Дополнительный метод обследования при хроническом верхушечном периодонтите:

1) сцинтиграфия

2) осмотр 

3) перкуссия

4) зондирование

5) *электроодонтометрия

 

Задание #479

Пациент 20 лет обратился с целью профилактического осмотра. Жалоб нет. При осмотре обнаружено, что 15 зуб изменен в цвете, на десне в области проекции верхушки корня зуба обнаружен свищ. Зуб ранее лечен по поводу осложненного кариеса. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический фиброзный периодонтит

2) Хронический гранулематозный периодонтит

3) Хронический фиброзный пульпит

4)* Хронический гранулирующий периодонтит

5) Хронический гангренозный пульпит

 

Задание #480

Женщина 30 лет жалуется на кратковременную внезапную боль, а также на боль от холодной и горячей пищи в области 46. На жевательной поверхности 46 кариозная полость с большим количеством размягченного дентина. Зондирование дна болезненное в одной точке. Реакция на термические раздражители болезненная и не исчезает после их устранения. ЭОД - 25 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) *Острый ограниченный пульпит.

2) Хронический фиброзный пульпит.

3) Острый диффузный пульпит.

4) Острый гнойный пульпит.

5) Обострение хронического пульпита.

 

Задание #481

Больной 20-ти лет жалуется на самопроизвольную кратковременную локализованную боль в 26 в течение одного дня. Объективно: в 26 глубокая кариозная полость І класса по Блэку, дентин стенок и дна непигментирован, размягчён, кариозная полость не сообщается с полостью зуба. Зондирование резко болезненно в одной точке, реакция на холод болезненная, длительная. Какой метод лечения наиболее целесообразен в данном случае?

1) Девитальная ампутация

2) Витальная ампутация

3) *Биологический метод

4) Витальная экстирпация

5) Девитальная экстирпация

 

Задание #482

Стандартные гуттаперчевые  штифты выпускаются   размером:

1) от № 15 до № 25

2)*от № 6 до № 140

3) от № 15 до № 140

4) от № 6 до № 25

5) от № 25 до № 90

 

Задание #483

У девушки 20 лет неделю назад возникла боль в ранее леченном 22. Три дня назад боль прекратилась,  в зоне проекции верхушки корня 22 появился свищ с гнойным отделяемым . Рентгенографически выявлен очаг разрежения костной ткани у верхушки корня 22 диаметром 0,5-0,6 см без четких контуров. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Ограниченный остеомиелит верхней челюсти.

2) Нагноившаяся радикулярная киста от 22.

3) Обострение хронического периодонтита

4) *Хронический гранулирующий периодонтит 22.

5) Хронический гранулематозный периодонтит 22.

 

Задание #484

Больной жалуется на длительные болевые приступы в зубах нижней челюсти слева на протяжении суток. Боль иррадиирует в ухо и затылок, усиливается при употреблении холодной и горячей пищи. Объективно: в 36 на апроксимально-медиальной поверхности глубокая кариозная полость. Зондирование болезненное по всему дну и вызывает приступ боли. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) Острый гнойный пульпит

2) Хронический конкрементозный пульпит

3) Острый ограниченный пульпит

4) Острый глубокий кариес

5)* Острый диффузный пульпит

 

Задание #485

Больной жалуется на острые самопроизвольные приступообразные боли в зубе, усиливающиеся ночью и от холодного. Больному  установлен диагноз: острый пульпит. При осмотре имеется глубокая кариозная полость, зуб ранее не лечен. Какая микрофлора наиболее вероятно будет обнаружена при бактериоскопии?

1) Грибы рода Candida

2)* Стрептококки и лактобактерии

3) Фузоспириллярный симбиоз

4) Бактероиды

5) Стафилококки

 

Задание #486

Укажите клинические признаки хронического верхушечного периодонтита, осложненного острым серозным периоститом:

1) Самопроизвольная, приступообразная, иррадиирующая боль, усиливающаяся от горячего, чувство распирания и «неловкости» в зубе, перкуссия  зуба безболезненна или слабо болезненна

2)* постоянная, локализованная, ноющего характера боль в зубе, усиливающаяся при накусывании, боль в челюсти; перкуссия зуба слабо болезненна

3) острая, иррадиирующая боль, усиливающаяся при накусывании, чувство «выросшего» зуба; вертикальная перкуссия резко болезненна

4) боль рвущего характера в нескольких зубах, подвижность их, гноетечение из-под десен, «муфтообразный периостит», перкуссия нескольких зубов болезненна

5) острая иррадиирующая, приступообразная боль в зубе, усиливающаяся по ночам, перкуссия зуба безболезненна

 

Задание #487

Что представляют собой волокна Томса:

1) *Отростки  одонтобластов,  находящиеся  в  дентинных канальцах.

2) Отростки  одонтобластов, которые находятся в эмали.

3) Коллагеновые волокна, которые находятся в цементе.

4) Волокнистые структуры, находящиеся в пульпе.

5) Волокнистые структуры, которые находятся в периодонте          

 

Задание #488

Пломбировочный материал для кор­невых каналов зубов должен:

1) *Герметически   обтурировать   корневой канал зуба

2) Раздражать патологически измененные ткани периодонта

3) Быть растворимым в тканевой жид­кости

4) Не  влиять на регенерацию тканей периодонта

5) Обладать  цитотоксическим действием на ткани периодонта

 

Задание #489

Выход экссудата при остром или обострении хронического периодонтита наиболее благоприятен через:

1) Периодонт с формированием пародонтального кармана

2) Систему гаверсовых каналов с формированием подслизистого абсцесса или периостита

3) *Корневой канал

 

Задание #490

Для анестезии при препарировании зуба был использован препарат из немаркированной ампулы. Во время препарирования кариозной полости пациент потерял сознание. Объективно: судороги, бледность кожных покровов, АД- 80/60 мм рт.ст. Какую ошибку допустил врач?

1) Не выяснил анамнез жизни

2) Не имел права производить анестезию

3) Не сделал аллергическую пробу

4)* Использовал неизвестное вещество

5) Не обработал место укола

 

Задание #491

Дополнительная диагностика хронического верхушечного периодонтита базируется на данных:

1) *электроодонтометрии

2) витального окрашивания

3) осмотра

4) реографии

5) цитологии

 

Задание #492

Как реагирует зуб на холодовой раздражитель при хроническом фиброзном пульпите?

1) Приступообразные боли длительные

2) *Ноющие, длительные боли, возникают с опозданием

3) Быстропроходящая боль

4) Зуб не реагирует

5) Приступообразные пульсирующие боли

 

Задание #493

Больной 52 лет жалуется на появление свища на слизистой оболочке в области 22-23. Объективно: в 22 пломба, перкуссия безболезненна. На рентгенограмме: в области верхушки корня 22 небольшой очаг резорбции костной ткани неправильной формы, без четких границ. Корневой канал запломбирован на 1/3 длины. Выберите наиболее оптимальную тактику лечения.

1) Пломбирование канала за верхушечное отверстие.

2) Электрофорез йодида калия в проекции верхушки корней.

3) Удаление зуба.

4) Пломбирование канала, не доходя на 1 мм до верхушечного отверстия.

5)* Пломбирование каналов до верхушечного отверстия.

 

Задание #494

Необходимо ли создавать отток экссудату при остром и обострившемся хроническом периодонтите перед воздействием гелий-неоновым лазером?

1) Не имеет значения

2) *Да

3) Нет

 

Задание #495

При обследовании причинного зуба с диагнозом хронический гранулематозный периодонтит врач ввел палец в преддверие полости рта в области апекса исследуемого зуба и при перкуссии почувствовал передачу перкуторного звука от коронки на корень зуба. Данный признак называется симптомом:

1) Шмрекера

2)* Мармассе

3) Венсана

4) Лукомского

5) Кране

 

Задание #496

Укажите показания для использования временного пломбировочного материала?

1) Для пломбирования корневых каналов.

2) *Для герметических повязок, контрольных и временных пломб

3) В  качестве лечебной прокладки.

4) Для изолирующих прокладок под постоянные пломбы.

5) Для герметизации фиссур.

 

 

Задание #497

 Больная 30 лет жалуется на нарастающую пульсирующую боль в 26 зубе. Объективно: в 26 кариозная полость больших размеров, выполненная размягченным дентином. Полость зуба закрыта, зондирование дна безболезненное, перкуссия резко болезненная. Подвижность зуба II степени. Пальпация в области проекции верхушек корней 26 зуба болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) *Острый гнойный периодонтит.

2) Острый серозный периодонтит.

3) Острый диффузный пульпит.

4) Обострение хронического периодонтита.

5) Острый гнойный пульпит.

 

Задание #498

Больная 25 лет жалуется на ноющую боль в зубе. Объективно: в 26 глубокая кариозная полость, выполненная грануляционной тканью, которая легко кровоточит при прикосновении инструмента. Перкуссия безболезненная. ЭОД - 60 мкА. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Эпулис

2)* Хронический гипертрофический пульпит

3) Хронический фиброзный пульпит

4) Грануляции из области бифуркации

5) Гипертрофический папиллит

 

Задание #499

Больная  А., 20 лет, жалуется на самопроизвольную, периодически возникающую боль в 11 зубе. После тщательного обследования был диагностирован хронический фиброзный пульпит 11. Какой рациональный метод лечения в данном случае?

1) Витальная ампутация

2) Биологический метод

3) Комбинированный метод

4) Девитальная экстирпация пульпы

5)* Витальная экстирпация пульпы 

 

Задание #500

Самопроизвольная боль, усиливающаяся при накусывании на причинный зуб, неприятный запах, сглаженная переходная складка, широкое сообщение кариозной полости и полости зуба, безболезненное поверхностное и глубокое зондирование бывают при:

1) Остром гнойном пульпите

2) *Обострении хронического периодонтита

3) Хроническом гангренозном пульпите

4) Остром гнойном периодонтите

5) Остром периостите

 

Задание #501

Как реагируют на острую травму пульпы одонтобласты?

1)* Ядра одонтобластов втягиваются в дентинные трубочки

2) Не реагируют

3) Увеличивается число митозов.

4) Дентинные отростки укорачиваются.

5) Наблюдается лишь реакция сосудов

 

Задание #502

Больная Н., 48 л., жалуется на острую, приступообразную, самопроизвольную боль в зубе на правой верхней челюсти, которая иррадиирует в скулу. Болеет двое суток.  Объективно: на дистально-апроксимальной поверхности 25 зуба глубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином, сообщающается с полостью зуба. Зондирование пульпы болезненное. Перкуссия незначительно болезненна. ЭОД-50 мкА. Поставьте диагноз.

1)* Обострение хронического пульпита

2) Острый гнойный пульпит 

3) Обострение хронического периодонтита

4) Острый диффузионный пульпит

5) Острый периодонтит

 

Задание #503

Границы обтурации корневого канала зуба при хроническом верхушечном периодонтите:

1)* Анатомическая верхушка;

2) На 1/3 длины корневого  канала;

3) Физиологическое сужение;

4) На 2 мм не доходя до физиологического сужения

5) С выведением за апекс.

 

Задание #504

Мужчина 45-и лет жалуется на наличие кариозной полости, изменение цвета переднего правого зуба верхней челюсти. В анамнезе травма зуба пол года назад. Какие дополнительные методы исследования необходимо использовать для установления  диагноза ?

1) Пальпацию, перкуссию.

2) Термометрию,зондирование.

3)* ЭОД, рентгенографию.

4) Стоматоскопию, рентгенографию.

5) ЭОД, витальное окрашивание.

 

Задание #505

У девушки 20-ти лет неделю назад начал болеть 12 зуб, который лечили несколько лет назад. За последние 2 дня боль усилилась. Объективно: в 12 пломба, перкуссия 12 болезненная, слизистая оболочка в области 11,12,13 зубов гиперемирована, отечная. На контактной рентгенограмме: разрежение костной ткани вокруг верхушки корня 12 0,4х0,5 см без четких контуров. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Нагноение радикулярной кисты.

2) Острый одонтогенный остеомиелит.

3) Острый периостит верхней челюсти.

4) Острый гнойный периодонтит 12.

5) *Обострение хронического периодонтита 12.

 

Задание #506

Первым этапом при инструментальном расширении корневого канала является:

1) Определение длины корневого канала

2) Антисептическая обработка

3)* Расширение устьев корневого канала

4) Расширение апикального отверстия

 

Задание #507

Для хронического гангренозного пульпита характерно:

1) верно все перечисленное

2) длительная боль от температурных и механических раздражителей

3) боль от механических раздражителей

4) * распад коронковой пульпы, резкая боль при зондировании в  корневых каналах

5) кровоточивость при зондировании коронковой пульпы

 

 

Задание #508

При составлении медицинской карты стоматологического больного, врач указал, что при объективном обследовании причинного зуба кариозная полость не сообщается с полостью зуба, зондирование, реакция на холодное и горячее безболезненны, вертикальная перкуссия болезненна, слизистая не изменена, пальпация безболезненна. При каком диагнозе возможна такая клиническая картина?

1) Острый очаговый пульпит

2) Острый глубокий кариес

3) Гиперемия пульпы

4)* Острый серозный периодонтит

5) Обострение хронического пульпита

 

Задание #509

Больная 52 лет жалуется на боль, периодическое возникновение свища на десне в области 15. Зуб ранее лечен. Объективно: в 15 пломба. Перкуссия зуба болезненная. В проекции верхушки корня свищ, при надавливании выделяется гнойный экссудат.  На рентгенограмме: корневой канал 15 зуба не запломбирован, возле верхушки корня очаг деструкции с нечеткими контурами. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Радикулярная киста

2) Хронический гранулирующий периодонтит

3)* Обострение гранулирующего периодонтита

4) Острый гнойный периодонтит

5) Обострение гранулематозного периодонтита

 

Задание #510

Мужчина 37 лет жалуется на боли в 46 при приеме пищи, особенно горячей, боли при отсасывании из зуба, неприятный запах изо рта. Боль носит ноющий характер, возникает чувство распирания в зубе. Постепенно боль стихает. Объективно: на медиально-жевательной поверхности 46 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, глубокое зондирование болезненно. На рентгенограмме определяется расширение периодонтальной щели в области верхушек корней 46. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Обострение хронического периодонтита 

2) Хронический фиброзный периодонтит 

3)* Хронический гангренозный пульпит 

4) Хронический фиброзный пульпит

5) Обострение хронического пульпита 

               

Задание #511

На основании  каких методов обследования можно  провести дифференциальную диагностику одонтогенного периостита с остеомиелитом?:

1) цитологических данных

2) клинического анализа крови

3) инцизионной биопсии

4) *клинико-рентгенологических данных

5) анамнеза болезни

 

Задание #512

Больному М., 47 лет проводится лечение обострившегося хронического гангренозного пульпита 47 комбинированным  методом. Какую из нижеперечисленных паст необходимо использовать для наложения на устье непроходимого канала?

1) *Трикрезол - формалиновую

2) Силапекс 

3) Пульпомексин

4) Кариосан

5) Апексит 

                 

 

Задание #513

Вспомогательные штифты имеют обозначения в зависимости от:

1) цвета

2) *толщины

3) формы

4) пластичности

5) длины

 

 

Задание #514

Какие аппараты используют для расширения  корневых каналов?

1) все перечисленное неверно

2) инфракрасные

3) ультрафиолетовые

4) микроволновые

5)*ультразвуковые

 

Задание #515

 

Укажите первый этап техники «Step Back» («шаг назад»)

1)* Прохождение корневого канала инструментом небольшого размера и определение рабочей длины

2) Формирование апикального упора

3) Формирование апикального упора препарирование,средней и верхней частей корневого канала

4) Инструментальная обработка средней и верхней частей корневого канала

5) Инструментальная обработка верхушечной трети корневого канала средней и верхней частей корневого канала. Заключительное выравнивание стенок корневого канала

 

Задание #516

Больной 50 лет жалуется на боль от температурных раздражителей, самопроизвольную боль в 27 зубе. Неделю тому назад  зуб лечили по поводу пульпита. Объективно: 27 запломбирован, перкуссия чувствительна, реакция на температурный раздражитель - болезненная, которая постепенно усиливается, продолжительная. На рентгенограмме - небный канал запломбирован на 1/3, в щечных каналах материал не прослеживается. Что из перечисленного является вероятной причиной боли?

1) Развитие инфекции

2) Неадекватное пломбирование каналов 

3) Травма при проведении предыдущих манипуляций

4) Развитие воспаления в периодонте 

5) *Неполная экстирпация пульпы, "остаточный  пульпит" 

 

Задание #517

 

При прохождении медиально-щечного канала в 16 зубе произошла поломка К-файла .Что явилось причиной?

1) работа в сухом канале

2) отсутствие рентгенограммы зуба

3)* несоблюдение предельных углов поворота инструмента

4) применение ЭДТА

5) работа во влажном канале

 

Задание #518

Причиной острого одонтогенного периостита челюстей наиболее часто является обострение хронического верхушечного периодонтита:

1) клыков

2)* моляров

3) резцов

4) премоляров

 

Задание #519

Врач-стоматолог записывает в медицинскую карту стоматологического больного с диагнозом хронический гранулирующий периодонтит. Какие субъективные данные соответствуют этому диагнозу?

1) Наличие кариозной полости, косметический дефект, застревание пищи

2) Интенсивная боль, усиливается при накусывании, отечность десны возле зуба

3) Самопроизвольная боль, усиливается от горячего, причинный зуб показать не может

4) Неприятный запах изо рта, длительная боль от горячего и при попадании пищи в зуб

5) *Неприятный запах изо рта, незначительная боль при накусывании, чувство тяжести в зубе

 

Задание #520

Плаггеры предназначены для:

1) *протал­кивания и   вертикальной конденсации гуттаперчи в кор­невом канале

2) ла­теральной конденсации гуттаперчи в кор­невом канале

3) вертикального уплотнения гуттаперчи в кор­невом канале

4) удаления излишков гуттаперчи из корневого канала

5) размягчения гуттаперчи в кор­невом канале

 

Задание #521

Основные задачи, стоящие перед врачом при лечении хронического периодонтита, заключаются в следующем:

1) Воздействовать на макроканал,способствовать регенерации всех компонентов периодонта

2) Эвакуировать содержимое корневых каналов, воздействовать на микрофлору макро - и микроканалов;

3) Эвакуировать содержимое  корневых  каналов,  воздействовать на микрофлору  микроканалов, ликвидировать воспаление в периодонте;

4) *Воздействовать на микрофлору корневых макро - и микроканалов, ликвидировать воспаление в периодонте, способствовать регенерации всех компонентов периодонта

 

Задание #522

Укажите инструмент для латерального уплотнения гуттаперчевых штифтов в корневом канале зуба:

1) Плаггер;

2)* Спредер;

3) К-файл;

4) К-ример;

5) Пульпэкстрактор

 

Задание #523

Больной жалуется на острую боль в 27, усиливающуюся при накусывании на зуб. Три дня тому назад была наложена Arsen-паста. Больной в назначенное время не явился. Объективно: внешний вид без особенностей, в 27 повязка сохранена. Перкуссия 27 болезненна. Состояние пульпы после удаления повязки: зондирование безболезненно, реакция на холодное безболезненна. Назовите вероятную причину появления  боли.

1) *Химическая травма мышьяковистой пастой

2) Аллергическая реакция на биогенные амины 

3) Инфицирование периапикальных тканей

4) Отсутствие дренажа периапикальных тканей 

5) Нарушение тонуса и проницаемости  сосудов

 

Задание #524

Показатель электровозбудимости при воспалении корневой пульпы:

1) 90-120 мкА

2) 20-25 мкА

3) *50-90 мкА

4) 10-15 мкА

5) 25-50 мкА

 

Задание #525

Эндодонтический инструмент для пломбирования корневых каналов это:

1) Н-файл (бурав Хедстрема)

2) Пульпэкстрактор

3) Ример (дрильбор)

4)* Каналонаполнитель

5) К-файл

 

Задание #526

Боль при воздействии холода уменьшается при остром пульпите

1) *гангренозном

2) очаговом

3) гнойном

4) верно все перечисленное

5)диффузном

 

Задание #527

Формы пульпита, при которых  изменяется цвет зуба:

1)* хронический гангренозный           

2) хронический фиброзный

3) острый очаговый

4) верно все перечисленное

5) острый диффузный

       

Задание #528

Что из перечисленного Не является причиной возникновения гиперемии пульпы?

1) Пломбирование полости композитами

2) Препарирование зуба под искусственную коронку

3) Пломбирование полости амальгамой без прокладки,

4)* Пломбирование корневого канала

5) Протравливание полости ортофосфорной кислотой под композитные материалы.

 

Задание #529

Острый очаговый пульпит отличается от острого диффузного пульпита:

1) Показателями ЭОД

2)* Жалобами

3) Рентгенографическими изменениями

4) Глубиной кариозной полости

 

Задание #530

Какое процентное содержание минеральных солей в цементе?

1) 42%.

2) 80%.

3) 72%.

4) *64%.

5) 95%.

 

 

Задание #531

Свойство гуттаперчи как материала для пломбирования корневых каналов:

1) растворение под действием тканевой жидкости

2) адгезия к стенкам канала

3) увеличение объема в канале

4) все перечисленное верно

5) *хорошая адаптация к стенкам канала при технике конденсации

 

 

Задание #532

К какому возрасту заканчивается   формирование периодонта

1) 40-50 лет

2)* 20-24 года

3) 7-8 лет

4) 13-17 лет

5) 32-40 лет

 

Задание #533

Предентин это:

1) Иррегулярный дентин.

2) Вторичный дентин.

3) Первичный дентин.

4) *Неминерализованная зона постоянного образования дентина.

5) Околопульпарный дентин.

 

Задание #534

Больной, 40 лет явился с жалобами на наличие кариозной полости в зубе на левой верхней челюсти, незначительную боль при жевании. После тщательного обследования бы поставлен диагноз: хронический гранулирующий периодонтит. Какова рентгенографическая картина при данном заболевании?.

1) *Разрежение костной ткани с нечеткими границами 

2) Деформация периодонтальной щели в виде ее неравномерного расширения. 

3) Изменений нет.

4) Разрежение костной ткани с четкими границами 

5) Расширение периодонтальной щели в области верхушки корня зуба 

 

Задание #535

У пациента Н. хронический фиброзный периодонтит 27 зуба. Щечные каналы труднопроходимы. Какие препараты используют для прохождения корневых каналов? 

1) 20% раствор трипсина 

2) *20% раствор ЭДТА 

3) 33% раствор перекиси водорода.

4) 40% раствор формальдегида 

5) 10% раствор перекиси водорода 

 

Задание #536

При хроническом гранулематозном периодонтите на рентгенограмме  обнаруживается:

1) изменения отсутствуют

2) нечеткость рисунка губчатого вещества кости

3) расширение периодонтальной щели, гиперцементоз

4) резорбция костной ткани  в виде "языков пламени"

5)* резорбция костной ткани огруглой формы, с четкими контурами

 

Задание #537

Классификация пломбировочных материалов для обтурации корневых каналов зубов:

1) *Пластичные нетвердеющие, пластичные твердеющие, твердые;

2) Пластичные твердеющие, твердые, постоянные;

3) Твердые, пластичные нетвердеющие, временные.

 

Задание #538

К химической травме пульпы приводит:

1) Обнажение пульпы при переломе коронковой части зуба.

2) *Обработка кариозной полости сильнодействующими медикаментозными препаратами.

3) Перегрев пульпы.

4) Удаление зубных отложений при помощи ультразвука

5) Грубое зондирование дна  глубокой кариозной полости

 

Задание #539

Больная 35-ти лет жалуется на нарастающую пульсирующую боль в 26. Объективно: в 26 кариозная полость, выполненная размягчённым дентином, полость зуба - закрыта, зондирование дна безболезненно, перкуссия - резко болезненная. Отмечается подвижность зуба І степени. Рентгенологически изменений не обнаружено. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) *Острый гнойный периодонтит

2) Острый гнойный пульпит

3) Обострение хронического периодонтита

4) Острый диффузный пульпит

5) Острый серозный периодонтит

 

Задание #540

 

Каковы последствия выведения за верхушку зуба в периодонт материалов на основе резорцин-формалина?

1) Окрашивание твердых тканей зуба

2) Разгерметизация корневого канала

3) Некроз тканей периодонта

4) *Гиперцементоз

5) Стимуляция регенерации тканей периодонта

 

Задание #541

При обтурации корневого канала 35 зуба   методом латеральной конденсации гуттаперчи  для уплотнения гуттаперчи используют: 

1) Плагер

2) Каналонаполнитель

3) Корневая игла 

4) *Спредер  

5) Штопфер 

 

Задание #542

К отлому эндодонтического инструмента в корневом канале приводит:

1) отсутствие рентгенограммы зуба

2) работа во влажном канале

3) все перечисленное верно

4)* отсутствие прямого доступа к каналу

5) работа во влажном канале

 

Задание #543

Выберите из перечисленного метод пломбирования корневого канала гуттаперчей:

1) *метод одного штифта

2) все перечисленное верно

3) метод гуттасилера

4) метод одной пасты

5) метод филера

 

Задание #544

Врач заполняет контрольную карту диспансерного наблюдения стоматологического больного. Укажите номер формы этого документа:

1) 039-2/0

2) *030/0

3) 043/0

4) --

5) 037/0

 

Задание #545

Перфорация дна полости зуба 46 при проведении терапии корневых каналов предполагает:

1) *Закрытие перфорации стеклоиономерным цементом.

2) Выполнение коронно-радикулярной сепарации;

3) Проведение полной резекции дентина;

4) Удаление зуба;

5) Проведение резекции верхушек корней.

 

Задание #546

Врач-стоматолог проводит лечение хронического фиброзного периодонтита 17 зуба, выполняет этап раскрытия и расширения пульповой камеры. Устья каких корневых каналов должен обнаружить врач в этом зубе?

1) *Небный и два щечных - дистальный и медиальный

2) Два небных и один щечный

3) Дистальный и два медиальных - щечный и небный

4) Два небных и два щечных

5) Щечный и небный

 

Задание #547

Женщина, 25 лет, жалуется на самопроизвольную, периодически возникающую боль на протяжении 3 месяцев. Иногда боль возникает при попадании пищи в 13. Объективно: в пришеечном участке 13 глубокая кариозная полость. Зондирование дна болезненное. Реакция на перкуссию 13 безболезненная. ЭОД - 40 мкА. Какой наиболее рациональный метод лечения в данном случае?

1) Биологический метод.

2) Комбинированный метод.

3)* Витальная экстирпация.

4) Девитальная экстирпация.

5) Витальная ампутация.

 

Задание #548

Очаг деструкции костной ткани у верхушки корня зуба с неровными пламевидными контурами, укорочение длины корня зубов, резорбция цемента и дентина корня бывают при:

1) Радикулярной кисте

2) Хроническом гранулематозном периодонтите

3) Остром гнойном периодонтите

4) Кистогранулеме

5) *Хроническом гранулирующем периодонтите

 

Задание #549

На рентгенограмме альвеолярного отростка правой верхней челюсти в области верхушки корня 13 определяется просветление неправильной формы с нечеткими краями, напоминающее «языки пламени». Для какого заболевания характерна такая рентгенологическая картина?

1) Острый гнойный периодонтит.

2) Острый серозный периодонтит

3) Хронический фиброзный периодонтит.

4)* Хронический гранулирующий периодонтит.

5) Хронический гранулематозный периодонтит.

 

Задание #550

При рентгенографическом обследовании больного выявлено, что у верхушки корня периодонтальная щель расширена, компактная пластинка альвеолы сохранена, склерозирована. Это характерно для:

1) Кистогранулемы

2)* Хронического фиброзного периодонтита

3) Обострения хронического периодонтита

4) Хронического гранулематозного периодонтита

5) Острого периодонтита

 

Задание #551

Больной обратился с жалобами на изменение цвета  зуба на верхней челюсти во фронтальном участке. При объективном обследовании установлено, что в 13 композитная пломба, краевое прилегание не нарушено, перкуссия, реакция на холодное безболезненна. На рентгенограмме корневой канал не запломбирован. В области верхушки корня очаг деструкции с ровными овальными контурами диаметром 0,4 мм. Поставьте диагноз.

1) Хронический гранулирующий периодонтит

2) Обострившийся серозный периодонтит

3) Обострившийся хронический периодонтит

4) *Хронический гранулематозный периодонтит

5) Кистогранулема

 

Задание #552

Укажите наиболее адекватный способ пломбирования хорошо проходимого корневого канала:

1) Гуттаперчевым штифтом

2) Нетвердеющей пастой

3) Резорцин-формалиновой  смесью

4) Серебряным штифтом

5) *Силером со штифтом

 

Задание #553

Больной 25-ти лет жалуется на постоянную локализованную боль в 36 зубе, усиливающуюся при накусывании и прикосновении к зубу. Объективно: перкуссия болезненная, зуб в цвете не изменен, есть постоянная пломба. На рентгенограмме изменений нет. Каков наиболее вероятный диагноз?

1)* Острый серозный периодонтит.

2) Хронический гранулематозный периодонтит.

3) Обострение хронического периодонтита.

4) Острый гнойный периодонтит

5) Хронический гранулирующий периодонтит.

 

Задание #554

Гуттаперчевые штифты для корневых каналов    имеют свойство:

1) оказывать лечебное действие ни ткани периодонта

2) увеличиваться в объеме в корневом канале

3) *не оказывать токсического и раздражающего действия на ткани периодонта

4) плотно прилипать к стенкам корневого канала

5) окрашивать твердые ткани зуба

 

Задание #555

Для хронического гангренозного пульпита характерно:

1) кровоточивость при зондировании коронковой пульпы

2) *сероватая, болезненная при зондировании коронковая пульпа  

3)боль от механических раздражителей

4) верно все перечисленное

5) боль от механических раздражителей

       

Задание #556

Укажите причину отлома каналонаполнителя в корневом канале:

1) выведение инструмента за апикальное сужение

2) вращения против часовой стрелки

3) незнания рабочей длины корневого канала

4)* все ответы верные

5) большой скорости вращения инструмента

 

Задание #557

Для определения формы хронического периодонтита необходимо провести:

1) *рентгенографию

2) зондирование

3) цитологию

4) перкуссию

5) электроодонтометрию

 

Задание #558

Постоянная ноющая боль в челюстно-лицевой области отмечается при:

1) глубоком кариесе

2) среднем кариесе

3) клиновидном дефекте

4) *остром серозном периодонтите

5) остром пульпите

 

Задание #559

Как реагирует зуб на термический раздражитель при хроническом гангренозном пульпите?

1) Приступообразные длительные боли

2) *Усиление боли от горячего

3) Ночные пульсирующие боли

4) Боль усиливается от холодного

5) Не реагирует

 

Задание #560

Какой должна быть последовательность использования эндодонтических инструментов при лечении периодонтита?

1) Н-файл,К- ример, К- файл

2) К-файл, Н-файл,К- ример;

3)* К-ример, К-файл, Н-файл;

4) Каналонаполнитель, пульпэкстрактор, глубиномер.

5) К-файл, К-ример, Н-файл;

 

Задание #561

К механической травме пульпы приводит:

1) Использование  эвгенолсодержащих прокладок при лечении глубокого кариеса

2) Обработка зуба без охлаждения перед протезированием

3) Обработка кариозной полости сильнодействующими медикаментозными препаратами.

4) Проведение электроодонтометрии

5)* Грубое зондирование дна  глубокой кариозной полости

 

Задание #562

При лечении пульпита 11 зуба врач отказался использовать Форедент для пломбирования корневого  канала.Укажите недостаток  корневых наполнителей на основе резорцин - формалиновой смеси:

1) отсутствие рентгеноконтрастности

2) отсутствие антимикробных свойств

3)* окрашивание тканей зуба

4) все перечисленное верно

5) растворение под действием тканевой жидкости

 

Задание #563

Мужчина 26-ти лет жалуется на постоянную боль в зубе на верхней челюсти справа, которая усиливается при накусывании. Три дня назад в 12 была наложена мышьяковая паста. Своевременно на прием пациент не явился. Диагностирован острый мышьяковый периодонтит 12. На какой срок необходимо было оставить мышьяковую пасту в этом зубе?

1) 12 часов.

2) 36 часов.

3) 48 часов.

4) 72 часа.

5)* 24 часа.

 

Задание #564

 

Лечебные прокладки, обладающие длительным одонтотропным и антисептическим действием, содержат:

1) эвгенол

2) нестероидные противовоспалительные препараты

3) *гидроокись кальция

4) антибиотики

5) кортикостероиды

 

Задание #565

Очаговое уменьшение плотности кортикальной пластинки, расширение периодонтальной щели - это рентгенологические признаки:

1) Хронического фиброзного периодонтита

2) *Острого периодонтита

3) Острого остеомиелита

4) Хронического гангренозного пульпита

5) Обострившегося хронического периодонтита

 

Задание #566

Больная жалуется на самопроизвольную, постоянную ноющую боль в зубе, усиливающуюся при накусывании. Из анамнеза: зуб ранее лечен по поводу пульпита. Объективно: в 37 кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование безболезненное, вертикальная и горизонтальная перкуссия резко болезненна, зуб подвижный I ст. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна и болезненна в проекции верхушки корня. На рентгенограмме: очаг деструкции костной ткани с нечеткими границами в области верхушки дистального корня 37. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Острый гнойный периодонтит.

2)* Обострение хронического гранулирующего периодонтита.

3) Обострение хронического гранулематозного периодонтита.

4) Хронический фиброзный периодонтит.

5) Обострение хронического гангренозного пульпита.

 

Задание #567

Укажите, с какой целью проводится рентгенографическое обследование, проводимое после обтурации корневого канала:

1) Определения рабочей длины

2) Профилактической

3) Определения просвета корневого канала

4) Диагностической;

5)* Контроля качества обтурации;

 

Задание #568

Головка специального анкерного штифта при заводском изготовлении покрывается опакером с целью:

1) Экономии дорогостоящего композита для реставрации

2) Улучшения ретенции пломбировочного материала

3) *Улучшения эстетических свойств реставрации

4) Обеспечения опорной прочности реставрации

5) Увеличения прочности анкерного штифта

 

Задание #569

Женщина 43 лет обратилась в клинику с жалобами на чувство распирания в 23 зубе. Со слов больной зуб ранее лечен по поводу кариеса. Объективно: в пришеечной области 23 - пломба из композитного материала. В области проекции верхушки корня 23 на десне определяется свищевой ход. Какие изменения в области корня 23 будут выявлены на рентгенограмме?

1) Деформация периодонтальной щели.

2) Деструкция костной ткани с ровными контурами менее 0,8см в диаметре.

3) Расширение периодонтальной щели.

4) Деструкция костной ткани с ровными контурами размером 0,8-1см в диаметре.

5) *Деструкция костной ткани с неровными контурами.

 

Задание #570

На рентгенограмме выявлен периапикальный очаг деструкции кости с неровными краями, компактная пластинка стенки альвеолы разрушена, цемент и дентин корня частично резорбированы, поверхности корня изъеденные. Поставьте диагноз.

1) Кистогранулема

2) Киста

3) *Хронический гранулирующий периодонтит

4) Хронический гранулематозный периодонтит

5) Хронический остеомиелит

 

Задание #571

Для восстановления значительных дефектов твердых тканей моляров показана реставрация

1) Цементами силикофосфатной группы

2) Цементами силикатной группы

3) Микрофильным композиционным материалом

4) *Вкладками

5) Компомером

 

Задание #572

Неприятный гнилостный запах изо рта, болезненность в зубе после приема пищи, боль на горячее, рентгенографически -расширение периодонтальной щели у верхушки корня характерны для:

1) *Хронического гангренозного пульпита

2) Хронического гранулирующего периодонтита

3) Острого гнойного периодонтита

4) Хронического фиброзного периодонтита

5) Обострившегося хронического периодонтита

 

Задание #573

Для  пломбирования  корневых каналов  фронтальных  зубов не применяются штифты:

1)* Серебряные.

2) Пластмассовые.

3) Анкерные

4) Гуттаперчевые.

5) Стекловолоконные.

 

Задание #574

Назовите структурные единицы, не свойственные дентину:

1) Линии Оуэна.

2) Дентинные канальцы.

3) Основное вещество.

4) Коллагеновые волокна.

5)* Одонтобласты.

 

Задание #575

У больного 25-ти лет жалобы на кратковременную боль от сладкого в зубе на нижней челюсти. Объективно: в 36 кариозная полость с узким входным отверстием, в пределах околопульпарного дентина. Дентин мягкий, кариозная полость с полостью зуба не сообщается. Зондирование дна чувствительное, перкуссия 36 безболезненная, термодиагностика - боль, исчезающая сразу после устранения раздражителя. Какой диагноз наиболее вероятен?

1)* Острый глубокий кариес

2) Острый средний кариес

3) Хронический фиброзный пульпит

4) Хронический глубокий кариес

5) Гиперемия пульпы

 

Задание #576

Хронический гангренозный  пульпит дифференцируют с:

1) *Хроническим фиброзным  пульпитом

2) Острым очаговым пульпитом

3) Хроническим гранулематозным периодонтитом

4) Хроническим гипертрофическим пульпитом

5) Глубоким кариесом

 

Задание #577

Лечение периодонтита может быть безуспешным в случаях, кроме:

1)* Периапикальный очаг сообщается с пародонтальным карманом

2) Зуб испытывает повышенную функциональную нагрузку

3) Канал запломбирован не полностью

4) Канал запломбирован полностью

5) Канал запломбирован с избыточным выведением пломбировочного материала за верхушку

 

Задание #578

Пациент 12 лет обратился с жалобами на боль в зубе на верхней челюсти, усиливающуюся при накусывании. Из анамнеза - 3 дня назад окончено лечение 21 по поводу острого пульпита. Канал запломбирован фосфат-цементом. Объективно: пломба из композиционного материала, реакция зуба на температурные раздражители отрицательная, перкуссия положительная. На Ro-грамме незначительный избыток пломбировочного материала за верхушкой корня. Какой будет тактика врача-стоматолога?

1) Распломбирование канала

2)* Назначение физиотерапевтического лечения

3) Наблюдение за больным

4) Назначение медикаментозного лечения

5) Резекция верхушки корня

 

Задание #579

Пломбировочный материал для кор­невых каналов зубов должен иметь свойство:

1) Не увеличиваться в объеме во время отвердевания

2) Полугерметично  обтурировать  кор­невой канал зуба

3) *Не изменяться в объеме во время отвердевания

4) Не отвердевать в корневом канале

5) Не прилипать к стенкам корневого канала

 

Задание #580

Хронический гипертрофический пульпит является следствием:

1) хронического гангренозного пульпита

2)* хронического фиброзного пульпита

3) острого диффузного пульпита

4) острого очагового пульпита

5) глубокого кариеса

 

Задание #581

Что происходит в пульпе в ответ на длительное воздействие микроорганизмов и их токсинов?

1) Образование мукополисахаридов

2) Снижение сопротивляемости пульпы

3) Образование серотонина

4) *Выброс большого количества лизосомальных ферментов

5) Развитие дентиклей и петрификатов

 

Задание #582

На второй день после герметического закрытия 25 зуба по поводу обострения хронического периодонтита у больной появилась постоянная самопроизвольная боль в зубе, усиливающаяся при накусывании. Анализируя  возможные причины обострения, врач предположил недостаточное расширение апикальной части канала. При эндодонтическом лечении периодонтита верхушечная часть корневого канала должна быть расширена до размера файла, не менее:

1) 030 размера 

2) 015 размера

3) 035 размера 

4)* 025 размера 

5) 040 размера 

 

Задание #583

Клинические проявления острого гнойного пульпита:

1) Самопроизвольная, ночная, усиливающаяся от температурных раздражителей боль, приступообразная с  короткими интермиссиями

2) *Самопроизвольная, интенсивная, беспрерывная пульсирующая боль, усиливающаяся от горячего

3) Самопроизвольная, ночная, постоянная боль

4) Самопромзвольная, ночная, усиливающаяся от температурных раздражителей боль, приступообразная с длительными интермиссиями

5) Острая боль при накусывании

 

Задание #584

Женщина 43 лет обратилась в клинику с жалобами на чувство распирания в 23.  Объективно: в пришеечной области 23 пломба из композитного материала. В области проекции верхушки корня 23 на десне определяется свищевой ход. Какие изменения в области проекции корня 23 будут выявлены на рентгенограмме?

1) Деструкция костной ткани с ровными контурами менее 0,8см в диаметре.

2) *Деструкция костной ткани с неровными контурами

3) Расширение периодонтальной щели.

4) Деформация периодонтальной щели.

5) Деструкция костной ткани с ровными контурами размером 0,8-1см в диаметре.

 

Задание #585

При  витальном методе лечения острого пульпита 16 зуба врач-стоматолог принял решение использовать эндометазон для пломбирования корневых  каналов,так как кортикостероидные препараты входящие в состав данного корневого  наполнителя предназначены для:

1) снижения инфицированности тканей

2) *снижения воспалительной реакции периодонта

3) ускорения регенерации костной ткани

4) придания рентгенконтрастности

5) улучшения пластичности

       

 

Задание #586

Какая электровозбудимость пульпы может быть при гиперемии пульпы?

1) *10-15мкА.

2) 2-6 мкА

3) 45-55 мкА

4) 20-40 мкА.

5) 60-90 мкА

 

Задание #587

Больной жалуется на постоянную боль в  зубе на верхней левой челюсти, усиливающуюся при накусывании. На рентгенограмме 26 зуба отмечается очаг деструкции костной ткани у верхушки медиально-щечного корня в виде "языков пламени". Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический гранулематозный периодонтит

2) Хронический фиброзный периодонтит

3) Обострение хронического гангренозного пульпита

4) Хронический гранулирующий периодонтит

5)* Обострение хронического гранулирующего периодонтита

 

Задание #588

Патоморфологическая картина хронического фиброзного периодонтита

1) обильная инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами, резкое полно­кровие костного мозга, очаговые нагноения в нем

2) частичное замещение тканей периодонта грануляционной тканью, которая окружена фиброзной капсу­лой

3) *уменьшение числа клеточных элементов, очаги круглоклеточной инфильтрации, соединительная ткань периодонта пре­вращается в грубо-волокнистую фиброзную ткань

4) резорбция костной ткани, замещение верхушечного уча­стка периодонта грануляционной тканью

5) утолщение периодонта, полнокровие сосудов, ин­фильтрация лейкоцитами, периваскулярные лимфо- и гистиоцитарные инфильтраты

 

Задание #589

Что такое филлеры ?

1) Материалы для  определения длины корневого канала

2) Пластические нетвердеющие пломбировочные материалы для заполне­ния корневого

 

3) Пластические   пломбировочные материалы для временного заполнения корневого канала

 

4) *Твердые пломбировочные материалы, которыми заполняют основной объем корневого канала

5) Пластические твердеющие пломбировочные материалы для заполнения корневого канала

 

 

Задание #590

 

Больная 26-ти лет жалуется на ощущение тяжести в зубе и боль от горячего, неприятный запах изо рта. Объективно: коронка 46 серого цвета, глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба. Поверхностное зондирование безболезненное, глубокое - болезненное, перкуссия чувствительная. Слизистая оболочка без патологических изменений. Какой наиболее вероятный диагноз?

 

1) Обострение хронического периодонтита

2) Хронический конкрементозный пульпит

3) Хронический фиброзный пульпит

4) *Хронический гангренозный пульпит

5) Хронический  гранулирующий  периодонтит

 

Задание #591

Боль при воздействии тепла уменьшается при остром пульпите

1) диффузном

2)гнойном

3) *очаговом

4) гангренозном

5)верно все перечисленное

 

Задание #592

Больной жалуется на длительные болевые приступы в зубах нижней челюсти слева. Боль иррадиирует в ухо, затылок и усиливается при приеме холодной и горячей пищи. Объективно: в 36 на апроксимально-медиальной поверхности глубокая кариозная полость. не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненное по всему. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) *Острый диффузный пульпит

2) Хронический конкрементозный пульпит

3) Острый глубокий кариес

4) Острый ограниченный пульпит

5) Острый гнойный пульпит

 

Задание #593

Основным действующим веществом препаратов для химического расширения каналов является

1) Оксиэтилендифосфоновая кислота

2) Карболовая кислота

3) Муравьиная кислота

4) Ортофосфорная кислота

5) *Этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА)

 

Задание #594

Больной 47-ми лет жалуется на постоянные боли в 27 зубе, усиливающиеся при накусывании. Объективно: лицо симметрично, кожные покровы обычного цвета, рот открывается в полном объёме, слизистая оболочка альвеолярного отростка на уровне 27 зуба отёчна и гиперемирована. В 27 зубе глубокая кариозная полость, сообщающается с пульповой камерой. Перкуссия 27 зуба резко болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

1) *Обострившийся хронический периодонтит 27

2) Острый общий гнойный пульпит 27

3) Хронический одонтогенный гайморит слева

4) Острый гнойный периостит верхней челюсти от 27

5) Хронический периодонтит 27

 

Задание #595

Мужчина 38 лет жалуется на наличие кариозной полости. В анамнезе самопроизвольная, ноющая боль. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 37 - глубокая кариозная полость, выполненная размягченным, пигментированным дентином. После частичной некрэктомии из кариозной полости реакция на холодное болезненная, длительная. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) Хронический глубокий кариес 

2) Обострение хронического пульпита

3) *Хронический фиброзный периодонтит 

4) Хронический фиброзный пульпит 

5) Острый глубокий кариес 

 

 

Задание #596

Больнoмy Ф, 20 л., установлен диагноз: острый диффузный пульпит 11 зуба. Какой метод лечения необходимо использовать?

1) Девитальной ампутации

2) Биологический

3) Девитальной экстирпации

4) Витальной ампутации

5) *Витальной экстирпации

 

Задание #597

Больной жалуется на постоянную ноющую боль, ощущение "выросшего зуба", беспокоящие в течение 3 дней. Объективно: в 26 кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Вертикальная и горизонтальная перкуссия резко болезненны. Зуб подвижный II ст., слизистая оболочка в проекции верхушки корня гиперемирована, пальпация болезненная. Назовите наиболее рациональный путь создания оттока экссудата:

1) Через периодонтальную щель.

2) *Через корневые каналы.

3) Через лунку удаленного зуба.

4) Через разрез по переходной складке